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编号:10170086
重症肌无力
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     重症肌无力:是一种神经肌肉接头间传递功能障碍的慢性病。以横纹肌的异 常疲劳为特点,多侵犯眼肌、咀嚼肌、吞咽肌、面部诸肌和四肢肌等。少数可呈亚性,具有缓解与复发的倾向,可能与自身免疫有关,部分病人有家族史,经休息或使用抗胆碱脂酶药物后即可恢复。本病属中医“萎症”范畴,单纯眼睑型,中医学称,“上睑下垂”,又名“睢目”、“目睑下垂”、“睑废”等。

    诊断要点:

    眼肌、咀嚼肌、吞咽肌或呼吸肌出现肌无力症状,少数病人累及肢带肌。多晨起时轻,下午或活动后加重。抗胆碱能药物治疗有效,可以帮助确诊。

    1. 中气不足:眼睑下垂,朝轻夜重,或有复视,最后眼球肌可完全固定,谈话时间较长后声音低哑,构音不清,并带鼻音,吞咽困难,咀嚼无力,四肢无力,抬头无力,倦怠乏力,少气懒言。舌质淡,苔薄白,脉细弱。

    中成药:

    (1) 补中益气丸,每次9克,每日2次。

    (2) 香砂六君子丸,每次6克,每日2次。均用温开水送服。

    食疗:

    (1)羊脊骨1具,党参40克,肉苁蓉30克,葱白3茎,草果3个。将羊脊骨捶碎,与党参、肉苁蓉、草果仁共熬取汁,后加葱白,取汁与适量面粉作成羹食。

    (2)白人参30克,白酒500克。先将人参装入纱布袋中,与酒同入1个耐高温的容器内放水中煮30分钟,然后封口,7天后饮用。每次5毫升,早晚各饮1次。

    2. 胃阴不足:倦怠乏力,神疲懒言,咀嚼无力,胸闷气短,饮食发呛,肢软无力,下肢较重,口燥咽干,心烦纳呆。舌红少苔,或有薄黄苔,脉细数。

    中成药:

    (1) 人参养荣丸,每次9克,每日2次。

    (2) 麦味地黄丸,每次9克,每日2次。均用温开水送服。

    食疗:

    (1) 玉竹30克,少参30克,薏苁仁30克,怀山药30克。先煎玉竹、沙参,取汁与薏苁仁、山药共煮成粥,顿服。

    (2) 生石膏20克,麦冬20克,沙参30克,山药,雪梨2-3个。将前4味煎汁去渣,雪梨去皮捣烂取汁,调入药汁中饮服,每日分2次服完。

    3.肝肾亏损:两睑下垂,视物成双,朝轻暮重,甚至眼球固定,吞咽困难。咀嚼无力,发音不清,四肢乏力,抬头困难,呼吸浅表,腰酸耳鸣,少寐多梦,目干而涩,口燥咽干。舌红少苔或舌淡苔薄,脉细数。

    中成药:

    (1) 健步丸,每次9克,每日2次,淡盐汤或温开水送服。

    (2) 虎潜丸,每次9克,每日2-3次,温开水送服。

    食疗:

    (1)猪肾1对,粳米100克,草果6克,陈皮3克,砂仁6克。将猪肾洗净,切块,与陈皮、草果仁、砂仁共煮取汁。入白酒少许,再与粳米煮成稀粥,顿服。

    (2)乌龟1只(约500-800克),洗净后切成小块,用熟猪油60克炸干水分,加入精盐,红酱油、姜、葱、花椒、大蒜各适量,再炒香。入鲜汤煮沸,撇去泡沫,入八角1个,水发竹笋片60克,继用小火缓缓炖熟,待汤汁已浓,龟肉烂熟,调入味精即成。分餐饮汤食用,隔日一次。, http://www.100md.com