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编号:10172061
http://www.100md.com 2003年4月11日 新华网
     珠海有一个叫余幼鸣的医生,用他拿手术刀的手拿起笔,写出了40余万字的两本书——这两本书不是教人预防身体的疾病,而是教人提防一些不良医疗机构和无良庸医的“病”。

    “我要告诉广大患者,在和医院打交道时,一定要擦亮眼睛看清眼前的‘白大褂’——因为在广大有良知又具优秀专业水平的医务人员中,混进了或缺良知或缺专业水平甚至两者都缺的人。”

    余幼鸣有一个观点:医疗界最大的腐败不是医务人员拿红包而是误医——由于病源即是财源,有的医疗机构和医生为谋财而不顾医疗规范,也不考虑医院的实力和自己的技术水平,没能力医的病也不向病人讲清楚,结果误了病人的最佳治疗期甚至导致病人死亡。

    余幼鸣在其所撰的书中为读者揭露了隐藏在就医路上的24个陷阱。病人常碰到的有:

    陷阱之一:无中生有,制造疾病。当一个人到医院体检或咨询时,本来经检查无病,但为了谋财,有的无良医生却谎称你有病,进而要求吃药打针;一段时间后再复查,说是治愈了或有了好转,但还应再用一个疗程的药。这类陷阱常见于被个人承包的小门诊部。

    另外,在各种义诊的背后,往往是医生和厂商联手策划的各种药品或保健品的促销。此类机构常无中生有地为“病人”诊断为高血压、慢性前列腺炎、微循环障碍、性病等,还有不少人被骗购买高额的保健药品和保健用品。

    陷阱之二:夸大病情,小病大治。余幼鸣举例说,普通的皮肤感染或阑尾炎术后防感染,对于很少生病的人来说,一般静滴青霉素类或加灭滴灵即可。可有些医生硬是要用更高档的抗菌药,其实这种药对病人存在着潜在的不利,因为广谱高效的抗菌药物在抑制病菌的同时,对身体正常的细菌也有相当的抑制作用。

    陷阱之三:隐瞒病情,吓唬病人。有一些疾病,只要好好调养,不经治疗也可以慢慢好转至痊愈。但有些医生就不会将这些情况告诉病人,甚至会危言耸听,让病人住院治疗,使其花冤枉钱进行一大堆无必要的检查和治疗。

    陷阱之四:误导病人做一系列非必要的检查和手术。余幼鸣在其新著中透露,医院开展化验的总体毛利是70%~80%,超声、内镜、X光、CT等特种检查的毛利也在60%左右;医院利润的四成左右来自这些检查。为了赚钱,有些小医院甚至公立医院或门诊部都多少不一地以提成方式,鼓励临床医生多做这些检查,特别是其中昂贵的检查。

    陷阱之五:误导病人服用不必要的药品,造成对身体的潜在伤害。由于医疗技术服务价格定得较低,而药物却有较大的利润空间。因此,有些医生就以多开药来补。

    面对这些医疗陷阱,余幼鸣提醒病人可考虑几个防范措施:第一,尽可能在县以上公立医院就医。

    第二,急危重症及可能需要手术治疗者至少应到县级以上的综合性医院治疗,不应去小医院。在治疗抢救时最好要三级医师会诊定下治疗方案、抢救及手术方案,如病情得不到控制和缓解,要及时请上级医师来会诊或转上级医院。

    第三,要督察主诊医师详细书写病历及各项医疗文件,发现不详之处,要婉转指出。

    第四,若系慢性疑难病症或需择期手术的病人,如就诊的是小医院,要将自已的诊疗方案向相关的上级医院或省级医院咨询。如咨询结果认为所在就医医院不具备对该病的治疗实力,应及时转院。

    第五,在医院治疗,对注射的药物,自己及家属也要查对,以杜绝一些可能发生的差错事故。