群星璀璨话新安——“新安医学”代表的医家及其著作
作者：李佛基
安徽黄山，群峰逶迤，岗峦叠翠，清澈的新安江水闪着粼粼波光流过屯溪……，俨然是一幅大画家黄宾虹笔下的山水画卷。原为徽州府治的屯溪现在是黄山市府所在地。环屯溪的歙县、黟县、祁门县、休宁县、绩溪县和婺源县六县古称新安郡，因境内有新安江、新安山而得名。春秋时期，新安地属吴国，吴亡归越，越亡归楚。秦、汉迭有更名，至晋太康元年改称新安郡，宋徽宗宣和三年复更名为徽州。建国后徽州地区区划数次更迭，现称黄山市，所辖县区除了歙、黟、祁、休4县还包括屯溪区、黄山区(原太平县)。这块人杰地灵的宝地，不但成就了程朱理学、江戴朴学、新安画派，养育了著名教育家、学者陶行知、胡适等精英，创造了徽商四百年昌盛的奇迹，留下了美仑美奂的徽派建筑，还为中国、为世界的传统医学贡献了极其珍贵的“新安医学”。
上世纪80年代初，邓大学教授首先提出要把“北华佗，南新安”作为安徽中医的优势加以继承发扬的战略构想。此后，安徽多次召开“华佗医学”和“新安医学”学术研讨会，“北华佗，南新安”成为安徽中医传承前贤、继往开来的重要支柱与历史靓点，并被正式写入《安徽省发展中医工作条例》。如果说“华佗医学”堪称一枝独秀的话，“新安医学”则是群星闪耀、璀璨辉煌。
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实际上，“新安医学”不是单一的学术流派，而是名副其实的“集团军”，应属地域医学范畴。著名学者李济仁教授主编的《新安名医考》收录新安名医多达669人，其中，255人撰写了医学著作461部。肇始于东晋，兴起于宋元，鼎盛于明清的“新安医学”，以其人才辈出的医家、不计其数的著述，将永载史册。
现把“新安医学”有代表性的医家及其著作介绍给读者，以期共同继承，使其发扬光大。
羊欣——“新安医学”的先驱
羊欣，安敬元，山东泰安人，曾任中散大夫，人称羊中散。约公元358年至431年在世，享年73岁。羊欣籍贯虽为山东，却长期在安徽当官，任新安太守长达13年。出身官宦世家的羊欣，为官有政声，且关怀民生，“素好黄老，兼善医术”。任新安太守期间，收集整理当时新安地区民间名医验方，参以己意，撰写《羊中散方》三十卷。惜该书已佚。但从《隋书·经籍志》及《经方小品》古卷子本残卷序文所载内容可以认定，《羊中散方》确曾流行过，并被《经方小品》等书引用。现《经方小品》孤本悬于海外，日本存此书，却未曾全部公开过，其中《羊中散方》的内容尚有待确认。此外，《中国医籍考》录有《羊中散药方》二十卷，《羊氏中散杂汤丸散酒方》一卷。《隋书·经籍志》载《疗下汤丸散》亦为羊欣所著。羊欣是最早有史料记载的新安医家，堪称“新安医学”的先驱。羊中散继承长沙太守张仲景遗绪，启迪后之为官者如苏轼、沈括而作《苏沈良方》，造福一方百姓，其功实不可没。
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张杲——历时三十六年撰《医说》
张杲，字季明，歙县人。南宋人(1155年～1225年)。世医家庭出身的张杲以儒业医，精研岐黄五十余载，博览群书，留意于多种文史著作中医学典故等资料。收录既多，欲满一千，即编书以传世。南宋淳熙十六年(公元1189年)，张杲34岁时撰成《医说》初稿。其后36年间，他不断修订、补充，蔚成大观，并加评论和自己临床体会。其时，张杲已年届七旬，始将《医说》定稿付梓。
