裤底湿了怎么办?
所谓尿失禁就是小便在不由自主的情形下由尿道流出，它常常令患者陷入尴尬的场面，妨害正常生活及作息，影响人的社交活动，甚至造成泌尿系统的发炎、结石，严重时会损害到肾脏的功能。所以，我们应该正确了解尿失禁的起因后果，并做好预防及治疗保健的工作，才能使生活畅快无虑。
*真实性尿失禁
尿失禁因为种类的不同，影响的年龄层与性别也就不同。首先介绍的是真实性尿失禁，大多是因手术时损及尿道括约肌而引起的，病患的年龄也比较大，男性居多。这类尿失禁令人相当泄气，因为只要病患一站立时，尿液便从尿道流出，滴滴答答有如水龙头没关紧般一直流出。除上述原因外，还可能的因素有膀胱外翻、膀胱阴道廔管、异位性输尿管(也就是输管开口不在膀胱而是在阴道前庭)等，但病例上比较少见。
治疗上也比较麻烦些，可以先尝试利用药物治疗，以增加尿道压力；若效果不彰，可以注射一些药物在括约肌周围，使它产生纤维化，进而达到禁尿的目的；如果这种方法也不行时，就只好惜助手术治疗，装置人工括约肌来控制尿液的排放，所幸这类病患并不多见。
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*急迫性尿失禁
第二种尿失禁叫做急迫性尿失禁，病患总在有尿意时，还没赶到厕所就已经解出一部分小便而尿湿了裤子，多半发生在女性；由于女性的尿道短，没有很明显的尿道括约肌，一旦得到膀胱炎时，膀胱会受到细菌的刺激而经常不由自主的收缩，造成频尿及尿失禁的情形。有些女性，经常处于紧张状态下，精神会呈现出焦虑、沮丧的现象，造成日后即便是没有了膀胱炎，也还会有尿失禁的症状。然而有摄护腺肥大的男性，也会因为膀胱炎及摄护腺过度敏感而产生急迫性尿失禁。
急迫性尿失禁的治疗比较简单，如果是因为急性发炎引起时，通常只需要服用抗生素，症状便可获得改善；病患若是属于紧张、焦虑型，治疗上比须稍做修正，应该先让病患放松心情，或者建议患者更换一份较轻松且不须负太多责任的工作，必要时可以服用较轻微的镇静剂或抗忧虑剂，对病人是有帮助的；至于摄护腺肥大的病人，如果药物无法有效改善病情，可能就需要手术治疗了。
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*应力尿失禁
第三种是应力尿失禁，病患平时是可以禁尿，但是遇到咳嗽、打喷嚏、开怀大笑或搬重物时，尿液便会不自主流出。健康的人在正常情形下，尿道的压力大于膀胱压力，所以不会漏尿，即使在腹压增加时，膀胱压力虽然增高，但尿道压力也随之增加，同样是不会有尿失禁的问题。
病患大多是中年后且多产的妇女，因为胎儿自产道出生，会将支持膀胱颈及尿道的肌肉撑开，使之变得无力，尿道与膀胱的角度也相对变大，加上停经后女性贺尔蒙的减少，使得尿道黏膜萎缩，那么当有咳嗽、打喷嚏时，腹压增高而尿道压却未相对增高，便产生了漏尿。
病患的病情若不严重时，可以服用药物或借由练习提肛肌运动，以加强尿道肌肉的力量达到禁尿的效果；如果病情严重，如病患在跑步，甚至走快些时便会有尿失禁现象，而药物和提肛训练皆无效时，须考虑以手术方式将膀胱颈吊高，使膀胱尿道角度恢复正常，使能达到禁尿的目的。
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*满溢性尿失禁
第四种尿失禁称之为满溢性尿失禁，顾名思义是当膀胱涨到相当程度时，也就是膀胱的压力超过尿道的压力时，尿液便不时自尿道流出，这种尿失禁常见于糖尿病患，由于感觉神经变得迟钝，加上反覆的发炎使得膀胱本身失去弹性，收缩力变差，往往憋了一肚子的尿而不自知，于是产生漏尿的情形。
治疗上，往往需要先控制血糖及感染情形，再配合使用增强收缩的药物才成，千万不能贪图一时的便利，放置导尿管后便不管了，因为长期放置导尿管往往会引发更多的问题，诸如尿路感染、结石等，应该教导病患实施“间歇性自我导尿”，每隔四到六小时自行将膀胱排空，以免长期配带尿管之苦，避免感染和结石的问题，再加上训练膀胱治疗，只要治疗得当，膀胱功能大多能恢复。
*摄护腺肥大或尿路狭窄所导致的尿失禁
