不良反应报告：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可引起急性胰腺炎
本报讯 澳大利亚Fisher等报告，1例患者在服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦和氢氯噻嗪HCTZ复方制剂后出现急性胰腺炎。(Ann Pharmacother 2002 36∶1883)
患者女性33岁，白种人，用厄贝沙坦300 mg和氢氯噻嗪12.5 mg治疗高血压，10天后出现急性胰腺炎。停用厄贝沙坦/HCTZ两天后，症状消失，血清脂肪酶和淀粉酶浓度恢复正常。经检索1990年至2002年9月Medkine和澳大利亚药物不良反应咨询委员会资料库发现，1例病人用厄贝沙坦/HCTZ后出现胰腺炎，还有3例病人使用氯沙坦后出现胰腺炎。
客观因果关系评估表明，该例患者的胰腺炎可能由厄贝沙坦引起。氢氯噻嗪引起胰腺炎的可能性较性小，因为病人所用的氢氯噻嗪剂量比噻嗪类药物引起胰腺炎的通常剂量小。血管紧张素Ⅱ受体在调节胰腺的分泌和微循环中起重要作用，但它引起胰腺炎的作用机制尚不清楚。
Fisher等认为，临床医师应该了解厄贝沙坦/HCTZ或氯沙坦可能会引起急性胰腺炎，如果用药的病人出现腹部疼痛，则应立即停药并做急性胰腺炎的相关检查。, http://www.100md.com(郑京京)
患者女性33岁，白种人，用厄贝沙坦300 mg和氢氯噻嗪12.5 mg治疗高血压，10天后出现急性胰腺炎。停用厄贝沙坦/HCTZ两天后，症状消失，血清脂肪酶和淀粉酶浓度恢复正常。经检索1990年至2002年9月Medkine和澳大利亚药物不良反应咨询委员会资料库发现，1例病人用厄贝沙坦/HCTZ后出现胰腺炎，还有3例病人使用氯沙坦后出现胰腺炎。
客观因果关系评估表明，该例患者的胰腺炎可能由厄贝沙坦引起。氢氯噻嗪引起胰腺炎的可能性较性小，因为病人所用的氢氯噻嗪剂量比噻嗪类药物引起胰腺炎的通常剂量小。血管紧张素Ⅱ受体在调节胰腺的分泌和微循环中起重要作用，但它引起胰腺炎的作用机制尚不清楚。
Fisher等认为，临床医师应该了解厄贝沙坦/HCTZ或氯沙坦可能会引起急性胰腺炎，如果用药的病人出现腹部疼痛，则应立即停药并做急性胰腺炎的相关检查。, http://www.100md.com(郑京京)