《医说》共十卷，分四十九门，记载了南宋以前名医116人，内容宏富，所搜集的资料注明出处，多可依据，是我国现存最早的医史传记。诚如《四库全书总目提要》所评：“取材既富，奇疾险证，颇足以资触发，而古之专门禁方，亦往往在焉”。此书曾传至朝鲜、日本等国。朝鲜在1488年刊行过此书，《东医宝鉴》也引用过。日本万治元年(公元1658年)亦曾刊行，足见该书影响之大。
除《医说》外，张杲还著有《秘方奥旨》，是本搜集古代禁方、秘方的专书。
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王国瑞与《扁鹊神应玉龙经》
王国瑞，婺源县人，大约生活在元代中朝，其父是针灸名医王开增，王氏传承家学，善针灸。其著《扁鹊神应玉龙经》约成书于十三世纪末叶，初刊于元代仁宗二年(公元1329年)，但刻本甚少。清乾隆时入选《四库全书》，为皇家珍藏。1934年，商务印书馆自《四库全书》中选印此珍本，遂得以广泛流传。
《扁鹊神应玉龙经》用易记易诵的85首歌诀形式，介绍120个常用穴位。每个穴位均指明部位，标其所治，方便习诵与推广。王氏针法颇具独到之处，既重视按病取穴，又主张按时取穴。所创制的“飞腾八法”颇有特色，与“灵龟八法”同中有异。其“夫妻配合”取穴法当属子午流注法的一个支派。其对后世医家产生过较大影响。如高武将《玉龙歌》辑改为《玉龙赋》收入《针灸聚英》；《针灸大成》的编著者杨继洲又为之作注；徐凤编著《针灸大全》时又将《天星十一歌诀》增改为《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》。由此可见，历代针灸名家，无不精研此书，以汲取精华为已所用。王氏对针灸的推广与发展作出了卓越贡献。
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程玠——进士出身的眼科专家
程玠，字文玉，又字松崖，歙县人。明朝成化甲辰(公元1484年)进士，官至观户部政。
程玠儒学功底渊深，公余精研医学，著述颇丰，有《松崖医经》、《简明眼科学》、《脉法指明》、《医论集粹》、《眼科易知录》、《眼科秘方》、《眼科宝籍》、《眼科应验良方》等存世。后三种眼科方书与中国科学院图书馆收藏的《歙西槐塘松崖程正通先生眼科家传秘本》内容有重复，至清代程氏眼科著作更异名迭出。此同书异名现象是因多次反复刊刻造成的。资料显示，民间刊刻多达九次，足见程氏眼科著作受欢迎的程度。
程玠钻研经典，研究《伤寒杂病论》颇多心得，著成《松崖医经》。他提出“杂病准伤寒治法”的观点。他在眼科方面的成就尤其突出，其《眼科宝籍》可与傅仁宇的《审视瑶函》媲美，且早百余年。
程氏眼科经验主要有：白睛证治宜分浅深传变。如认为“凡眼白珠有浅红微痛者，用清凉散药，宜荆防汤”。“凡眼白珠盖红肿生眵，流泪羞明者，火盛也，宜凉血散火汤”。前者风邪所犯，故用辛凉达表；后者热入营分，故用凉血散火，法度谨严。对于“翼状胬肉”，他认为有“赤脉”与“胬肉”之分。“赤脉”可能为假性胬肉，“胬肉”则为进行性胬肉，或合并感染。前者单用导赤散，后者除用导赤散外，另用梨汁绵裹黄连一钱，浸汁点眼。对眼无红肿而痛者，程氏以为气郁所致，予开郁汤；黑珠夜暮痛者，加夏枯草；有红丝者，加归尾、生地等。小儿麻痘后双目不明者，用朱砂拌雄鸡肝二个捣烂，麻布绞出汁，兑陈酒少许炖热，再各温陈酒饮之。既解麻痘之毒，又以血肉有情之品扶正，程氏用于临床屡验。
