从对当前医疗心理的解析看对中医的保护和支持
北京崔月犁传统医学研究中心 张晓彤
医生以治病救人为天职。尽管有些医院医生如社会其他部门那样有些不正之风，但若说有哪个医生不知道人命关天，不懂得精心施治，不是慎之又慎，说医生不收红包就不给认真手术，说医院只顾赚钱不问病人死活，则未免言过其实。
一个患者以求医为目的，到医院找医生都是为了能及早消除疾患，得到健康，若说患者到医院是去挑毛病、找茬，也不是事实，而且患者往往对治好了自己病的大夫心怀感激，以至于“救命之恩，没齿难忘”。
可是，现在却出现了反常的现象，据医疗管理部门反映，近年来医疗投诉越来越多；大事投诉，小事投诉，无事也投诉；社会上流传着“要想富，告大夫”……医院医生面对投诉日增，心中不寒而慄，本来治病就有风险，尤其是抢救危重病人责任更重，如果加上沉重的心理负担，必然导致医生战战兢兢，治病中不求有功，但求无过。这种治病救人服从推卸责任的做法，必然造成疗效下降。这种现象带来的是医院医生的悲哀，更是患者的不幸。所以有必要对医疗心理加以剖析，并希望有关管理部门能针对这些问题采取必要的措施。我们分析，当前医疗心态有以下几个问题：
, 百拇医药
首先，解放以来，近五十年的公费医疗制度，使这几代人从小到大看病、吃药、住院都不花自己的钱，而今要自己掏腰包了，总觉得亏得慌，于是一方面千方百计钻空子，争取多报销点，一方面要跟收钱的医院医生“较较针儿”。
第二，长期公费医疗造成在职工的工资构成中没有医疗费的成份，在逐步取消、消减公费医疗的同时，并没有在工资收入中给予相应的足够的补偿，医疗保险也远不完善，再加上许多家庭都有下岗的职工，一旦有人得病，如同雪上加霜，这必然形成要求减负的心理。
第三，医疗收费标准的提高，不是源于正常的竞争，不是源于社会需求，而是对长时期过低收费标准的补偿，迫于医院拮据，医生收入过低，人为硬性地上调医疗价格。这种涨价，不和医疗服务质量直接挂钩，多花了钱没有得到更好的服务，这种医疗费用的大幅度上涨，难以为人们接受和理解。
第四，目前药品存在严重的虚高现象，药价中中间环节所占的比例过高，真正的药价不足三分之一，大部分被用于宣传广告和销售环节，致使高额费用转嫁给患者，医院没有得到过高的利润却承担着药价高的责任，社会的矛头也指向医院。
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第五，在公费医疗的改革中，各种政策并行，办法五花八门。倒闭的厂子支付不了职工的医疗费，而有职有权者却依然享受着全公费的高待遇。这种反差所造成的人们心理的不平衡是极为强烈的，在呼天不应，叫地不灵，上告无门的情况下，往往迁怒于医院和医生。
第六，医药管理政策多变，多次政策出台，总说解决了什么弊端，总是围着药品吃回扣、医生拿红包、江湖骗子行医等不正之风转，似乎这倒成了医院的主流，在人们心目中即使是正常的收费和调价，也已经在一定程度上被扭屈，加上以偏概全的宣传和现行政策法规中对医院医生保护的力度偏弱，客观上成为医疗投诉的心理支撑。
医疗是人们生活中不可缺少的，是整个社会生活重要的一环，其所有行为无时无刻不在影响着社会的平稳安定，所以其所有行为也离不开全社会的理解和支持。对于名气大、牌子亮、设备全的大医院，人们多少总还有一些畏惧、盲从心理，而中小医院和诊所就不行了，尤其是对中医，多年来不注重宣传其科学性，着眼点总放在“改造”、“完善”上，总认为其不够“规范”，不够“严谨”，即使是亲身体会到了其神奇的疗效，也好象有一种“撞大运”的感觉。对这种社会普遍存在的“中医盲”，我们各级医疗管理部门都有纠正其、教育其的责任，都有对中医加强宣传、保护和支持的责任。我们的宪法和中央政策已将发展传统医药和现代医药放在同等重要的地位，现在的问题只是在工作中如何落实。当我国逐渐步入老年人口结构时，中医将发挥越来越大的作用，其简、验、便、廉的特点，是适合我国国情的，是发展有中国特色的社会主义医疗卫生事业中最重要的一环。尽管在社会剧烈改革变动中难以做到面面俱到，但是我们总有办法尽最大努力、最大限度地保护和支持中医药的发展。我们期盼着政策法规的更加完善、更加符合实际、为中医药发挥特长，造福人民创造一个更为宽松的环境。, http://www.100md.com
