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2003年5月12日
作者:高益民
近日发生的龙胆泻肝丸事件,将人们的目光再一次聚集到中药的不良反应问题上来,笔者特地就这一问题分析如下。
世界卫生组织(WHO)在1968年对药物不良反应所作的定义是:在疾病的预防、诊断、治疗或人体的机能恢复期,药物在常用量时发生的有害且非预期的反应,称为药物不良反应。
中药的应用已有几千年的历史。一般的煎剂和常用的丸、散、膏、丹,由于经过配伍和加工炮制,不良反应比较少见。但中药材毕竟有明确的毒性(有毒、小毒、大毒)记载,加之近年来各地广泛发掘利用中草药,进行剂型改革、化学成分提取,开发新品种和新的制剂,而且由于人们对中药安全性考察的重视,各种医药文献对中药不良反应的报道日益增多。
“毒”字在古代医药文献中是一个多意字,有时就是指药物而言。药物都各有偏性,这种偏性古代称之为“毒”,在《素问》中即有如此的说法,后世医家也有类似的见解。如明代张景岳说:“药以治病,因毒为能,所谓毒药,是以气味之有偏也,盖气味之正者,谷食之属是也,所以养人之正气。气味之偏者,药饵之属是也,所以去人之邪气,其为故也,正以人之为病,病在阴阳偏胜耳”。
《神农本草经》把药物分为上、中、下三品,就是根据药性来分类的。大体上是把攻病愈疾的药物称为有毒 ......
近日发生的龙胆泻肝丸事件,将人们的目光再一次聚集到中药的不良反应问题上来,笔者特地就这一问题分析如下。
世界卫生组织(WHO)在1968年对药物不良反应所作的定义是:在疾病的预防、诊断、治疗或人体的机能恢复期,药物在常用量时发生的有害且非预期的反应,称为药物不良反应。
中药的应用已有几千年的历史。一般的煎剂和常用的丸、散、膏、丹,由于经过配伍和加工炮制,不良反应比较少见。但中药材毕竟有明确的毒性(有毒、小毒、大毒)记载,加之近年来各地广泛发掘利用中草药,进行剂型改革、化学成分提取,开发新品种和新的制剂,而且由于人们对中药安全性考察的重视,各种医药文献对中药不良反应的报道日益增多。
“毒”字在古代医药文献中是一个多意字,有时就是指药物而言。药物都各有偏性,这种偏性古代称之为“毒”,在《素问》中即有如此的说法,后世医家也有类似的见解。如明代张景岳说:“药以治病,因毒为能,所谓毒药,是以气味之有偏也,盖气味之正者,谷食之属是也,所以养人之正气。气味之偏者,药饵之属是也,所以去人之邪气,其为故也,正以人之为病,病在阴阳偏胜耳”。
《神农本草经》把药物分为上、中、下三品,就是根据药性来分类的。大体上是把攻病愈疾的药物称为有毒 ......