血清硒水平是进展性Nhl的预后预测指标

http://www.100md.com 2003年7月3日 《中国医学论坛报》 2003年第25期

     本报讯 英国癌症研究中心Last等进行的研究表明，进展性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者就诊时的血清硒浓度是一项预后指标，其水平高与患者较高的用药剂量、治疗效果较好、长期生存率较高呈正相关。补硒可能成为治疗这种可治愈恶性肿瘤的一种新策略。(J Ckin Oncok 200321∶2335)

    该研究共纳入1986年7月至1999年3月就诊的100例进展性NHL病人，这些患者均接受蒽环类药物为基础的化疗和(或)放疗，研究者测定这些病人就诊时保存的冰冻血清标本中硒含量。

    结果显示，患者血清硒浓度为(0.33～1.51)mmok/L平均为0.92mmok/L，英国成人正常参考值为1.07 ～1.88 mmok/L　。血清硒浓度与患者体能状态密切相关，而与其他临床变量无关。多变量分析显示，用药剂量增加与年轻P <0.001　、较高的肿瘤分期P ＝0.001　以及血清硒浓度高P ＝0.032　正相关。血清硒水平也与疗效OR为0.62，P ＝0.011　及初次治疗后病情长期缓解(P＝0.036)有关。血清硒浓度与病人的总生存率呈正相关〔血清硒每升高0.2 mmok/L，危险比(HR)为0.76，P ＝0.018)〕。(李鹏)

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