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亚硒酸钠的临床新用途
http://www.100md.com 2003年6月10日 中国医药报
     1935年在中国黑龙江省克山县发生了一种怪病,发病急骤、病情凶险、并迅速死亡。由于病因不明,命名为“克山病”。

    初期认为,此病系由病毒感染和食物中真菌毒素中毒所致,但在治疗上一直无大的进展。后经多年调查研究发现,克山病患者全部发生在低硒地带,证明与缺硒有关。给当地居民服用亚硒酸钠(NaSeO3)后,克山病很快得到控制,并在1980年后神秘地消失了,亚硒酸钠从此也逐渐被人们淡忘。

    进入20世纪90年代后,实验证明,硒可以清除自由基,保护细胞膜结构,修复损伤部位,刺激免疫球蛋白合成和促进淋巴细胞产生抗体,增加抗体抗病毒的能力,提高嗜中性细胞的杀菌力。因而,沉寂多年的亚硒酸钠重新又受到了临床各科医生的青睐。

    治疗妊高征:高危妊娠妇女血液呈高凝状态,补硒后全血粘度及聚集指数会显著下降,同时还显示平均动脉压、蛋白尿、水肿等均有明显改善。补硒可以缓解临床症状,能够预防和减少妊高征的发病率。
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    预防儿童上呼吸道感染:天津滨江医院儿科对60例反复上呼吸道感染(上感)的儿童进行微量元素测定,发现锌(Zn)、铁(Fe)、硒(Se)低下。认为缺硒是导致儿童反复上感的主要原因。用亚硒酸钠0.5~1.5毫克分别给予2~6岁的儿童,隔日服用1次,3个月为1个疗程,连服半年,对预防儿童上感总有效率为83.87%。随访1年未见不良反应。

    预防心脑血管疾病:新西兰和芬兰是世界上冠心病发病率最高的国家。调查发现,当地土壤、饮食和人体内均有明显的低硒、低维生素E,并证明冠心病的发病率和死亡率与体内硒和维生素E水平呈负相关。

    安徽黄山市某地发现一个富硒村,该村土壤中每克含硒高达44微克,比一般的黄土中高出10倍。茶叶中含硒量每千克为305微克。全村480人中,80岁以上老人有50多个,心脑血管疾病也较为少见。

    治疗全身炎症反应综合征:研究证明,硒能增强天然杀伤细胞的活性,促进T细胞增殖和免疫球蛋白合成。对21例全身炎症反应综合征(SIRS)的患者,通过补硒(每天注射亚硒酸钠35微克)进行治疗,结果治疗组患者死亡率显著降低。结论:补硒可使谷胱甘肽(GSH-P)活性增加,T细胞增殖,免疫吞噬作用增强,使SIRS患者的临床症状改善。
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    据《高血压杂志》介绍:硒具有降压作用,还有抗肿瘤、抗病毒、抗过敏作用,并能减轻抗癌药物顺铂的毒副作用,缺硒可引起20多种疾病的发生。

    硒是人体生命活动中心必需的微量元素之一,具有多种生物功能。

    一、硒是谷胱甘肽的重要组成成分,它的抗自由基作用是维生素E和维生素C的300~500倍。硒能清除人体内过多的氧自由基,防止细胞膜脂质过氧化的破坏,保护细胞膜、溶酶体结构,修复受损细胞。硒在人体生化代谢上起着重要作用。

    二、硒能促进T细胞和中性粒细胞的增殖和杀伤作用,促进免疫球蛋白的合成和抗体生成,增强人体抗病毒的能力,抑制补体活化,减轻免疫复合物造成的免疫损伤。还能抑制艾滋病病毒活化,防止细胞凋亡。

    三、硒除能防治克山病、大骨节病外,还能够抗病毒、抗过敏、抗衰老、抗重金属中毒(镉、汞等)、抗黄曲霉毒素B1和苯并蒽、亚硝胺等致的癌作用,以及减轻放疗、化疗的毒副作用。

    四、研究证明,硒能保护内皮细胞,减轻血管重构,改善血管功能,降低血压,降低全血粘度和血小板聚集引起的高凝状态,改善微循环,降低高血压、冠心病的发病率和死亡率。

    五、患全身炎症反应综合征(SIRS)和多脏器功能障碍综合征(MOFS)时,补硒可使GSH-P活性增高,抑制细胞因子和炎症介质对组织细胞的伤害作用,改善症状,降低病死率。

    人体缺硒时抗氧化功能和免疫功能下降,易罹患多种疾病。但摄入量过多也会引起人体生化反应紊乱和中毒,症状为,恶心、呕吐、毛发脱落、精神疲乏和贫血等。增加蛋白质的摄入可降低硒的毒性,蛋氨酸、维生素E可促进硒的排泄,减轻硒的毒副作用。, 百拇医药