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小儿服用防非典中药要对症下药
http://www.100md.com 2003年5月21日 《中国中医药报》 第1949期
     自从媒体公布预防非典中药处方以来,几乎人人都在服防非典药,特别是小儿,家长出于对非典的恐惧和对孩子的关爱,绝大多数孩子都在服药。有的家长为保险起见,每个药方都服3~5天。由于长期过量服用,有的小儿出现了用药不良反应。

    为什么婴幼儿不良反应多见呢?因为小儿与成人不同,小儿生理特点是脏腑娇嫩,特别是脾胃虚弱,对药物反应比成人敏感,因此小儿,特别是学龄前小儿,对药物不良反应就更加突出。国家中医药管理局在公布中药预防非典处方时指出,“在应用中药预防时要区别不同情况,因时、因地、因人选择中药处方”。因人就是要辨证用药,即对症下药,并且强调中药预防处方不宜长期服用。六个处方中均含有清热解毒药,如败酱草、鱼腥草、蒲公英、金银花、野菊花、大青叶等,以上药性味苦寒,苦寒药易伤脾胃,使脾胃升降失和。如果你的孩子脾胃虚弱,服以上中药过量、时间过长,就会出现头晕、腹胀、嗳气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、不思饮食等症状。有的处方含有黄芪、太子参、炒白术等补药,如果你的孩子脾胃积热,就会出现口干舌燥、口臭、大便干、手足心发热、咽部不适、纳食差、心烦等症状。个别孩子还会咽痛发热、扁桃体化脓。之所以出现上述不良反应,关键就在于用药不对症,没有因人而异,所以国家中医药管理局特别强调,“要在医师的指导下合理运用中医药预防方法和措施”,切勿滥用。如果用药不对症,不仅损害脾胃,还会降低小儿的抗病能力,就会事与愿违。

    古人云:“正气存内,邪不可干”。婴幼儿预防非典的关键在于对症用药,增强体质,提高机体免疫力。如果你的孩子属于气虚体型,面色不华、唇色淡、乏力、饮食欠佳、大便溏,应健脾益气,常用中成药可选玉屏风颗粒、婴儿健脾颗粒、脾可欣等;如果你的孩子脾胃积热,面红、口唇红、口臭、口渴喜饮,可服小儿化食九、加味保和丸、枳术丸、四磨汤口服液等,药后积热去、脾胃和,诸症缓解,就不容易得病了。

    在公布的处方中,每个处方药用量都是针对成人的用量,如果小儿按处方用药,必然造成用药过量,出现不良反应。所以,小儿服药量必须适当,并不是用药量越大、时间越长,效果就越好。小儿用药应根据年龄大小、体质强弱相应变化,一般来讲,新生儿用成人量的1/6,婴幼儿用成人量的1/5~1/4,学龄前儿童用成人量的1/3~1/2,小学生用成人量的2/3,中学生用量可与成人相同。(中国中医研究院东直门医院 李素卿), 百拇医药