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中医药在印尼
http://www.100md.com 2003年7月8日
     (一)中医药发展简史

    中医在印尼被套称为“传统医学”,而印尼民族本身也有其传统疗法,俗称“土医”。土医与中医都以草药为本,因此,印尼早有使用草药治病的历史。但作为科目齐全的医学传入印尼,乃是随着中国移民大量进入印尼开始的,其发展经历大体可分为以下四个时期:

    1.开放时期

    17世纪印尼沦为荷兰殖民地后,大批征集劳工,华人大量涌入,中医药行业随之兴起。当时中医师可自由行医,中药店只需领取商业执照即可开业。1965年印尼独立,医药卫生法沿袭前例,中医药事业在印尼生根并发展。

    2.发展时期

    20世纪50年代,我国与印尼建交,当时印尼首脑苏加诺多次访华,对我国中医药事业的发展及取得的成就颇为膺服。以后,苏加诺患泌尿系统结石症,在各种治疗方案斟酌下,决定采用中西医结合治疗。我国派出吴阶平、岳美中、杨甲三等中西医专家应诊,取得良好效果,震动印尼医学界。在此基础上,印尼学习中医热情高涨,派员来我国学习针灸、中医、中药;我国也派出专家组为印尼培训中医(针灸)人才。
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    3.限制时期

    60年代末,由于印尼政权更迭,宣布与我国停止外交关系,中医中药也受到各种限制。1974年印尼当局颁行《中医药管制法令》:规定中药店必须聘有法定药师方得继续开业;开业中医师须重新向卫生行政部门申请,经考试合格方得开业行医,限制中国商品入境,也包括限制中药入境。

    4.复苏时期

    80年代后期,由于印尼广大民众的要求和中医药在东南亚的影响,更主要的是我国改革开放形势大好,我国与印尼的关系日益改善,印尼中医协会根据民众对中医药的要求;以及印尼幅员广阔,岛屿分散,交通不便,全国医疗卫生设施不足。如何用简便廉验的医疗手段来解除广大印尼人民的疾病,是印尼卫生当局必须认真对待的问题。经过印尼卫生部门与中医药社团的联合调查,限制中医药对人民保健工作十分不刮。鉴此,政府与中医药社团组成“中医考试遴选委员会”,每年一度接受中医(针灸)考试,考试范围包括中医内科、骨伤、针灸、眼科、皮肤科等,考试合格发给“证书”,再向当地卫生部门申请注册后,方可行医。至此,中医师在印尼又夺得合法地位。
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    (二)中医药现状

    近年来,随着两国关系的日益改善,中医药在印尼重新得到发展。据统计目前全国(印尼)已有中医师1000余名,分布在全国各地。椰城、万隆、棉兰、泗水等城市到处都可看到中医诊所。在印尼主要岛屿如廖内群岛、苏门答腊群岛、爪哇岛、巴厘岛等,也都有少数中医师开业行医。此外,印尼中医协会各分会也都设有自己的诊所,仅东爪哇泗水分会就设有4处,如广肇中医诊所、同济医社等。这些诊所实为中医慈善机构,医疗条件较私人诊所好,分科全,都设有内科、针灸、按摩、骨伤科门诊,且有常用的现代医疗仪器,诊费较低,每次收费为1500印盾(约合人民币6.05元)并经常为孤儿院、老人院等福利机构的病人义诊。每年两次为印尼人民义诊,还定时派出医疗队到印尼土著居民居住地区,为居民服务,因而受到社会的欢迎和当局的肯定。

    中医中药之所以能日益为印尼人民所接受,并得以发展,除了印尼人民在感情上容易接受这种类似本国土医的中医外,最重要的是中医药实践已证实了其独特的疗效,治愈了许多西医和本地各科医生束手无策的病例。如:一位印尼退休老将军,瘫痪多年无法治愈,经中医针灸治疗后,居然针到病除。惊叹之余老将军对中医针灸产生浓厚兴趣,并开始认真学习中医,后来还成立了一个针灸协会。因此,目前在印尼除一般印尼人民乐于接受中医治疗以外,一些印尼地方官员之疑难病症,也找中医师诊治。在印尼的药材店里,中药和印尼上草药同柜出售,而中国的中成药则更受欢迎。如治肝炎的片仔癀,治脑炎的安宫牛黄丸,以及云南白药、六神丸、三鞭丸等。
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    1985年,印尼中医界人士获准成立了传统医学协会(即中医协会)总会,并在泗水、三宝垄等9个华侨华人聚居地设有地方分会。

    东爪哇泗水分会成立于1986年,主席为曾大勇先生。该分会现拥有会员90多人,其中80%的会员为女医师,所以该会委员亦多为女医师。

    苏拉威西分会成立于1987年,主席为曾公民医师。目前会员几十名,该会活动不如爪哇泗水分会活跃,人数不多。

    此外,雅加达还有针灸协会和药商公会组织,这些组织在维护中医药行业的利益及发扬中医学术方面起了积极作用。

    印尼的中医教育规模较小,目前全国仅有一所中医学院。该学院创办于1983年,现有100多人就读,学制为4~5年(白天工作,晚六进修中医),教材采用中国上海中医学院所编的中医教材。此外,印尼还有几所大学设有针灸专科。中医协会也经常举办短期培训班,如东爪哇泗水分会就举办过两期针灸培训班,每届学习时间为一年半,毕业后可得到印尼卫生部认可,发给行医执照。针灸课本为印尼文,讲解也以印尼语为主,雅加达针灸协会和药商公会组织中也有分会举办类似的短期针灸进修班。
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    (三)中医药发展前景

    目前印尼中医药界存在的问题主要有两点,一是后继乏人,自从1965年九州事件后,印尼政府严禁华文书刊输入,华语学校被关闭,许多华族子弟无法接受华语教育,直接影响下一代中医接班人的培养。二是印尼中医的主要竞争者不仅仅是西医,还有当地的印医印药。许多印尼老人特别是当地土著居民信奉印尼医药,而年青一代又喜欢西洋文化及西医药,这对印尼医药的影响与中医药不相上下。正如苏拉威西分会会员列朱和医师所言。”印尼草药,经现代科技方法制成各种剂型,可以说跟中成药大同小异。”此外,中药虽获准入境,古方成药准予销售,但因几起几落,除一些大城市外,原来遍布乡镇的中药店所剩无几,因而印尼中药价格十分昂贵且难求。如一剂“八珍汤”市售价格为印尼币二、三千盾,相当于当地农民半个月的生活费。这些都是中医药在印尼推广的不利因素。因此,许多人对印尼中医药前景持不乐观态度。

    虽然印尼中医药的前途堪忧,但印尼中医药界的一些有识之士则认为,中草药和印尼草药大同小异,印尼政府重视传统医学,重视印尼草药的发展,中医药也就会随之得到发展。只要中医药疗效好,病人总是欢迎的。这样,中医药是能够发展的,是有生命力的。目前,他们正在为此做不懈的努力,在积极培养中医药接班人的同时,也在向中医药的发源地中国探求新的医术和理论。, http://www.100md.com