药品集中招标采购的政策建议
全面推行药品集中招标采购，是卫生改革的重要内容。《药品流通体制改革的目标模式研究》课题组前不久赴日本、美国考察药品流通体系，并与从事药品行业政策研究的专家教授进行了座谈，对我国推行药品集中招标采购形成了一些政策性思考。
处理好三方利益关系
根据美国的经验，在药品流通中处于优势地位的买方实行集团采购，不仅有利于规范买方的采购行为，为买方实现更多的经济利益，而且可以推动医药行业的结构调整，促进医药企业的兼并重组，提高整个行业的市场竞争力。
经济学家们一般认为，采购规模越大，效益越好。由于存在药品购销差价，医疗机构往往选择差价大的品种，追求高利润，这和日本的情况很相似。美国的情况则完全不同。美国的医疗服务机构也长期进行集团采购，而解决医院的药品采购和使用问题，首先要处理好患者、企业和医院的利益关系，让医疗机构产生参与集中招标采购的动力，同时，要注意到药品集中招标采购运作过程的复杂性。美国医疗服务机构的集团采购活动是以现代信息网络技术为基础的，参加集团采购的医疗服务机构不仅可以获得经济上的好处，而且可以从繁杂的采购事务中解脱出来。
, 百拇医药
反观我国目前的药品集中招标采购，不但减少了医疗机构的药品收入，而且由于信息化程度低，大量工作需要手工操作而加重了企业和医院的负担。
夯实医药行业信息化基础
日美两国的经验证明，药品流通体系创新的出路在于信息化。提高医药行业的信息化水平，首先要做好基础工作。信息化基础工作的内容很多，当前需要关注的是药品分类与编码、条形码、组织机构代码、企业和产品安全认证系统等。
在日本，由于厚生省公布的药品编码不含规格、包装等重要信息，JAN编码不能识别药品有效期，批发商必须对入库药品重新进行编码，以实现库存药品的先进先出。而一些公司抱怨，由于医疗机构代码不统一，每天都要对批发商提供的市场信息进行机构代码处理，是一个很沉重的负担。医药企业信息化缺陷，是由于企业自发进行信息化建设造成的。我们应当汲取这些教训，在全面推动药品电子商务的时候，首先由政府主管部门牵头，统一规划各项基础工作，完成药品分类与编码、医药企业与医疗机构组织机构代码等数据库系统的开发与建设，作为行业标准，在全行业全面实施，为药品电子商务系统信息资源的共享奠定基础。
, 百拇医药
加快发展第三方电子商务系统
日美两国的药品电子商务是在医药企业局域网的基础上发展演变的。这一模式要求所有医药企业都要进行在线销售系统的开发和建设，造成大量重复投资，分散、低效率地进行企业及其产品的数字化，企业之间、企业和客户之间信息资源不能共享，药品流通供应链无法全面有效整合。日、美两国的国情，决定了这些问题的出现是不可避免的。
我国药品集中招标采购也呼唤药品电子商务。我国的药品电子商务起步时，应当汲取发达国家的经验和教训，绕开在线销售系统这个“陷阱”，立足于发展独立的、第三方药品电子商务系统。第三方药品电子商务系统的开发和建设，可以由财政出资，政府主导，也可以由中介服务机构、药品生产企业、批发企业共同出资，市场主导。在公开、公平、公正和诚实信用原则的基础上，逐步形成覆盖整个医药卫生行业的电子交易市场，让所有通过安全认证的企业及其产品以及医疗机构，全部聚集到这个虚拟的市场空间中，用动态价格进行药品交易。电子交易市场的形成，将为药品集中招标采购提供全新的、符合经济规律的解决方案。医疗机构在全面上网采购的基础上，可以选择采购量大、可构成比较和竞争的品种，进行集中采购，行政监督部门可以在网上对中标品种的采购进行有效监管，防止中标品种被其他同类品种所替代。
, http://www.100md.com
创造良好的政策环境
美国、日本的医药电子商务是企业主导的市场行为，政府不进行直接干预。而我国药品电子商务系统的市场准入、收费项目和收费标准等，都需要政府有关部门审批。所以，在我国开展药品电子商务，尤其是服务于药品集中招标采购的电子商务，首先是一个政策问题。
当前亟待解决的问题，一是抓紧发布药品互联网药品交易服务管理办法，明确第三方电子商务系统的法律地位和准入条件；二是制定、颁布药品分类与编码、医药企业与医疗机构组织机构代码等行业标准，在医药卫生行业统一数据交换技术标准；三是在药品资质文件数据库基础上，全面建立药品、卫生材料、医疗器械企业及其产品数据真实性、合法性认证数据库系统；四是参照美国、日本已经形成的项目和标准，确定、公布我国第三方电子商务系统的收费项目和收费标准；五是鼓励医疗机构全面上网采购，药品生产企业和批发企业全面上网销售，使药品集中招标采购真正体现统一、规范、简化、高效的总体要求；六是制定优惠政策，鼓励中介机构、药品生产企业、批发企业共同出资，建设第三方电子商务系统。
