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Nsaids可预防阿尔茨海默病
http://www.100md.com 2003年5月22日 《中国医学论坛报》 2003年第19期
     加拿大皇家维多利亚医院药物流行病学家Etminan在美国神经学会第55届年会上报告称,一项近1.6万病人的荟萃分析结果提示,非类固醇类抗炎药(NSAIDs)可降低阿尔茨海默病的发病危险。

    Etminan说,以往有几项大规模的研究提示,NSAIDs也许有预防阿尔茨海默病的作用,但另一些研究则显示无效,甚至有一项研究表明该类药可能有害。为了分析这些研究结果的差异,他们进行了这项荟萃分析研究。

    Etminan等搜索MEDLINE 和 EMBASE中所有评价阿尔茨海默病病人应用NSAIDs的观察性研究。资料来自9项研究,总共15834例病人纳入最终分析。

    研究者分别做了两项分析,一项评价应用任何种类NSAID(包括阿司匹林)的病人患阿尔茨海默病的危险;另一项评价仅用阿司匹林者患该病的危险。

    结果显示,与不用药者相比,服用任何种类的NSAID者患阿尔茨海默病的危险减少28%(有统计学显著性)。但在单用阿司匹林者,阿尔茨海默病的危险减少13%(差异不显著)。

    Etminan说,造成上述结果的原因,可能为单用阿司匹林者的人数太少,或因为不是最佳剂量,因很多病人为心血管的保护效应而服用小剂量的阿司匹林,而这一剂量并无抗炎作用。

    该研究还显示,长期应用NSAIDs的效益优于短期应用。与不用药者相比,服用NSAIDs< 1个月者,其发生阿尔茨海默病的危险降低5%;服用NSAIDs 1~23个月者,发病危险下降17%;用药≥2年者,发病危险下降73%。

    Etminan说,所有这些研究中,用NSAIDs均有保护效应,长期应用者效果更好。但是,医师尚不宜将NSAIDs作为阿尔茨海默病的预防用药,直到有随机对照试验结果进一步证实。美国NIH正在进行这一试验,几年后可望得出结果。, 百拇医药(鲁豫)