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“乙肝基因治疗”是真是假?
http://www.100md.com 2003年5月1日 家庭医药
     近年来,乙肝医疗广告又有了新的武器,这就是“基因疗法治疗乙肝”。记者所统计的3份报纸上的7家发布乙肝医疗广告的单位中就有3家直接标榜“乙肝基因疗法”,另有2家以基因为理论基础;某地电台和电视台的乙肝医疗广告都是有一半与基因疗法有关。来看看这些广告怎么说的吧——

    乙型肝炎为何久治不愈?这是因为乙肝病毒的基因(HBV-DNA)在肝细胞内与肝细胞核染色体发生聚合,形成一种脱氧核糖核酸,称为cDNA(译名为共价链聚合环状闭合DNA)这个DNA是产生新病毒的源头。

    我国医学界最新研究发现:通过HBV-DNA检测后,根据检测结果的定性定量进行分析,综合辨证施治,严谨的科学药物配伍治疗,转阴才有保证。

    “HBV-DNA-乙肝病毒基因疗法”是21世纪十分有力及有效的医疗手段。它能够有效地抑制病毒基因复制,杀死并清除乙肝病毒,激活人体免疫系统,使病毒基因转阴,彻底治疗乙肝。并能逆转早期肝硬化及异常肝功能,为患者带来康复的福音。
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    从广告的内容来看,其理论具有一定的科学深度。即使是记者这样时常接触医学知识的人,一时仍难辨真伪。对于急于治好自己疾病的患者来说,当然更具有非常大的欺骗性和诱惑力。读者的来信来电中询问有关此方面的问题也最多。

    针对“基因疗法”这一乙肝医疗广告的“新式武器”,田庚善教授和沈启明主任特别向记者做了详细的介绍。

    基因疗法是怎么回事?

    田庚善教授介绍道:所谓“基因”,指带有遗传信息的一个核酸片段。将这个核酸片段导入体内,它就可以在体内发挥治疗作用。通常所说的“基因疗法”就是指通过改变疾病致病基因的结构或者功能来达到治疗疾病目的的一种方法。例如:某些遗传性疾病,由于体内缺乏某种蛋白质而致病。这样就可以把能够产生这种蛋白质的基因导入体内,这种基因就在体内产生这种蛋白质,这样病就好了。

    基因疗法真能治好乙肝吗?
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    田庚善教授说:慢性乙型肝炎都是后天获得的,存在着某种程度上的基因缺陷。因此,针对慢性肝炎的很多基因疗法都正在研究中。在理论上,这是有可能的。例如:“乙肝DNA疫苗”,就是将能够产生乙肝抗原的基因导入体内,使其在体内产生乙肝抗原,从而刺激人体产生抗体来清除乙肝病毒;此外还有“反义技术”、“核酶技术”,就是将某些核酸导入体内,使其封闭或破坏病毒的信息核糖核酸(mRNA),从而使乙肝病毒不能复制;也有人将能够产生干扰素的基因导入体内,使其在体内不断产生干扰素,以进行治疗,等等。但需要特别指出的是,这些疗法都还处于动物试验和体外实验阶段,没有一样是已被批准于临床应用的。

    沈启明主任补充道:目前,用基因疗法治疗乙肝还只能是人们的一种美好愿望。甚至有些专家对基因疗法能否成功地治疗乙肝持悲观态度。有的医疗单位故弄玄虚地说自己的药能“成功地在体内诱发了一系列特殊的生物反应,产生了大量能够剪断乙肝病毒基因链的新型核酶”,并把此药称为一把“神奇的分子剪刀”。这完全是无稽之谈。
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    两位专家均多次特别强调指出:乙肝的基因治疗方法不但在我国,而且在西方肝病技术治疗发达得多的国家也还没有应用于临床,这是铁的事实!目前所有标榜已经成功将之运用于临床的说法,全都是不折不扣的骗局。

    HBV-DNA基因检测治疗又是怎么回事?

    沈启明主任对这个问题表示愤慨,他说:HBV-DNA是乙肝病毒基因。名为乙肝病毒脱氧核糖核酸。这些医疗广告中把HBV-DNA检测炒作为基因治疗,这完全是用偷换概念的手法,误导、蒙蔽广大患者的欺骗行为,纯属虚假广告。或者说是挂羊头卖狗肉实不为过。

    他介绍,患者进行HBV-DNA定量检测目的主要有2个:一是用来诊断。HBV-DNA是感染乙肝病毒(HBV)的直接标志,即便是HBsAg阴性或者乙肝五项全部阴性,但只要HBV-DNA阳性,就说明感染了乙肝病毒。检测报告中的乙肝病毒的数值则直接反映了乙肝患者血清内病毒含量的多少、病毒复制水平的高低以及传染性的强弱等。二是可根据治疗前后检测数值的变化来判断前一阶段的治疗效果。总而言之,它只是一种检测方法而非治疗方法。

    田庚善教授也说:我看了一些所谓“基因治疗”的广告,没有一个是真正的基因治疗。绝大多数是指“用定量PCR(聚合酶链反应)的方法来检测病人血液中的乙肝病毒基因——HBV-DNA从而指导治疗”。这种把检测方法说成是治疗方法是完全错误的。而且,这种检测方法并不是什么新鲜事,目前在我国很多医疗机构,包括很多基层单位都能够进行这种检查。

    两位专家最后说:希望广大乙肝患者擦亮眼睛看待一切形形色色基因疗法的广告,保持清醒的头脑,千万不要盲目跟着广告走!有病要去当地具有权威性的医院做检测,并按医生的医嘱进行治疗。, http://www.100md.com