低出生体重男孩青春期超重患高血压危险增加

http://www.100md.com 2003年4月3日 《中国医学论坛报》 2003年第13期

     本报讯 美国一项研究显示，出生时体重偏低的男孩，如果在8～15岁间体重明显增加，则其可能面临高血压的危险。(Hypertension 2003 41∶451)

    这项研究的主要负责人、美国北卡罗莱那大学医学公共卫生学院的Adair博士称：“出生时体重越低的男孩，如果在儿童期及青春期体重增加的越多，则其患高血压的危险将越大。婴儿期体重快速增加并不增加青春期高血压的危险，相反，这一时期体重的增加可能会轻度降低日后患高血压的危险。这一发现非常重要，因为儿科医师非常期望看到出生体重低的婴儿能很快增加体重。”。有趣的是，研究者并未发现女婴出生体重与日后患高血压危险之间存在相关性。

    足月分娩的新生儿出生时体重低，可能代表着其在子宫内生长发育迟缓。这一发现符合Baker假说。Baker假说认为，营养不良的胎儿将调整其在子宫内的新陈代谢以适应自己的生存，但这些改变可能增加日后患多种慢性疾病的危险，包括心血管疾病、糖尿病及癌症。

    Adair与伦敦儿童健康研究院生物统计学家Coke博士，通过研究低出生体重与日后患高血压危险之间的关系，对Baker假说进行了检验。

    他们使用了菲律宾第二大城市Cebu卫生及营养调查的资料，对1983-1984年间出生的2000人进行了随访。研究者发现婴儿期体重的增加并不是将来发生高血压的一个危险因素，只有出生体重低的男婴，如果在8～15岁间体重明显增加，才可能增加其日后患高血压的危险。女孩如果在8～15岁之间体重明显增加，也将大大增加其患高血压的危险，但是这一危险的增加与其出生时的体重无关。

    该研究结果提示，妊娠妇女应该注意保证足够的营养和孕期保健，以防止胎儿在子宫内生长发育迟缓。

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