家里不留安全死角

http://www.100md.com 2003年4月7日 北京青年报

     今天(7日)是世界卫生日，今年的主题是“让儿童拥有一个健康的环境”。研究儿童健康与保健的专家们认为，目前儿童面临的五大问题是意外伤害、家庭用水安全、个人卫生和卫生设施缺乏、大气污染、化学危险品。而家庭环境的安全往往是家长们容易忽略的。

    昨天，中国儿童保健发展高层论坛在北京召开，专家们分析，目前儿童安全情况现状不容乐观。据WHO统计资料，儿童意外伤害已经成为世界各国0岁至14岁儿童第一大“杀手”。据卫生部发布的资料，占总数26.1%的中国儿童死亡原因主要为意外伤害，而且这个数字还在以每年7%至10%的速度增加，我国儿童每年发生意外伤害导致死亡和残疾的分别高达9万和75万。首都儿科研究所儿童保健专家陈博文认为，以前人们只关心儿童的生存问题，但现在儿童的安全保护和发展必须要引起政府、医疗机构、社区和家庭的强烈关注。

    专家详细分析儿童面临的五大问题

    专家们认为，目前儿童面临的五大问题，除了意外伤害还有家庭用水安全、个人卫生和卫生设施缺乏、大气污染、化学危险品。对此，专家们做了详细解释。

    首先，许多疾病都可通过被污染的水传播，这些疾病中死亡率最高的是腹泻。据估计，全球每年有130多万儿童死于腹泻，其中12%是发展中国家5岁以下的儿童。其他与腹泻相同传播途径的疾病包括甲肝、痢疾、霍乱等。此外，水还可以传播一些其他疾病如皮肤感染、沙眼、血吸虫病等。其次，粪便的安全处理是保护儿童健康的先决条件。缺乏基本的卫生设施，一些主要疾病就可以通过家庭和社区的粪便污染进行传播。这些疾病包括腹泻、血吸虫病和沙眼。其中，沙眼可导致永久性失明，目前造成世界600多万人的视力损伤。另外，即使有了良好的卫生设施还不够，还应该鼓励成年人和儿童养成饭前便后用肥皂洗手的习惯，才能减少疾病的发生。

    此外，空气污染也是一种威胁儿童健康的主要环境因素，也是导致急性、慢性呼吸系统和其他疾病的危险因素。每年大约有200万5岁以下的儿童死于急性呼吸系统感染。许多患病儿童因为空气污染等环境因素而加重症状。估计全球有1/4的人口暴露在污染的空气中，其中包括可吸入颗粒物、二氧化硫和其他化学成分。另外专家们还认为，吸烟也是造成空气污染的主要因素，尤其是被烟草烟雾污染的环境可严重影响儿童健康。

    据上海第二医科大学附属上海儿童医学中心专家沈晓明统计，该医院1999年到2002年接到的意外伤害就诊儿童中，一多半是因为车祸和坠落，其次是烫伤、药物中毒、溺水、异物窒息、童车卡头和电击伤。

    大人们认为无所谓的事情却会伤害到孩子

    陈博文说，我国儿童保健方案还是上世纪80年代制定的：计划免疫、四二一体检(即，1岁前要体检4次，1岁至3岁每年体检两次，3岁到学龄前每年体检1次)、体弱儿管理和新生儿访视。“主要目的还在于控制儿童的死亡和发病，”他说，“但现在儿童的保健策略就不应该以儿童死亡为重点，而应该是安全保护、改善营养、促进身心发育和心理健康。”

    他认为，令人担忧的是还有儿童食品、儿童玩具、家庭装修等方面，“许多儿童食品中都含有添加剂，材料低劣的长毛绒玩具，复杂的家庭装修等，这些大人们认为无所谓的事情都会伤害到孩子的健康。儿童没有自我保护能力，因此政府、社会、家庭应该给孩子们创造一个安全的生活环境。”

    另外，家长的健康知识不足、儿保人员技术水平不足也会伤害孩子。如一提起早期教育，大人们就认为是智力开发，“其实这是一种误导，”陈博文说，“正确的早期教育还应该包括情感培养、生理发育。”

    家庭、社区、学校共同撑开儿童保护伞

    在昨天的中国儿童保健发展高层论坛上，儿科专家沈晓明提出儿童安全家庭环境《八字诀》：“小、尖、长、湿、软、窄、高、干”。即，细小物品切切做好整理、保管，防止孩子随手吞入口中或塞进鼻子；尖锐物品要妥善保存，严防儿童拿取；细绳、电线要做好固定；湿滑的地面是儿童安全的隐患；家庭布置要注意家具、转角、地板等处的柔软，防止撞伤；楼梯扶手、窗栏间距保持10公分以下，严防儿童钻过；家庭洗涤用品、农药、燃料和药品应放到儿童拿不到的地方；保持居家干燥，防止滑倒。此外，专家们还建议，在家庭中，饮用水容器应加盖，使用改良炉子和低硫煤。

    在学校：确保有清洁的饮用水，厕所要保持清洁卫生，学校和游戏场所应建设在远离公路、噪声、工厂和垃圾堆放的地方，保持教室清洁、明亮和通风良好。

    在社区：公共场所禁止吸烟，在社区内车辆要慢速行驶以免伤害儿童和行人，做好垃圾管理，儿童不要在池塘和小溪边玩耍，在游泳时需要有成年人照顾。

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/Dir/2003/04/07/1490.htm