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程氏还创制许多眼科外治方药。如治眼眩作痒或糜烂，用蕤仁膏：取蕤仁1～2两，去皮水浸，研烂，加水二碗熬至1酒杯，滤去渣炖热。加研细之胆矾、铜绿各五分搅匀，以鸡毛蘸点患眼眼皮上。眼皮去瘤，以樱桃磨水擦拭等方。
江瓘——编纂我国第一部名医医案《名医类案》
江瓘，字民莹，号南篁子，歙县人。约生于明弘治十六年(公元1503年)，卒于嘉靖四十四年(公元1565年)，享年62岁。
江氏为明朝嘉靖秀才，因患呕血症，求医罔效，遂弃举子业而攻岐黄，自药而愈。其后，又治愈亲友多人，医名渐显而悬壶乡里，成为新安名医。一次，江氏同邑进士张一桂重症濒危，诸医束手，江氏应邀往诊，参考了他们搜集的名医医案，果断处方用药，一剂病减，再剂病瘥。
由于江氏临证时每每从参考前人医案中获益，更感《褚氏遗书》所言“博识知病”的见解确当，遂广为搜集古今名医如秦越人、淳于意、华佗等遗迹、医案以及其后历代名家医案，择善录之，并结合自己临证体会，加以评注。历时二十多年，于嘉靖已酉年(公元1549年)初步编撰成《名医类案》。是书将搜集的医案分门别类，共十二卷，二百零五门。尤其难能可贵的是，江氏对前贤的经验有批判地吸收，不是一味盲从。如许叔微治大便秘结而汗出一案，众医谓阳明自汗系津液已漏，法当用蜜兑，而叔微独取效大柴胡汤。江氏评曰：“仍以蜜兑为稳”。又如江氏在《名医类案·转胞门》中，朱丹溪治胎压胞宫一案，令接生婆托起其胎，以治转胞。江氏认为此法难以实行，不能尽信。此案江氏提出质疑，确因丹溪语焉不详。
《名医类案》初刊于万历年间，共五刻，并传至日本。此书是我国第一部汇集历代医案的专著，至今仍是临床医生案头重要的参考书。其后历代各家医案以及《续名医类案》、《全国名医验案来编》等，无不受到该书影响。, http://www.100md.com
安徽黄山，群峰逶迤，岗峦叠翠，清澈的新安江水闪着粼粼波光流过屯溪……，俨然是一幅大画家黄宾虹笔下的山水画卷。原为徽州府治的屯溪现在是黄山市府所在地。环屯溪的歙县、黟县、祁门县、休宁县、绩溪县和婺源县六县古称新安郡，因境内有新安江、新安山而得名。春秋时期，新安地属吴国，吴亡归越，越亡归楚。秦、汉迭有更名，至晋太康元年改称新安郡，宋徽宗宣和三年复更名为徽州。建国后徽州地区区划数次更迭，现称黄山市，所辖县区除了歙、黟、祁、休4县还包括屯溪区、黄山区(原太平县)。这块人杰地灵的宝地，不但成就了程朱理学、江戴朴学、新安画派，养育了著名教育家、学者陶行知、胡适等精英，创造了徽商四百年昌盛的奇迹，留下了美仑美奂的徽派建筑，还为中国、为世界的传统医学贡献了极其珍贵的“新安医学”。
上世纪80年代初，邓大学教授首先提出要把“北华佗，南新安”作为安徽中医的优势加以继承发扬的战略构想。此后，安徽多次召开“华佗医学”和“新安医学”学术研讨会，“北华佗，南新安”成为安徽中医传承前贤、继往开来的重要支柱与历史靓点，并被正式写入《安徽省发展中医工作条例》。如果说“华佗医学”堪称一枝独秀的话，“新安医学”则是群星闪耀、璀璨辉煌。
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实际上，“新安医学”不是单一的学术流派，而是名副其实的“集团军”，应属地域医学范畴。著名学者李济仁教授主编的《新安名医考》收录新安名医多达669人，其中，255人撰写了医学著作461部。肇始于东晋，兴起于宋元，鼎盛于明清的“新安医学”，以其人才辈出的医家、不计其数的著述，将永载史册。
