蒙医治疗肝硬化12例临床观察

http://www.100md.com 2003年6月15日 蒙医药信息网

     蒙医治疗肝硬化12例临床观察

    内蒙古呼和浩特市第一医院 哈斯苏德 乌云

    我们通过8年临床观察，运用蒙医辨证施治以红花一10味散(西红花、熊胆粉、羚羊角、广木香、地锦草、射干、牛肝等)为主攻药，根据其临床表现合理调配，重症患者可采用蒙西医结合治疗，疗效显著。

    1 临床资料

    本组观察治疗12例，其中男性9例，女性3例；35～45岁4例，46—55岁7例，60岁以上1例；年龄早期患者4例，晚期肝包如(肝硬化)腹水患者8例；病程最长3年，最短半年；肝功能代偿期2例，肝功能失代偿期10例；有乙肝病史的10例。

    2 治疗方法

    主用蒙药红花一10味散，根据其临床表现合理调配助消化及一些辅助蒙成药，伴有并发证重症患者可采取蒙、西医结合治疗，视病性稳定后用蒙药为主合理调配。2个月为1疗程，服蒙药期间忌辛辣刺激性食物，定期复查。

    3 治疗效果

    治愈：临床症状及体征全部消失，辅助检查均正常(肝功试验、肝B超等)，计7例(58.33%)；好转：临床症状及体征好转，表面抗原阳性，肝B超示好转，计4例(33.3%)；无效：临床症状体征均无明显改变，计1例(8.3%)。

    4 病例介绍

    患者巴某，男，55岁，蒙古族，某机关干部。1991年10月患肝包如(肝硬化)腹水，经内蒙古医院治疗半年，腹水消退，临床治愈出院。1993年春节因过量饮酒与他人争吵加之劳累，旧病复发，腹水又起，伴门静脉高压，肝功能亢进。查 体：患者精神萎靡，鼻衄血，面色黎黑，肝区及胃脘部闷痛，伴腹胀，恶心，食欲减退，全身乏力，睡眠差，梦多，四肢发热，脉细涩滑，舌暗红少苔有紫癍。检验：黄疸指数正常，谷丙转氨酶30u、麝浊8u、乙肝表面抗原阳性。B超示：肝肋下20cm、剑下3cm、门静脉高压12cm。治疗：以清热滋肝，燥希日乌苏(黄水)理气、助消化为治则，根据辅助检查，早晚各服1次红花一10味散，牛肝汤送服每次5g，中午搭配蒙成药牛黄9味丸、1次17丸，水送服。服药30天后症状及体征全部消失，肝功能检查明显好转。乙肝表面抗原弱阳性。为巩固其疗效按上方连续服40天蒙药后肝功能正常，乙肝表面抗原转阴，肝脾B超检查均正常，痊愈。停药2年后随访未反复。

    5 按 语

    蒙医学具有悠久的历史和较完整的理论体系，有其独特的理论依据，在医治各种急、慢性疾病中有它可贵之处，是一门独立的民族医学科学。在藏医经典著作《兰琉璃》记载的额勒根包如与肝硬化的发病机理很相似，在《中国医学百科全书》蒙医分卷阐述肝包如是由包如热产生的恶血郁积于肝脏所引起的一种混合型慢性病，本病初期出现食欲不振，恶心、反酸、全身无力、右上腹部和膈后疼痛、腹胀、大便燥结，随病情加重肝血不能生化为正精而形成恶血和黄水，扩散瘀积随与希拉热混合损及肝脏，触摸肝区可摸到肿大的肝脏，并有压痛，晚期则明显肿大变硬，腹腔积水，脐周腹部青筋暴露。长期缺乏营养患者大多皮肤干枯、肌肉消瘦。出现颜、目发黄、脉粗而满且搏动有力、舌苔黄赤，小便色赤而显著减少等症状。我们根据以上临床特点及发病原理分析，认定肝包如它属于现代医学的肝硬化。

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