医生以治病救人为天职。尽管有些医院医生如社会其他部门那样有些不正之风，但若说有哪个医生不知道人命关天，不懂得精心施治，不是慎之又慎，说医生不收红包就不给认真手术，说医院只顾赚钱不问病人死活，则未免言过其实。
一个患者以求医为目的，到医院找医生都是为了能及早消除疾患，得到健康，若说患者到医院是去挑毛病、找茬，也不是事实，而且患者往往对治好了自己病的大夫心怀感激，以至于“救命之恩，没齿难忘”。
可是，现在却出现了反常的现象，据医疗管理部门反映，近年来医疗投诉越来越多；大事投诉，小事投诉，无事也投诉；社会上流传着“要想富，告大夫”……医院医生面对投诉日增，心中不寒而慄，本来治病就有风险，尤其是抢救危重病人责任更重，如果加上沉重的心理负担，必然导致医生战战兢兢，治病中不求有功，但求无过。这种治病救人服从推卸责任的做法，必然造成疗效下降。这种现象带来的是医院医生的悲哀，更是患者的不幸。所以有必要对医疗心理加以剖析，并希望有关管理部门能针对这些问题采取必要的措施。我们分析，当前医疗心态有以下几个问题：
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首先，解放以来，近五十年的公费医疗制度，使这几代人从小到大看病、吃药、住院都不花自己的钱，而今要自己掏腰包了，总觉得亏得慌，于是一方面千方百计钻空子，争取多报销点，一方面要跟收钱的医院医生“较较针儿”。
第二，长期公费医疗造成在职工的工资构成中没有医疗费的成份，在逐步取消、消减公费医疗的同时，并没有在工资收入中给予相应的足够的补偿，医疗保险也远不完善，再加上许多家庭都有下岗的职工，一旦有人得病，如同雪上加霜，这必然形成要求减负的心理。
第三，医疗收费标准的提高，不是源于正常的竞争，不是源于社会需求，而是对长时期过低收费标准的补偿，迫于医院拮据，医生收入过低，人为硬性地上调医疗价格。这种涨价，不和医疗服务质量直接挂钩，多花了钱没有得到更好的服务，这种医疗费用的大幅度上涨，难以为人们接受和理解。
第四，目前药品存在严重的虚高现象，药价中中间环节所占的比例过高，真正的药价不足三分之一，大部分被用于宣传广告和销售环节，致使高额费用转嫁给患者，医院没有得到过高的利润却承担着药价高的责任，社会的矛头也指向医院。
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第六，医药管理政策多变，多次政策出台，总说解决了什么弊端，总是围着药品吃回扣、医生拿红包、江湖骗子行医等不正之风转，似乎这倒成了医院的主流，在人们心目中即使是正常的收费和调价，也已经在一定程度上被扭屈，加上以偏概全的宣传和现行政策法规中对医院医生保护的力度偏弱，客观上成为医疗投诉的心理支撑。
医疗是人们生活中不可缺少的，是整个社会生活重要的一环，其所有行为无时无刻不在影响着社会的平稳安定，所以其所有行为也离不开全社会的理解和支持。对于名气大、牌子亮、设备全的大医院，人们多少总还有一些畏惧、盲从心理，而中小医院和诊所就不行了，尤其是对中医，多年来不注重宣传其科学性，着眼点总放在“改造”、“完善”上，总认为其不够“规范”，不够“严谨”，即使是亲身体会到了其神奇的疗效，也好象有一种“撞大运”的感觉。对这种社会普遍存在的“中医盲”，我们各级医疗管理部门都有纠正其、教育其的责任，都有对中医加强宣传、保护和支持的责任。我们的宪法和中央政策已将发展传统医药和现代医药放在同等重要的地位，现在的问题只是在工作中如何落实。当我国逐渐步入老年人口结构时，中医将发挥越来越大的作用，其简、验、便、廉的特点，是适合我国国情的，是发展有中国特色的社会主义医疗卫生事业中最重要的一环。尽管在社会剧烈改革变动中难以做到面面俱到，但是我们总有办法尽最大努力、最大限度地保护和支持中医药的发展。我们期盼着政策法规的更加完善、更加符合实际、为中医药发挥特长，造福人民创造一个更为宽松的环境。, http://www.100md.com