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人类与传染病斗争未有穷期
http://www.100md.com 2003年7月3日 新华社
     全球流行达半年之久的非典,现已基本得到控制,但这一新传染病的出现再次向人们昭示:除了战争之外,各种传染病仍是人类生存和发展的大敌,人类同传染病的斗争还远未结束,因此大力加强对传染病的研究与防范,已成为人类一项十分紧迫的任务。

    老病死灰复燃

    人类在同传染病做斗争的过程中,已取得了一个又一个重大胜利:消灭了天花,战胜了鼠疫,降伏了麻风,攻克了白喉。特别是抗生素和疫苗的问世,已使伤寒等多种传染病不再是不治之症。人类同传染病的斗争,可谓是战果辉煌。但近30年来的情况表明,一些早已被征服的传染病,又向人类发起新的挑战,这不能不引起人们的高度警惕。

    被称为“痨病”的结核病,近十几年来发病人数不断上升,全球每年发病人数已超过800万;英国过去5年中性病发病率已上升了70%以上;俄罗斯1990年暴发的白喉,波及东欧诸多国家,发病人数逾10万。此外,就连可怕的鼠疫也不能排除有重新暴发的可能。
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    新病不断发生

    日本《读卖新闻》指出,最近二三十年来,登革热、军团病、莱姆病和疯牛病等新发传染病接连不断地袭击人类,现在已知新发传染病就有近40种,而且今后还会有新的传染病发生,比非典更凶险的传染病也可能还会出现。

    与老病相比,新病更加难以对付。新发传染病大都是病毒感染所致,而抗生素对诸如艾滋病等病毒性传染病基本无能为力,此其一;其二,病毒具有隐蔽性。比如1981年发现的艾滋病,其病原体可能早在60年前就传给了人类;其三,病毒具有变异性。病毒为了生存,会不断变异,以防人体免疫系统和抗病毒药物的攻击。这就是所谓“道高一尺,魔高一丈”。尤其是抗生素等药物的滥用,已使病毒更加狡猾善变。医学专家说,病毒变异的速度极快,并在变异过程中逐步培养起对已有药物的抗药性。研究显示,与实验室艾滋病毒相比,患者体内艾滋病毒的抗药能力最高已增加了10倍。人们熟知的流感病毒变异速度之快,甚至使流感疫苗的开发“跟不上形势”。
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    破坏环境促发疾病

    旧病复发,新病增加,是天灾还是人祸?多数专家认为,近些年来全球环境受到的种种破坏,乃是新老传染病频发的重要因素。

    全球变暖能激活病毒和病菌并导致蚊虫等传播媒介大量滋生。美国《科学》杂志发表论文说,传染病增多的真正原因是全球气候变暖,现已查明有50起传染病暴发同气温升高有关。乱砍滥伐森林,会迫使野生动物离开生存领地,将病原体直接或间接带到人类社会。马来西亚尼巴病,就是由带有尼巴病毒的森林蝙蝠,将病毒传给猪又传给人引起的。野生动物本身就是个病毒库。人猎食或亲近野生动物,可直接受到病毒感染。据调查,新发传染病中有四分之三与野生动物有关。还有水源污染会引发霍乱和疟疾。经济全球化、人员流动频繁化、交通快捷化,都将会促成新老传染病的不断发生和蔓延。

    生物恐怖制造疾病

    传染病除了来自于自然界之外,还可能来自于生物恐怖袭击。“9·11”事件之后,世界上发生的炭疽事件和蓖麻毒素事件等,都说明生物恐怖活动也在威胁人类的生命安全。像天花病毒、汉坦病毒、肺鼠疫菌和肉毒杆菌等,都有可能成为恐怖分子人为制造传染病的工具。美国兰德公司最近发表研究报告指出,传染病已取代来自敌对国家直接的军事威胁,成为国际社会及各国政府面临的严重挑战。
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    病菌病毒知多少

    人类基本控制了非典,只是万里长征迈出了第一步。今后非典是否会复发?非典具有哪些特性?病源在哪里?发病机制和流行规律又是如何?人类迄今还不清楚,仍有待于科学家们继续调查和研究。不仅如此,自然界中的4000余种病毒,尚有95%不为人类所知;自然界大约100万种细菌中,人类只对其中的2000种做过定性。面对如此复杂的微生物世界,人类如不多加研究,今后势必还会倍受困扰。

    不治已病治未病

    鉴于传染病特别是新发传染病具有无法预测和暴发等特点,人类对付传染病目前最有效的办法就是预防。正如黄帝内经所言:不治已病治未病。防微杜渐,有备无患。这是人类几千年来的经验总结。

    为防患于未然,早在20世纪末,世界卫生组织就发出警告说,人类正处于传染病全球危机的边缘,没有哪一个国家可以幸免,也没有哪一个国家可以高枕无忧。非典流行之前该组织又呼吁建立新发传染病全球性预防检测体系。我国也有专家认为,对严重传染性疾病,不能只简单地将其视为一种疾病,而应上升到国家安全的高度去认识和防范。为了应对生物恐怖袭击,世界上许多国家始终保持高度警惕。美国总统布什今年初提出了一项旨在防范生物病毒的全面战略研究计划。6月23日布什又强调,为了美国的国家安全,国会必须以立法的形式尽快通过这一被称为“生物盾”的计划。英国已建立了全国统一的综合决策部门。日本和俄罗斯则利用快速反应机制处理公共卫生危机。军团病发生后,美国立即实施了大规模空调系统改造工程,以切断这一传染病的传播途径。

    非典给予我们的启示是:在大力发展经济的同时,决不容忽视建立健全的危机管理和防范机制,特别是完善的公共卫生体系和公共卫生基础设施。, 百拇医药