如果我们坚持实行政府统一规划，重视信息化基础工作，利用药品集中招标采购提供的市场机遇，从第三方电子商务系统切入，我国的药品电子商务事业将能够用最少的投资、最高的效益、最快的速度，实现跨越式发展，推动药品流通体系的全面创新。, 百拇医药
处理好三方利益关系
根据美国的经验，在药品流通中处于优势地位的买方实行集团采购，不仅有利于规范买方的采购行为，为买方实现更多的经济利益，而且可以推动医药行业的结构调整，促进医药企业的兼并重组，提高整个行业的市场竞争力。
经济学家们一般认为，采购规模越大，效益越好。由于存在药品购销差价，医疗机构往往选择差价大的品种，追求高利润，这和日本的情况很相似。美国的情况则完全不同。美国的医疗服务机构也长期进行集团采购，而解决医院的药品采购和使用问题，首先要处理好患者、企业和医院的利益关系，让医疗机构产生参与集中招标采购的动力，同时，要注意到药品集中招标采购运作过程的复杂性。美国医疗服务机构的集团采购活动是以现代信息网络技术为基础的，参加集团采购的医疗服务机构不仅可以获得经济上的好处，而且可以从繁杂的采购事务中解脱出来。
, 百拇医药
反观我国目前的药品集中招标采购，不但减少了医疗机构的药品收入，而且由于信息化程度低，大量工作需要手工操作而加重了企业和医院的负担。
夯实医药行业信息化基础
日美两国的经验证明，药品流通体系创新的出路在于信息化。提高医药行业的信息化水平，首先要做好基础工作。信息化基础工作的内容很多，当前需要关注的是药品分类与编码、条形码、组织机构代码、企业和产品安全认证系统等。
在日本，由于厚生省公布的药品编码不含规格、包装等重要信息，JAN编码不能识别药品有效期，批发商必须对入库药品重新进行编码，以实现库存药品的先进先出。而一些公司抱怨，由于医疗机构代码不统一，每天都要对批发商提供的市场信息进行机构代码处理，是一个很沉重的负担。医药企业信息化缺陷，是由于企业自发进行信息化建设造成的。我们应当汲取这些教训，在全面推动药品电子商务的时候，首先由政府主管部门牵头，统一规划各项基础工作，完成药品分类与编码、医药企业与医疗机构组织机构代码等数据库系统的开发与建设，作为行业标准，在全行业全面实施，为药品电子商务系统信息资源的共享奠定基础。
, 百拇医药
加快发展第三方电子商务系统
日美两国的药品电子商务是在医药企业局域网的基础上发展演变的。这一模式要求所有医药企业都要进行在线销售系统的开发和建设，造成大量重复投资，分散、低效率地进行企业及其产品的数字化，企业之间、企业和客户之间信息资源不能共享，药品流通供应链无法全面有效整合。日、美两国的国情，决定了这些问题的出现是不可避免的。
我国药品集中招标采购也呼唤药品电子商务。我国的药品电子商务起步时，应当汲取发达国家的经验和教训，绕开在线销售系统这个“陷阱”，立足于发展独立的、第三方药品电子商务系统。第三方药品电子商务系统的开发和建设，可以由财政出资，政府主导，也可以由中介服务机构、药品生产企业、批发企业共同出资，市场主导。在公开、公平、公正和诚实信用原则的基础上，逐步形成覆盖整个医药卫生行业的电子交易市场，让所有通过安全认证的企业及其产品以及医疗机构，全部聚集到这个虚拟的市场空间中，用动态价格进行药品交易。电子交易市场的形成，将为药品集中招标采购提供全新的、符合经济规律的解决方案。医疗机构在全面上网采购的基础上，可以选择采购量大、可构成比较和竞争的品种，进行集中采购，行政监督部门可以在网上对中标品种的采购进行有效监管，防止中标品种被其他同类品种所替代。
, http://www.100md.com
创造良好的政策环境
美国、日本的医药电子商务是企业主导的市场行为，政府不进行直接干预。而我国药品电子商务系统的市场准入、收费项目和收费标准等，都需要政府有关部门审批。所以，在我国开展药品电子商务，尤其是服务于药品集中招标采购的电子商务，首先是一个政策问题。
当前亟待解决的问题，一是抓紧发布药品互联网药品交易服务管理办法，明确第三方电子商务系统的法律地位和准入条件；二是制定、颁布药品分类与编码、医药企业与医疗机构组织机构代码等行业标准，在医药卫生行业统一数据交换技术标准；三是在药品资质文件数据库基础上，全面建立药品、卫生材料、医疗器械企业及其产品数据真实性、合法性认证数据库系统；四是参照美国、日本已经形成的项目和标准，确定、公布我国第三方电子商务系统的收费项目和收费标准；五是鼓励医疗机构全面上网采购，药品生产企业和批发企业全面上网销售，使药品集中招标采购真正体现统一、规范、简化、高效的总体要求；六是制定优惠政策，鼓励中介机构、药品生产企业、批发企业共同出资，建设第三方电子商务系统。
如果我们坚持实行政府统一规划，重视信息化基础工作，利用药品集中招标采购提供的市场机遇，从第三方电子商务系统切入，我国的药品电子商务事业将能够用最少的投资、最高的效益、最快的速度，实现跨越式发展，推动药品流通体系的全面创新。, 百拇医药