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另一种情形，是因为摄护腺肥大或尿道狭窄所致，因为膀胱内尿液长期无法排空，引发感染，造成膀胱收缩力变差，加上尿道本身因摄护腺肥大而受到挤压，便产生了满溢性尿失禁，此时，可能需藉助手术将摄护腺切除，加上间歇性自我导尿，才能使膀胱功能恢复和达到禁尿的目的。
*其他种类的尿失禁
其实尿失禁的种类并不只局限于上述四种型态，例如“小儿尿床”也是尿失禁的一种，它经常发生于孩童，且大部份发生在晚上，白天他是可以自我控尿的。这类病患多半是因为控制膀胱的神经尚未完全成熟，导致夜间熟腄时，控制力变差，而产生尿床的情形；也有可能是因为先天性尿路畸型、不正常或心理问题所造成的尿床现象。还有一种情形也会发生尿失禁，即所谓的“神经性膀胱”，主要因脊椎或大脑发生病变造成临床上所谓的“痉挛型及松弛型”神经性膀胱，治疗上也各有不同。
*家有尿失禁病患应给从旁给予协助
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尿失禁所带来的问题，最严重的莫过于影响膀胱功能，引起感染，甚至损害肾脏造成尿毒；它的出现不仅会带给个人不便与不健康外，也会波及家人，所以，当家中有尿失禁的病患时，首先最重要的是找一位泌尿专科医师，为病患做详细正确的检查诊断，找出病因所在，然后提供最适当的治疗。而家人的角色，应该多多给予精神上的鼓励及安慰，不可一昧的苛责；另外，从旁协助复建也是相当重要。
家人可以协助病人做一些居家护理的操作和训练，例如定期伴随病患回诊检查，和自我导尿的训练，导尿管的清洁及纸尿裤的使用等等。有些病患因为身体残障，如中风、脊椎损伤，或眼睛有问题而无法自我导尿及护理时，应该协助病患做好导尿工作，在病人、家属和医师通力合作下，才能解决尿失禁这个令人烦恼的问题。
*有尿失禁征兆应立即就医
个人保健方面，坚持有病立即就医，免得病情因拖延造成日后治疗上的困难，例如摄护腺肥大可能会引起急迫性和满溢性尿失禁，其初期治疗效果颇佳，要是延误时机，造成肾脏及膀胱功能的损害时，即便成功处理摄护腺问题，也可能无法挽回已失去的功能，总之多一分认识，多一分预防，则会少一分损失，对尿失禁而言，也是一样的，有了认识，认真执行，才能畅快一生。, http://www.100md.com
*真实性尿失禁
尿失禁因为种类的不同，影响的年龄层与性别也就不同。首先介绍的是真实性尿失禁，大多是因手术时损及尿道括约肌而引起的，病患的年龄也比较大，男性居多。这类尿失禁令人相当泄气，因为只要病患一站立时，尿液便从尿道流出，滴滴答答有如水龙头没关紧般一直流出。除上述原因外，还可能的因素有膀胱外翻、膀胱阴道廔管、异位性输尿管(也就是输管开口不在膀胱而是在阴道前庭)等，但病例上比较少见。
治疗上也比较麻烦些，可以先尝试利用药物治疗，以增加尿道压力；若效果不彰，可以注射一些药物在括约肌周围，使它产生纤维化，进而达到禁尿的目的；如果这种方法也不行时，就只好惜助手术治疗，装置人工括约肌来控制尿液的排放，所幸这类病患并不多见。
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*急迫性尿失禁
第二种尿失禁叫做急迫性尿失禁，病患总在有尿意时，还没赶到厕所就已经解出一部分小便而尿湿了裤子，多半发生在女性；由于女性的尿道短，没有很明显的尿道括约肌，一旦得到膀胱炎时，膀胱会受到细菌的刺激而经常不由自主的收缩，造成频尿及尿失禁的情形。有些女性，经常处于紧张状态下，精神会呈现出焦虑、沮丧的现象，造成日后即便是没有了膀胱炎，也还会有尿失禁的症状。然而有摄护腺肥大的男性，也会因为膀胱炎及摄护腺过度敏感而产生急迫性尿失禁。
急迫性尿失禁的治疗比较简单，如果是因为急性发炎引起时，通常只需要服用抗生素，症状便可获得改善；病患若是属于紧张、焦虑型，治疗上比须稍做修正，应该先让病患放松心情，或者建议患者更换一份较轻松且不须负太多责任的工作，必要时可以服用较轻微的镇静剂或抗忧虑剂，对病人是有帮助的；至于摄护腺肥大的病人，如果药物无法有效改善病情，可能就需要手术治疗了。
