与补钙相关的几个问题

http://www.100md.com 2003年6月5日 中国医药报

     人的骨骼生长在20岁以前就已经完成，骨量继续增长则可持续至35岁左右，以后便开始下降。据1992年全国营养普查，对10省、市31872人骨质含量进行测定的结果显示，男性自50岁后、女性40岁后骨质含量明显下降，并且随年龄增长骨钙的丢失在不断加重，女性骨钙丢失量是男性的2～3倍。专家研究确认，人届中年每人每天需补充钙800～1000毫克，然而全国中年人平均日摄入钙量不足400毫克，最低省(区)是广西，仅为349毫克。国内营养学家呼吁：中年人最需补钙。

    一、缺钙及疾病的关系钙是人体中含量最多的矿物质元素，约占人体总重量的2%，其中99%的钙存在于骨骼与牙齿中，1%的钙存在于软组织、细胞外液和血液中，并与骨骼中的钙保持动态平衡，维护所有细胞的正常状态，在体内发挥着极为重要的生理作用。钙也是人体内最活跃的元素之一，它在神经肌肉的应激、血液凝固、神经冲动的传递、心动节律维持等生理过程中所起的作用举足轻重。中老年人缺钙易致骨质疏松、骨质增生、骨折、高血压、结石症、动脉硬化和老年痴呆等病症。

    二、为什么预防心血管病也需钙近年来，医学家发现钙与心血管组织很有“缘分”。降低胆固醇防治心脏病为人所共知，但惟独不曾想到补钙亦能防治心脏病。有人做过一项试验，让13名高血压患者前10天吃低钙饮食，每天400毫克，并检查体内胆固醇的含量；后10天给高钙饮食，每天220毫克，同时检测胆固醇的含量。结果发现，高钙饮食使人体内胆固醇的含量下降了6%，使有害的低密度脂蛋白胆固醇的含量下降了11%。这种令人惊讶的效果，不能不让人重新认识钙对心血管的保护作用。由此可见，中年人补钙具有预防心脏病的重要意义。

    人到中年，钙的分布开始走向两极化：最需要钙的骨骼因脱钙而疏松，最不需要钙的心血管组织又出现钙的沉积———主动瓣钙化、冠状动脉钙沉积而硬化、主动脉壁钙化。这便让人们误认为是摄入钙过多而引起心血管的钙化，因而不敢吃高钙饮食。其实，这种钙化现象是长期缺钙的结果。因为缺钙，甲状旁腺便分泌激素，从钙库———骨骼中动员更多的钙进入血液，矫枉过正，于是便发生了钙的沉积(当然还有胆固醇等聚集损伤等因素)。专家研究认为，阻止这种钙迁徙的惟一方法是，补足所需要的钙。

    三、补钙效果不佳原因何在有些中年人连续服钙几年还是缺钙，据有关专家研究分析，与以下问题有关：

    补钙剂量预防骨质疏松症，每日补钙量应达1000～1500毫克，如果剂量小，当然收不到补钙效果。

    钙磷比例钙与磷在骨中的比例为1∶0.8，若比例不合适，就会影响钙的吸收和利用。有些中年人由于鱼、肝、肉、蛋等含磷食物摄入不足，尽管补充了足够的钙，但因磷不足，影响了钙的存积。

    食物成分在补钙时过多摄入含草酸、鞣酸的食物(如菠菜等)和饱和脂肪(如动物油)，就会影响钙的吸收，所以补钙时要注意食物成分的相互影响，以减少钙的丢失。

    维生素影响维生素D3可促进肠钙的吸收，若其水平偏低，则影响钙的吸收。补钙的同时补充维生素D3，可减少骨质疏松症和骨折的发生。另外，坚持户外运动，每天接受一些阳光照射，效果会更好。

    四、高钙食物可满足人体对钙的需求40岁以上的中年人，每人每天需要800～1000毫克钙，这些钙可以通过选择高钙食物得到补充。如每天喝1瓶(约300毫升)牛奶或酸奶，可补充日需钙量的1/3。若午、晚餐吃100克(含钙500毫克)的豆腐干、鱼罐头、芝麻、芝麻酱、虾皮、紫菜、海带、黄蚬、银耳、鱼粉、田螺等食物，再加之每周吃1～2餐骨头汤，完全可以满足人体对钙的需求。(容小翔)

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