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编号:10318207
依那普利对慢性移植物肾病有保护作用
http://www.100md.com 2003年6月16日 Docguide
     血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂依那普利可以减慢慢性移植物肾病(CAN)病人肾功能衰竭的进程。

    “这是第一个被证明可减少这类病人蛋白尿和血压的ACE抑制剂”,俄罗斯莫斯科移植和人工器官研究所的肾病专家巴格达沙利安(Anna R. Bagdasaryan)说,“它对中等蛋白尿比对严重的更有效。我们发现移植后用它很安全”。前天她在世界肾病会议上提交了和同事的这一结论。

    目前关于ACE抑制剂对CAN病人保护作用的资料很少,巴格达沙利安和合作者决定研究依那普利对该病的作用。因此在这个回顾性研究中,他们检查了207名CAN病人(接受尸体肾)的病史。参与者被分成两组,一种110人,从未用过ACE抑制剂;另一组97人,曾每天5-10 mg依那普利治疗过。所有病人均接受以环孢霉素为主的免疫抑制治疗。病人因为高血压接受过钙通道阻滞剂、β-受体阻断剂或两者均用过,平均随访29 ± 18个月。研究者评估了高血压、蛋白尿的进展及从诊断CAN到病人血清肌酐增倍的时间,再根据基线时的蛋白尿水平(是超过还是不到0.5 g/d)进一步将病人分了两个亚组。

    在没有用ACE抑制剂且基线蛋白尿较高的亚组,病人中度高血压,收缩压平均113 mm Hg,随访期间血压保持稳定,蛋白尿增加(p, 百拇医药