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编号:10170007
同治疗关节炎的传统Nsaid相比瑞力芬疗效好较安全
http://www.100md.com 2003年4月3日 《中国医学论坛报》 2003年第13期
     瑞力芬(萘丁美酮)是由中美史克制药有限公司推出的一种非酸性、前体型非类固醇类抗炎药物NSAID,主要用于治疗炎性风湿性疾病。其活性代谢产物6-MNA易于扩散至滑膜、滑液和肌腱端组织中,其治疗浓度足以抑制致炎的前列腺素。

    较早的对比研究资料显示,每日一次服瑞力芬1~2 g可治疗类风湿关节炎、骨关节炎和强直性脊柱炎等炎性风湿性疾病,其疗效与双氯芬酸和吲哚美辛等相当。国内外资料显示,瑞力芬对不同类型的关节肿胀和疼痛的有效率可达80%~95%,而且对血沉和C反应蛋白等炎性指标也有明显降低作用。

    瑞力芬独特的药理学特点使它对患者具有三重保护作用:既不直接刺激胃黏膜,也不经肠肝循环间接损伤,而且对COX-2的抑制作用大于COX-1,故对胃的影响小。长期大量的临床资料证明,瑞力芬的不良反应较少,尤其是胃镜证实的胃黏膜损害的发生率低。国外一篇包括44935例患者的荟萃分析指出,由瑞力芬引起的溃疡、出血或穿孔的发生率为0.02%~0.95%。

    因此,在众多的NSAID中,瑞力芬以其较高的安全性及较好的疗效,而成为类风湿关节炎、骨关节炎和强直性脊柱炎等众多风湿性疾病患者的优先选择。尤其值得强调的是,该药对高龄、轻度肝肾功能不全及需要长期治疗的患者都适合。, 百拇医药(小文)