现把“新安医学”有代表性的医家及其著作介绍给读者，以期共同继承，使其发扬光大。
羊欣——“新安医学”的先驱
羊欣，安敬元，山东泰安人，曾任中散大夫，人称羊中散。约公元358年至431年在世，享年73岁。羊欣籍贯虽为山东，却长期在安徽当官，任新安太守长达13年。出身官宦世家的羊欣，为官有政声，且关怀民生，“素好黄老，兼善医术”。任新安太守期间，收集整理当时新安地区民间名医验方，参以己意，撰写《羊中散方》三十卷。惜该书已佚。但从《隋书·经籍志》及《经方小品》古卷子本残卷序文所载内容可以认定，《羊中散方》确曾流行过，并被《经方小品》等书引用。现《经方小品》孤本悬于海外，日本存此书，却未曾全部公开过，其中《羊中散方》的内容尚有待确认。此外，《中国医籍考》录有《羊中散药方》二十卷，《羊氏中散杂汤丸散酒方》一卷。《隋书·经籍志》载《疗下汤丸散》亦为羊欣所著。羊欣是最早有史料记载的新安医家，堪称“新安医学”的先驱。羊中散继承长沙太守张仲景遗绪，启迪后之为官者如苏轼、沈括而作《苏沈良方》，造福一方百姓，其功实不可没。
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张杲——历时三十六年撰《医说》
张杲，字季明，歙县人。南宋人(1155年～1225年)。世医家庭出身的张杲以儒业医，精研岐黄五十余载，博览群书，留意于多种文史著作中医学典故等资料。收录既多，欲满一千，即编书以传世。南宋淳熙十六年(公元1189年)，张杲34岁时撰成《医说》初稿。其后36年间，他不断修订、补充，蔚成大观，并加评论和自己临床体会。其时，张杲已年届七旬，始将《医说》定稿付梓。
《医说》共十卷，分四十九门，记载了南宋以前名医116人，内容宏富，所搜集的资料注明出处，多可依据，是我国现存最早的医史传记。诚如《四库全书总目提要》所评：“取材既富，奇疾险证，颇足以资触发，而古之专门禁方，亦往往在焉”。此书曾传至朝鲜、日本等国。朝鲜在1488年刊行过此书，《东医宝鉴》也引用过。日本万治元年(公元1658年)亦曾刊行，足见该书影响之大。
除《医说》外，张杲还著有《秘方奥旨》，是本搜集古代禁方、秘方的专书。
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王国瑞与《扁鹊神应玉龙经》
王国瑞，婺源县人，大约生活在元代中朝，其父是针灸名医王开增，王氏传承家学，善针灸。其著《扁鹊神应玉龙经》约成书于十三世纪末叶，初刊于元代仁宗二年(公元1329年)，但刻本甚少。清乾隆时入选《四库全书》，为皇家珍藏。1934年，商务印书馆自《四库全书》中选印此珍本，遂得以广泛流传。
《扁鹊神应玉龙经》用易记易诵的85首歌诀形式，介绍120个常用穴位。每个穴位均指明部位，标其所治，方便习诵与推广。王氏针法颇具独到之处，既重视按病取穴，又主张按时取穴。所创制的“飞腾八法”颇有特色，与“灵龟八法”同中有异。其“夫妻配合”取穴法当属子午流注法的一个支派。其对后世医家产生过较大影响。如高武将《玉龙歌》辑改为《玉龙赋》收入《针灸聚英》；《针灸大成》的编著者杨继洲又为之作注；徐凤编著《针灸大全》时又将《天星十一歌诀》增改为《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》。由此可见，历代针灸名家，无不精研此书，以汲取精华为已所用。王氏对针灸的推广与发展作出了卓越贡献。
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程玠——进士出身的眼科专家
