美金刚减慢晚期阿兹海默症的记忆损害

http://www.100md.com 2003年4月7日 新英格兰医学杂志

     贝斯(Harriette Bayse)对前夫参加某种抗阿兹海默症药物的随机试验后取得的改善深感吃惊：他在笑，话多了，还在叫绰号。“过去他才是老人”，她说。

    65岁的威廉·贝斯和其他中重度阿兹海默症病人参加了美国的两个研究之一，试验结束后他一直在用美金刚。此药目前还没得到批准，如果得以通过，将是本病晚期阶段的第一种药物。目前已有400万患者的阿兹海默症还没有治疗和明确的预防方法，唯一的药物只被批准用于早期。

    其中一个研究在《新英格兰医学杂志》(Thursday''s New England Journal of Medicine)上发表，称只用美金刚似乎减少了晚期病人的记忆损失和身体衰退。威廉参加了另一个试验，联用美金刚和另一种早期阶段的药物，结果表明确实改善了思维能力。这个研究在美国神经病学的年会上提交。“对患者及家人而言，有所帮助的任何事都很有意义”，印弟安纳大学医学院的法罗(Martin R. Farlow of)说。

    美金刚阻断大脑中过多的谷氨酸盐(可能导致神经细胞损害)，而最常用的阿兹海默药Aricept、Exelon、Reminyl等是防止另一种化学物质的分解。第一个研究中252名病人或接受美金刚或接受安慰剂，连续6个月，这期间进行了一系列精神和身体状况的检查。研究领导人、纽约大学医学院的雷斯贝格(Barry Reisberg)说，两组病情都进展了，但药物组的进展只有安慰剂组的一半。同时药物组护理者的负担也减小了。“护理者和病人都轻松了”，他说。另一个研究是403名已在服用Aricept的病人，或再加上美金刚或安慰剂，也是6个月，结果前组病人记忆和思维明显改善。

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