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第三种是应力尿失禁，病患平时是可以禁尿，但是遇到咳嗽、打喷嚏、开怀大笑或搬重物时，尿液便会不自主流出。健康的人在正常情形下，尿道的压力大于膀胱压力，所以不会漏尿，即使在腹压增加时，膀胱压力虽然增高，但尿道压力也随之增加，同样是不会有尿失禁的问题。
病患大多是中年后且多产的妇女，因为胎儿自产道出生，会将支持膀胱颈及尿道的肌肉撑开，使之变得无力，尿道与膀胱的角度也相对变大，加上停经后女性贺尔蒙的减少，使得尿道黏膜萎缩，那么当有咳嗽、打喷嚏时，腹压增高而尿道压却未相对增高，便产生了漏尿。
病患的病情若不严重时，可以服用药物或借由练习提肛肌运动，以加强尿道肌肉的力量达到禁尿的效果；如果病情严重，如病患在跑步，甚至走快些时便会有尿失禁现象，而药物和提肛训练皆无效时，须考虑以手术方式将膀胱颈吊高，使膀胱尿道角度恢复正常，使能达到禁尿的目的。
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第四种尿失禁称之为满溢性尿失禁，顾名思义是当膀胱涨到相当程度时，也就是膀胱的压力超过尿道的压力时，尿液便不时自尿道流出，这种尿失禁常见于糖尿病患，由于感觉神经变得迟钝，加上反覆的发炎使得膀胱本身失去弹性，收缩力变差，往往憋了一肚子的尿而不自知，于是产生漏尿的情形。
治疗上，往往需要先控制血糖及感染情形，再配合使用增强收缩的药物才成，千万不能贪图一时的便利，放置导尿管后便不管了，因为长期放置导尿管往往会引发更多的问题，诸如尿路感染、结石等，应该教导病患实施“间歇性自我导尿”，每隔四到六小时自行将膀胱排空，以免长期配带尿管之苦，避免感染和结石的问题，再加上训练膀胱治疗，只要治疗得当，膀胱功能大多能恢复。
*摄护腺肥大或尿路狭窄所导致的尿失禁
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另一种情形，是因为摄护腺肥大或尿道狭窄所致，因为膀胱内尿液长期无法排空，引发感染，造成膀胱收缩力变差，加上尿道本身因摄护腺肥大而受到挤压，便产生了满溢性尿失禁，此时，可能需藉助手术将摄护腺切除，加上间歇性自我导尿，才能使膀胱功能恢复和达到禁尿的目的。
*其他种类的尿失禁
其实尿失禁的种类并不只局限于上述四种型态，例如“小儿尿床”也是尿失禁的一种，它经常发生于孩童，且大部份发生在晚上，白天他是可以自我控尿的。这类病患多半是因为控制膀胱的神经尚未完全成熟，导致夜间熟腄时，控制力变差，而产生尿床的情形；也有可能是因为先天性尿路畸型、不正常或心理问题所造成的尿床现象。还有一种情形也会发生尿失禁，即所谓的“神经性膀胱”，主要因脊椎或大脑发生病变造成临床上所谓的“痉挛型及松弛型”神经性膀胱，治疗上也各有不同。
*家有尿失禁病患应给从旁给予协助
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尿失禁所带来的问题，最严重的莫过于影响膀胱功能，引起感染，甚至损害肾脏造成尿毒；它的出现不仅会带给个人不便与不健康外，也会波及家人，所以，当家中有尿失禁的病患时，首先最重要的是找一位泌尿专科医师，为病患做详细正确的检查诊断，找出病因所在，然后提供最适当的治疗。而家人的角色，应该多多给予精神上的鼓励及安慰，不可一昧的苛责；另外，从旁协助复建也是相当重要。
家人可以协助病人做一些居家护理的操作和训练，例如定期伴随病患回诊检查，和自我导尿的训练，导尿管的清洁及纸尿裤的使用等等。有些病患因为身体残障，如中风、脊椎损伤，或眼睛有问题而无法自我导尿及护理时，应该协助病患做好导尿工作，在病人、家属和医师通力合作下，才能解决尿失禁这个令人烦恼的问题。
*有尿失禁征兆应立即就医
个人保健方面，坚持有病立即就医，免得病情因拖延造成日后治疗上的困难，例如摄护腺肥大可能会引起急迫性和满溢性尿失禁，其初期治疗效果颇佳，要是延误时机，造成肾脏及膀胱功能的损害时，即便成功处理摄护腺问题，也可能无法挽回已失去的功能，总之多一分认识，多一分预防，则会少一分损失，对尿失禁而言，也是一样的，有了认识，认真执行，才能畅快一生。, http://www.100md.com