硫酸镁对早产儿可能有益
澳大利亚和新西兰学者报告称，一项大规模多中心研究显示，分娩前给孕妇注射硫酸镁，对极不成熟早产儿的神经系统可能有保护作用。
妇产科医师经常用硫酸镁来预防早产和治疗先兆子痫，但硫酸镁对极不成熟早产儿的长期影响和益处，尚知之甚少。
该多中心协作研究共纳入在澳大利亚和新西兰16所医院出生的1000多例极不成熟的早产儿(孕龄<30周，出生体重500～1500 g)。由于这些婴儿近半数存在长期健康问题，包括脑性瘫痪(CP)发病率增高，因此，此项研究有重要意义。
研究者对1062例早产儿(平均孕龄为27周)进行了长期随访，观察2岁时婴儿的总死亡率和CP发病率。研究者将这些婴儿的母亲随机分为两组，分别在分娩前24小时内应用安慰剂或大剂量硫酸镁(负荷剂量4 g，20分钟内注入；以后每小时静滴硫酸镁1 g，共24小时)。
结果显示，总的说来，治疗组婴儿的预后比安慰剂组婴儿稍好。出生后2年内，治疗组婴儿的死亡率为13.8%，安慰剂组婴儿的死亡率为17.1%。治疗组婴儿与安慰剂组婴儿相比CP发病率(分别为6.8%和8.2%)和严重运动功能障碍发病率(分别为3.4%和6.6%)也低。二组婴儿的死亡率加CP发病率复合指标差异最大，分别为19.8%和24.0%。
20%的孕妇为经产妇，但经产对婴儿的预后似乎无显著影响。没有因婴儿或产妇出现明显不良反应而需停用硫酸镁者。
Crowther说：“虽然该研究结果令人鼓舞，但还无充分证据表明，极不成熟早产儿的孕母应常规应用硫酸镁。尽管我们没有发现硫酸镁会增加婴儿的死亡率，不良反应发生率也低，但二组婴儿观察指标的差异并非都显著。”, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)
妇产科医师经常用硫酸镁来预防早产和治疗先兆子痫，但硫酸镁对极不成熟早产儿的长期影响和益处，尚知之甚少。
该多中心协作研究共纳入在澳大利亚和新西兰16所医院出生的1000多例极不成熟的早产儿(孕龄<30周，出生体重500～1500 g)。由于这些婴儿近半数存在长期健康问题，包括脑性瘫痪(CP)发病率增高，因此，此项研究有重要意义。
研究者对1062例早产儿(平均孕龄为27周)进行了长期随访，观察2岁时婴儿的总死亡率和CP发病率。研究者将这些婴儿的母亲随机分为两组，分别在分娩前24小时内应用安慰剂或大剂量硫酸镁(负荷剂量4 g，20分钟内注入；以后每小时静滴硫酸镁1 g，共24小时)。
结果显示，总的说来，治疗组婴儿的预后比安慰剂组婴儿稍好。出生后2年内，治疗组婴儿的死亡率为13.8%，安慰剂组婴儿的死亡率为17.1%。治疗组婴儿与安慰剂组婴儿相比CP发病率(分别为6.8%和8.2%)和严重运动功能障碍发病率(分别为3.4%和6.6%)也低。二组婴儿的死亡率加CP发病率复合指标差异最大，分别为19.8%和24.0%。
20%的孕妇为经产妇，但经产对婴儿的预后似乎无显著影响。没有因婴儿或产妇出现明显不良反应而需停用硫酸镁者。
Crowther说：“虽然该研究结果令人鼓舞，但还无充分证据表明，极不成熟早产儿的孕母应常规应用硫酸镁。尽管我们没有发现硫酸镁会增加婴儿的死亡率，不良反应发生率也低，但二组婴儿观察指标的差异并非都显著。”, http://www.100md.com(蒋鸿鑫)