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编号:10170090
阑 尾 炎
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     阑尾炎是附着于盲肠后内侧的一条管形器官,近端开口于盲肠,远端为游离的盲端。其内是一个与盲肠相通的狭小管腔。由于肠内容物、粪便、寄生虫进入阑尾腔内,使阑尾腔阻塞,腔内压力增高,压迫阑尾壁血管,使之缺血,或细菌感染,或由于全身某些炎症通过血液循环,致阑尾发炎。本病在外科急腹症中最常见。主要表现为右少腹痛和右少腹局限而固定的压痛。中医学根据本病的特点,叫“肠痈”。

    诊断要点:

    突然发病,转移性右下腹痛(即开始自觉痛在右上腹或脐周围,经几小时或十几小时以后,固定在右下腹),右下腹阑尾点压痛明显,并伴反跳痛,腹肌紧张,右下肢伸直牵引性腹痛,有爆食饮酒或食后运动病史者,即可作出临床诊断。但需与其他急腹症相鉴别。

    1.初期:腹痛,先于上腹部或脐周围,呈持续性隐痛,阵发性加剧。不发热或微热,脘腹张满,恶心欲呕。进一步发展可有发热,固定在右下腹持续性疼痛,并有压痛、反跳痛,右下肢伸直牵引性腹痛。大便秘结或正常,小便微黄。舌苔白厚腻,脉弦滑数。

    中成药:

    (1) 阑尾炎片,每次服6-8片,口服3次。

    (2) 阑尾灵冲剂,每次10克,每日3-4次,温开水送服。

    食疗:无。

    2. 酿脓期:病情进一步发展,腹痛加剧,右下腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,并可触及包块。壮热不退,恶心呕吐,尿黄赤,便秘或腹泻。舌红苔黄厚腻,脉洪数。

    中成药:

    (1) 犀黄丸,每次3-6克,每日1-2次,温黄酒或温开水送服。

    (2) 阑尾消炎片,每次服10-15片,每日3次,温开水送服。

    食疗:无。

    3. 溃脓期:脓已酿成,溃破后腹痛由右下腹扩展到全腹,全腹腹皮急僵硬,压痛,反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便次数增多,里急后重,小便频数淋沥,并有时时汗出,乏力,皮肤干枯无光泽,脱屑粗糙如鱼鳞状,两目下陷,口干口臭。舌质红,苔黄糙,脉弦细数。

    中成药:

    (1)阑尾消炎灵胶囊,每次6粒,日服3次。

    (2)穿心莲片,每次服6-8片,日服3次。

    食疗:白茅根(鲜品)100-200克,水煎汤代茶饮服。, http://www.100md.com