[财经]杂志“SARS西侵”系列报导：公卫危机

http://www.100md.com 2003年5月21日 医业网

     《财经》杂志2003年5月7日：

    系列之一：疫区山西

    系列之二：忧患中西部

    系列之三：甘肃遇袭

    系列之四：有气无力的四川乡镇卫生院

    系列之五：农民工在SARS阴影中

    系列之六：SARS全国传播链

    系列之七：重建中国公共卫生医疗系统

    系列之八：公共危机处理美国经验与中国现实

    系列之九：经济--不再乐观

    系列之十：广交会意兴阑珊

    系列之十一：蒋彦永--诚实的医生

    http://finance.anhuinews.com/ahnews/article/20030509/20030500331413_1.html

    哈佛大学卫生政策与管理系教授萧庆伦：

    一个完整的公共卫生系统，应该在城市和农村双管齐下，否则留下农村这个大缺口，任何先进的城市疫病防线也会顷刻崩溃

    为什么是中国？

    很长时间以来，中国的公共卫生和医疗体系一直存在比较深层次的危机。进行国际比较可发现，在公共卫生支出方面，中国在世界上属于最低一档。我从1981年开始研究中国的公共卫生情况，同时对30多个国家进行深入的比较分析。研究表明，非洲最穷的一些国家都要比中国的人均卫生支出水平高出一倍。世界卫生组织在2000年的“世界卫生报告”中，中国在191个国家的卫生系统中排名188位，因为其卫生系统不平衡，而且政府在改进人民的卫生条件中无所作为。

    如果说，在经济还比较落后的时候，中国的财政支出在公共卫生方面力有未逮尚属情有可原，那么经过多年国民经济和财政收入的高速增长，以中国现在的经济发展水平看，过少的支出只能反映了财政部和计委等部门对这个领域的不重视。我认为中国在公共卫生和医疗方面的投入现状可以用“可悲”一词来形容。

    从这个角度来看，我们可以发现，在应对SARS的过程中，卫生部确实有其不可推卸的责任，但是该负责的并不只是卫生部。卫生部一直寻求更多的财政拨款，但得不到各方面的理解，成效有限。

    深层次的原因是，社会整体对公共卫生的投入严重不足。冰冻三尺，非一日之寒。SARS导致目前的局面，是中国长期失效的公共卫生体系对新型的突如其来的流行病无力应对、同时举措失当的集中体现 ......