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七成离休老人血脂异常 研究者指出——即使是健康状况较好的老年人,除要调整生活方式外,调脂治疗不可忽视
http://www.100md.com 2003年4月3日 《中国医学论坛报》 2003年第13期
     本报讯 (驻地记者 匡远深)北京老年医学研究所李健斋研究员等经过10余年随访发现,约七成离休老年人血脂异常,胆固醇偏高者占五成以上。

    从1986年起,研究人员对1211例离休干部的健康状况进行了长期随访。至2000年,除死亡者外,随访10年以上者占54%,长达15年者占35%,平均随访11.3±3.7年。随访者中,男性1109人,女性102人;起点年龄平均70±9岁,到2000年或受访者死亡时年龄平均80±9岁,百岁以上者8例。

    研究者观察了老人们的血脂水平与发生急性心肌梗死及冠心病死亡的关系。血脂测定包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯

    (TG)等4项;血脂水平分类按我国《血脂异常防治建议》指标进行划分。

    结果显示,在1211位老人中,高血脂者800例、血脂正常者411位。高血脂中以高胆固醇血症者居多,但大都为边缘性增高。胆固醇偏高者占51.6%。老年女性除TG水平与男性近似外,TC和LDL-C以及HDL-C三项指标均高于男性。观察人群中,15年累计死亡397例,其中高血脂组252例(31.5%),血脂正常组145例(35.3%),二组差异无统计学意义。214例冠心病

    (以急性心肌梗死为主)中,高血脂组167例(20.9%),血脂正常组47例(11.4%),二组差异显著。冠心病死亡89例中,高血脂组71例(8.9%),高于血脂正常组(18例,4.4%)。急性心肌梗死15年累计发病例数,高血脂组也明显高于血脂正常组。

    关于老年人的血脂异常(主要指高TC和LDL-C)是否需要积极治疗医学界尚存争议。李健斋研究员认为,对于健康状况较好,而TC、LDL-C偏高的老年人,除调整生活方式外,调脂治疗必不可少,治疗目标应以LDL-C降到2.6 mmok/L为宜。, 百拇医药