如何预防缺碘病

http://www.100md.com 2003年4月30日

     碘缺乏病是缺碘造成的，因此它的预防和治疗应当是对病区人群进行补碘。主要补碘措施有：

    (1)碘盐：适用全民长期补碘，特点是，价格低廉易得，使用方便，安全可靠，易于推广也容易长期坚持，是非常有效的方法。碘盐是全世界、全中国进行防治碘缺乏病的最重要和根本手段。，(2)碘油：分注射和口服二种。注射用为针剂，通常肌肉注射，成人剂量为每次1毫升(含碘475毫克)，一般注射一次，有效期为2～3年，而后可重复注射。另一种为碘油丸，即口服碘油胶丸(或胶囊)，其剂量为注射剂量的1.4倍，即成人一次服665毫克，有效期为一年左右。碘油不宜做为长期补碘的措施，只能做为碘盐推广的辅助措施，以确保胎儿、儿童的智力发育和体格发育正常。一般的讲注射碘油比口服碘油丸的补碘效果更可靠，但群众更乐于接受口服法。

    (3)碘化水：水是日常生活的必需品，是除了盐以外的又一个理想的补碘途径，水的明显缺陷是分布广，不易集中进行加碘。但在某些特殊环境下，碘化水也不失为纠正碘缺乏的有效措施。向水中加碘的方法有：①向容器中的饮用水滴加高浓度的碘化钾或碘酸钾。②在井水中投入含碘的树酯小管或碘砖(统称为碘缓释器)，让管内的碘化钾通过适当的装置缓缓渗入水中，这种装置可以使用一年。③用碘来净化水：使用500毫克/升浓度的碘对水进行消毒，消除细菌污染的同时，也能纠正各种碘缺乏，一举两得。即使过量摄入碘对人体也没有任何危害。当然，这种方法的缺陷是所使用的碘必须是纯碘，碘化钾或碘酸钾是无效的。④科学家曾在我国新疆采用农作物浇灌用水加碘的方法，取得了一定的效果。

    (4)碘茶：少数民族地区的居民，如西藏地区，在日常生活中有每日饮茶习惯，把碘化物放在茶砖内，也会达到有效的补碘效果。

    (5)其它补碘方法：从理论上讲，日常生活中的多数食物都可用来添加碘，在面包、糖果和食糖中都可加入碘，但是这类添加食物可能并不是特需人群，如妇女、儿童和穷人，每日都能食用的，会造成补碘的不均衡。

    由于食谱的多样化，碘可能碰巧补加到食物中，如美国一些地方用碘酸盐作为制造面包的调节剂，或者把富含碘地区生产的各类谷物、动物向缺碘地区出售；交通运输条件和食品保鲜技术的提高，也能使海洋富碘食物能够进入内陆地区；在我们服用的某些药物中，如许多维生素制剂中就特意加入了碘。上述因素混合在一起对于工业化国家防治碘缺乏起到了重要作用，但对于大多数受缺碘影响的国家和地区是不适用的，缺乏实施的可操作性。

    总之，防治碘缺乏病的基本战略对策，是大力推广以碘盐为主的综合性补碘措施，碘油可以做为辅助措施来强化补碘效果，或者做为推广碘盐前的替代措施。

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