类固醇的剂量对预防肾病综合征复发也很重要
【医业网据Docguide.com2003年6月10日柏林讯】据一项随机、对照试验说,对类固醇有反应的肾病综合征第一次发作时,要确保患儿后果良好,类固醇足量同治疗时间一样非常重要。%3;&}9\, 百拇医药
“多数肾病综合征患儿对皮质甾类都有反应,但70%会复发”,意大利那不勒斯Santobono儿童医院肾脏和透析科主任佩科拉多(CarminePecoraro)说,“以前的研究已强调了治疗时间,但我们的结论表明治疗剂量足够高也很重要”。他昨天在世界肾病会议上提交了其论文。%3;&}9\, 百拇医药
他和同事评估了三种皮质甾类用药法在患儿初次发作肾病综合征时的效果和毒性,为确定治疗剂量和治疗时间对预防复发的相对重要性,他们随机将30位病人分为高剂量组、长期治疗组和接受标准治疗的对照组。高剂量组每天按2mg/kg接受强的松,连续6周,然后是每两天接受同样剂量强的松,也是6周,这以后每两周剂量减少0.25mg,这样总的治疗时间达26周,即6个月;长期治疗组每天按20mg/kg接受甲基强的松龙,连续3天,从第4天开始,每天转为1mg/kg强的松,连续6周,然后也是相同剂量强的松6周,再每两周减少0.25mg,至总时间也是26周;标准治疗组的疗法是欧洲儿童肾病学会推荐的,先是每天2mg/kg强的松,连续4周,然后是每周减0.25mg,这组的治疗总时间是12周,即3个月。各组之间平均年龄、性别比、蛋白尿值和肾病综合征的其它临床、生化参数相似。%3;&}9\, 百拇医药
佩科拉多他们通过评估患儿12个月时复发和未复发的人数测量了治疗后果。高剂量组平均在治疗4.6天时病情缓解,长期治疗组是4.1天,对照组平均6.4天。三组的分别在7.3个月后30%的病人复发、4.1个月后70%复发及3.0个月后60%复发。各组之间的毒性没有明显差异。“我们的结论表明,减少类固醇反应性肾病综合征的复和危险与病人首次发作时增加治疗时间和治疗剂量有关”,作者说。
“多数肾病综合征患儿对皮质甾类都有反应,但70%会复发”,意大利那不勒斯Santobono儿童医院肾脏和透析科主任佩科拉多(CarminePecoraro)说,“以前的研究已强调了治疗时间,但我们的结论表明治疗剂量足够高也很重要”。他昨天在世界肾病会议上提交了其论文。%3;&}9\, 百拇医药
他和同事评估了三种皮质甾类用药法在患儿初次发作肾病综合征时的效果和毒性,为确定治疗剂量和治疗时间对预防复发的相对重要性,他们随机将30位病人分为高剂量组、长期治疗组和接受标准治疗的对照组。高剂量组每天按2mg/kg接受强的松,连续6周,然后是每两天接受同样剂量强的松,也是6周,这以后每两周剂量减少0.25mg,这样总的治疗时间达26周,即6个月;长期治疗组每天按20mg/kg接受甲基强的松龙,连续3天,从第4天开始,每天转为1mg/kg强的松,连续6周,然后也是相同剂量强的松6周,再每两周减少0.25mg,至总时间也是26周;标准治疗组的疗法是欧洲儿童肾病学会推荐的,先是每天2mg/kg强的松,连续4周,然后是每周减0.25mg,这组的治疗总时间是12周,即3个月。各组之间平均年龄、性别比、蛋白尿值和肾病综合征的其它临床、生化参数相似。%3;&}9\, 百拇医药
佩科拉多他们通过评估患儿12个月时复发和未复发的人数测量了治疗后果。高剂量组平均在治疗4.6天时病情缓解,长期治疗组是4.1天,对照组平均6.4天。三组的分别在7.3个月后30%的病人复发、4.1个月后70%复发及3.0个月后60%复发。各组之间的毒性没有明显差异。“我们的结论表明,减少类固醇反应性肾病综合征的复和危险与病人首次发作时增加治疗时间和治疗剂量有关”,作者说。