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非常时期血清疗法利弊谈
http://www.100md.com 2003年6月2日 新华网
     为救治他人而感染非典的人民医院护士王晶,在同非典病魔抗争了一个多月后,没能抵挡住病毒的吞噬,离开了所有关心她的人们。她的去世再次引起人们对采用血清疗法救治非典病人的关注。

    当姜素椿教授发出倡议,呼吁非典康复患者捐献血清救治重症非典病人的时候,即遭到一些医学界人士的质疑。从反对者本身来说,或出于科学,或出于善意,但是,在面队生命的生死抉择时,到底应当把什么作为我们的最高准则呢?

    还有一个不容忽视的问题:如何捐献血清?对于血清捐献者,该如何尊重他们的意愿?

    技术欠缺 血清疗法不宜大力提倡!

    中国疾病预防控制中心病毒学首席研究员、中国工程院院士洪涛日前在接受科学时报采访时称,“血清疗法是在医学还不发达的时候采用的一种方法。在无法断定康复患者血液内是否存在其他未知病毒的情况下,贸然将其输入到其他患者或健康人体内,可能会导致新的危险。而现有的检测技术还不能打保险。”洪涛认为,在目前技术还不完善的情况下,血清疗法不可取!
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    雷公藤1999:洪涛院士的说法是正确的:1.疫苗不可能在一两年内完成。2.血清法很危险。3.蛇毒抗血清是另外一回事,不要混淆。

    arabi:目前看来血清疗法都用在重症病人身上,有失败的例子,说不宜推广很有道理。

    变色虫:血清来源困难,无法推广。

    发言:输血清是个十分科学的过程,不是每一个非典康复者都能符合的。关于血清疗法,就是姜素椿教授本人,也认为不到病情危重的时候,不宜采用。

    fdz:输入血清,除了可能遭受某些已知的血液传染病的威胁,还可能致使未知的血液病毒通过输血进入非典患者体中。

    一言:非典康复者数量不多,而输入血清又必须血型匹配,可行性不大!

    临时用户:痊愈者的血清是否能救命还不清楚呢,为什么要无谓牺牲痊愈者的鲜血呢?
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    洪涛:血清的来源也是问题,有那么多重患者,你不能要求所有刚康复的患者都捐献血清。除非找到能替代的大动物,例如马,但现有的医学技术还不能直接输入动物的血清。

    特殊时期 生命才是第一位的!

    在所有的争论中,我们往往太注重每个人所在专业故有的理论,忽略了人之生命是第一位的最高准则。如果我们把所有的争论都放在以挽救生命为第一准则之下来掂量,我们先前的那些争论就显得毫无意义。专家在拯救生命时应摈弃无谓之争。(青锋)

    sz:面对生命,究竟什么才是最重要的呢?挽救危重病人的生命最重要!在目前既无SARS特效药又无疫苗的特殊时期,应用血清疗法,利用非典康复者产生的血清抗体,帮助杀死危重非典患者体内的SARS病毒,这是非常时期的救命措施!

    畋璞:SARS康复者的血清是没有特效药物的情况下唯一能救命的东西(很普通的科学常识),不要太吝啬,不要过份政治化。让更多的人了解科学,让更多的人记住真正的英雄,不要让英雄献血还流泪!
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    秋侠:现在是非常时期,在SARS面前我认为做为人来说都应该提倡的是奉献。说句实话,人类战胜了SARS的话,也就是我们这些现在来说还是健康者的一次挽救。要知道以前的天花肆虐了几个世纪,夺取了13亿人的生命啊!难道现在每个公民做出一些奉献还不是应该的吗?

    雨雁:应该对已经康复的患者进行跟踪了解,万一需要的时候好请求他们的帮助,从人性这一点出发,一般的人是不会拒绝的。

    qx:非常时期,全国同胞应该团结一致,为战胜人类的灾难做出无私、无畏的奉献。

    wnnews:那么多的治愈者,请为战胜非典献血请吧!

    行者:尤其是那些患病的白衣天使们,他们更需要血清的救助!

    秋侠:请SARS康复者在此非常时期,也能够为全国以及世界战胜此次人类灾难做出一些自己力所能及的贡献!
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    捐助血清 人们应该怎样做?

    我很为献血者的奉献精神感动,我也希望所有的患者都能痊愈出院。如果确实需要靠康复期的患者捐献血清,那么国家是否应该有相应的法规做保障,比如在捐献后的休假期的长短,允许医院抽取的血量,以及帮助捐献者恢复身体和免疫力药物等的提供等。医院是否还应为捐献人购买各种相应保险? (泰山顶上一棵葱)

    草原之晨:目前北京的疫情发展即将进入新发病例持续下降、出院病例大幅度增加的良好形势,对血清的需求将继续下降而可供献血的人数将持续增加,只要慎重把握好捐献血清的康复病人的范围和尺度,就可以让血清疗法为抗击非典的战斗发挥出最佳作用。

    畋璞:所有的患者在SARS面前都是平等的,至于SARS康复者想把自己的血清奉献给谁,是有选择权利的。高额的报酬,或许能找到康复者的血清。

    建议:对入院诊治的sars病人签意向书,凡在痊愈后自愿捐献血清者免除其住院期间的所有费用。这个建议应该是很科学很公正的吧?
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    yc:我觉得捐献人都很高尚,但是社会也应该保障他们的健康和今后的生活,不能让高尚的人献血又流泪.所以如果要普及这种疗法的话,最好有响应的法律法规做保障。

    南北朝范缜:国家可以强制立法:不愿献血清的,医疗费自付!

    没生意做来闲聊:康复者刚刚和疾病作完斗争,仍心神未定,他们需要有一段时间的心理恢复。我相信过段时间,会有很多康复者响应号召的。医院在治疗时是否也多作些宣传。

    绿风吹:SARS患者捐献血清,是一种很高尚的行为。回馈社会,关爱别人,本是每个公民应有素质,但由于目前世风不淳,价值观走低,有此举者竟如凤毛麟角。喜乎?悲乎?

    菜青虫:希望那些已经痊愈的SARS患者在自身身体状况允许的情况下捐献出自己的血清,拯救一下还在和病魔进行殊死搏斗的非典感染者,建议国家在相关政策上给一些优惠,例如给血清捐献者一定的营养补贴。

    jp:应该建立一项特殊时期的特殊规定,以保证能有血清及时供应给有挽救机会的的SARS患者。可以动用经济、行政手段,同时应该在媒体上大力宣传那些贡献血清的英雄人物。

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