围术期液体治疗至关重要
血容量是维持血液动力学平稳、保障组织氧合和内环境稳定的关键因素。而围术期的麻醉作用和手术出血总是伴随有效血容量不足，外周血管张力下降，毛细血管床大量开放，组织液外渗等使有效容量进一步下降。
容量治疗的目的主要是纠正低血容量；改善微循环和血液高凝状态；保障组织氧合；维持重要脏器功能。有效扩容可减少器官功能衰竭、降低死亡风险，此外，有效灌注与血红蛋白水平决定了组织供氧量，而循环量及微血管通畅性又决定了组织代谢产物的有效清除。因此，有效的容量治疗在临床上具有重要地位。
血液制品不可单纯用于容量治疗，一方面是其扩容效果不理想，另一方面全血输入可使血浆粘滞度增加，不利于改善微循环灌注。此外，输血也使病原体传播、免疫抑制等并发危险增大。因此，输血并不是容量治疗的最佳选择。
晶体液可以补充功能性细胞外液，增加肾小球滤过率，补充电解质，但晶体液扩容时效短、扩容效力低下30%，必须大量输入。如输注乳酸林格氏液(RL)，只有20%存在血管内，80%到组织间隙中。而晶体液大量输入易导致组织水肿，不能真正改善决定组织细胞氧供的全身微循环的灌注，使危重或大手术患者发生术后器官衰竭的机会大大增加。因此，晶体液不适宜于容量治疗。
新一代血浆代用品，中分子羟乙基淀粉(贺斯®，HAES-sterik®)，在手术、创伤、败血症和烧伤等容量治疗中显示出了良好的扩容效果和安全性。许多临床研究结果充分证实了贺斯的临床意义，如有效改善器官灌注，组织氧合，优化流向器官和在器官内的血流，防止器官/组织氧债，预防毛细血管漏，预防器官衰竭，降低死亡率和并发症，减少血液和白蛋白的使用，减少ICU治疗天数，降低治疗费用等。, http://www.100md.com(北京大学人民医院 冷希圣)
容量治疗的目的主要是纠正低血容量；改善微循环和血液高凝状态；保障组织氧合；维持重要脏器功能。有效扩容可减少器官功能衰竭、降低死亡风险，此外，有效灌注与血红蛋白水平决定了组织供氧量，而循环量及微血管通畅性又决定了组织代谢产物的有效清除。因此，有效的容量治疗在临床上具有重要地位。
血液制品不可单纯用于容量治疗，一方面是其扩容效果不理想，另一方面全血输入可使血浆粘滞度增加，不利于改善微循环灌注。此外，输血也使病原体传播、免疫抑制等并发危险增大。因此，输血并不是容量治疗的最佳选择。
晶体液可以补充功能性细胞外液，增加肾小球滤过率，补充电解质，但晶体液扩容时效短、扩容效力低下30%，必须大量输入。如输注乳酸林格氏液(RL)，只有20%存在血管内，80%到组织间隙中。而晶体液大量输入易导致组织水肿，不能真正改善决定组织细胞氧供的全身微循环的灌注，使危重或大手术患者发生术后器官衰竭的机会大大增加。因此，晶体液不适宜于容量治疗。
新一代血浆代用品，中分子羟乙基淀粉(贺斯®，HAES-sterik®)，在手术、创伤、败血症和烧伤等容量治疗中显示出了良好的扩容效果和安全性。许多临床研究结果充分证实了贺斯的临床意义，如有效改善器官灌注，组织氧合，优化流向器官和在器官内的血流，防止器官/组织氧债，预防毛细血管漏，预防器官衰竭，降低死亡率和并发症，减少血液和白蛋白的使用，减少ICU治疗天数，降低治疗费用等。, http://www.100md.com(北京大学人民医院 冷希圣)