程玠，字文玉，又字松崖，歙县人。明朝成化甲辰(公元1484年)进士，官至观户部政。
程玠儒学功底渊深，公余精研医学，著述颇丰，有《松崖医经》、《简明眼科学》、《脉法指明》、《医论集粹》、《眼科易知录》、《眼科秘方》、《眼科宝籍》、《眼科应验良方》等存世。后三种眼科方书与中国科学院图书馆收藏的《歙西槐塘松崖程正通先生眼科家传秘本》内容有重复，至清代程氏眼科著作更异名迭出。此同书异名现象是因多次反复刊刻造成的。资料显示，民间刊刻多达九次，足见程氏眼科著作受欢迎的程度。
程玠钻研经典，研究《伤寒杂病论》颇多心得，著成《松崖医经》。他提出“杂病准伤寒治法”的观点。他在眼科方面的成就尤其突出，其《眼科宝籍》可与傅仁宇的《审视瑶函》媲美，且早百余年。
程氏眼科经验主要有：白睛证治宜分浅深传变。如认为“凡眼白珠有浅红微痛者，用清凉散药，宜荆防汤”。“凡眼白珠盖红肿生眵，流泪羞明者，火盛也，宜凉血散火汤”。前者风邪所犯，故用辛凉达表；后者热入营分，故用凉血散火，法度谨严。对于“翼状胬肉”，他认为有“赤脉”与“胬肉”之分。“赤脉”可能为假性胬肉，“胬肉”则为进行性胬肉，或合并感染。前者单用导赤散，后者除用导赤散外，另用梨汁绵裹黄连一钱，浸汁点眼。对眼无红肿而痛者，程氏以为气郁所致，予开郁汤；黑珠夜暮痛者，加夏枯草；有红丝者，加归尾、生地等。小儿麻痘后双目不明者，用朱砂拌雄鸡肝二个捣烂，麻布绞出汁，兑陈酒少许炖热，再各温陈酒饮之。既解麻痘之毒，又以血肉有情之品扶正，程氏用于临床屡验。
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程氏还创制许多眼科外治方药。如治眼眩作痒或糜烂，用蕤仁膏：取蕤仁1～2两，去皮水浸，研烂，加水二碗熬至1酒杯，滤去渣炖热。加研细之胆矾、铜绿各五分搅匀，以鸡毛蘸点患眼眼皮上。眼皮去瘤，以樱桃磨水擦拭等方。
江瓘——编纂我国第一部名医医案《名医类案》
江瓘，字民莹，号南篁子，歙县人。约生于明弘治十六年(公元1503年)，卒于嘉靖四十四年(公元1565年)，享年62岁。
江氏为明朝嘉靖秀才，因患呕血症，求医罔效，遂弃举子业而攻岐黄，自药而愈。其后，又治愈亲友多人，医名渐显而悬壶乡里，成为新安名医。一次，江氏同邑进士张一桂重症濒危，诸医束手，江氏应邀往诊，参考了他们搜集的名医医案，果断处方用药，一剂病减，再剂病瘥。
由于江氏临证时每每从参考前人医案中获益，更感《褚氏遗书》所言“博识知病”的见解确当，遂广为搜集古今名医如秦越人、淳于意、华佗等遗迹、医案以及其后历代名家医案，择善录之，并结合自己临证体会，加以评注。历时二十多年，于嘉靖已酉年(公元1549年)初步编撰成《名医类案》。是书将搜集的医案分门别类，共十二卷，二百零五门。尤其难能可贵的是，江氏对前贤的经验有批判地吸收，不是一味盲从。如许叔微治大便秘结而汗出一案，众医谓阳明自汗系津液已漏，法当用蜜兑，而叔微独取效大柴胡汤。江氏评曰：“仍以蜜兑为稳”。又如江氏在《名医类案·转胞门》中，朱丹溪治胎压胞宫一案，令接生婆托起其胎，以治转胞。江氏认为此法难以实行，不能尽信。此案江氏提出质疑，确因丹溪语焉不详。
《名医类案》初刊于万历年间，共五刻，并传至日本。此书是我国第一部汇集历代医案的专著，至今仍是临床医生案头重要的参考书。其后历代各家医案以及《续名医类案》、《全国名医验案来编》等，无不受到该书影响。, http://www.100md.com