通过患者特征预测华法林用量
本报讯 美国格林斯伯勒Weskey Long社区医院Absher等报告，患者的某些特征与华法林用量有关，医师可参考这些特征决定用药量。Ann Pharmacother 2002， 36∶ 1512
华法林是一种有效的抗凝药。有人建议，最初2天华法林剂量应≤5 mg/d。但这种给药方法会在部分患者中使抗凝起效时间延迟。还有人建议，华法林的初始剂量应个体化。如果能预先发现哪些病人华法林用量应>5 mg/d，则有助于个体化给药。
Absher从抗凝门诊和社区医院选出146例服用华法林的成年患者，从病历中收集患者的一般情况、华法林剂量、化验结果、合并用药情况等资料。通过问卷调查表估计病人的维生素K摄入量。采用多重Logistic回归分析确定可独立预测华法林剂量需>5 mg/d的病人特征。
结果显示，5个因素与华法林剂量需>5 mg/d独立相关：年龄<55岁、男性、非洲裔美国人、维生素K摄入量>400 μg/d以及体重≥91 kg。
研究者认为，非洲裔美国人是新发现的一种预测指标，它与饮食中维生素K摄入量无关。医师可使用包括上述5个预测指标的评估工具来估计病人的华法林初始用量。, http://www.100md.com(张爱玲)
华法林是一种有效的抗凝药。有人建议，最初2天华法林剂量应≤5 mg/d。但这种给药方法会在部分患者中使抗凝起效时间延迟。还有人建议，华法林的初始剂量应个体化。如果能预先发现哪些病人华法林用量应>5 mg/d，则有助于个体化给药。
Absher从抗凝门诊和社区医院选出146例服用华法林的成年患者，从病历中收集患者的一般情况、华法林剂量、化验结果、合并用药情况等资料。通过问卷调查表估计病人的维生素K摄入量。采用多重Logistic回归分析确定可独立预测华法林剂量需>5 mg/d的病人特征。
结果显示，5个因素与华法林剂量需>5 mg/d独立相关：年龄<55岁、男性、非洲裔美国人、维生素K摄入量>400 μg/d以及体重≥91 kg。
研究者认为，非洲裔美国人是新发现的一种预测指标，它与饮食中维生素K摄入量无关。医师可使用包括上述5个预测指标的评估工具来估计病人的华法林初始用量。, http://www.100md.com(张爱玲)