一项历时8年的调查显示 因心衰首次住院患者的预后差
本报讯 英国莱斯特郡卫生当局的Bkackkedge等报告的一项研究结果表明，因心衰首次住院的住院率在90年代末期达到平台期，该病死亡率高、预后差，尤其是年龄大、男性及伴有急性心肌梗死的患者。但患者生存率呈逐渐改善的趋势。(Heart 2003， 89∶615)
该研究纳入了在1993年4月1日至2001年3月31日期间因心衰首次住院的英国莱斯特郡患者12220例(年龄≥40岁)，观察患者30天及1年生存率和暂时生存率趋势，以及影响预后的因素。
结果显示，在所有患者中，年龄≥65岁者占89%，≥75岁者占64%，男性占51%。与1993-1994年度相比，2000-2001年度的首次心衰住院率增加了62%(由29例/万人增加至47例/万人)，年龄≥65岁者更为明显(由75例/万人增加至120例/万人)。1998-1999年度以后，患病总人数及发病率均无明显增加，呈平台状改变。男性患者的中位年龄由1993-1994年度的74岁增加至2000-2001年度的77岁，而女性患者没有改变(均为80岁)。
在平均651天(0～3103天)的随访期内，共7818例患者(64%)死亡，其中心血管性死亡5364例(44%)。1年及5年总体生存率分别为57%和27%。在对其他所有因素进行校正后，患者入院年龄每增加10岁，死亡危险增加43%～45%；男性患者较女性患者的死亡危险高14%～17%；死亡危险与社会地位分数无关；首次因心衰住院同时患急性心肌梗死者(1542例)，其30天及1年的生存率均低于其他患者(分别为74%对86%与61%对70%)，糖尿病对死亡危险无影响。2000-2001年度的生存率较1993-1994度年明显提高，1年生存率分别为62%与45%(P<0.001)，心血管性死亡相对危险下降50%。
研究者认为，随着年代的变迁，首次因心衰住院的患者人数逐渐增多，但1998年后不再增长。与1993年相比，2001年心衰患者预后虽有明显改善，但仍较差，尤其是高龄、男性及伴有急性心肌梗死的患者。, 百拇医药(韩智红)
该研究纳入了在1993年4月1日至2001年3月31日期间因心衰首次住院的英国莱斯特郡患者12220例(年龄≥40岁)，观察患者30天及1年生存率和暂时生存率趋势，以及影响预后的因素。
结果显示，在所有患者中，年龄≥65岁者占89%，≥75岁者占64%，男性占51%。与1993-1994年度相比，2000-2001年度的首次心衰住院率增加了62%(由29例/万人增加至47例/万人)，年龄≥65岁者更为明显(由75例/万人增加至120例/万人)。1998-1999年度以后，患病总人数及发病率均无明显增加，呈平台状改变。男性患者的中位年龄由1993-1994年度的74岁增加至2000-2001年度的77岁，而女性患者没有改变(均为80岁)。
在平均651天(0～3103天)的随访期内，共7818例患者(64%)死亡，其中心血管性死亡5364例(44%)。1年及5年总体生存率分别为57%和27%。在对其他所有因素进行校正后，患者入院年龄每增加10岁，死亡危险增加43%～45%；男性患者较女性患者的死亡危险高14%～17%；死亡危险与社会地位分数无关；首次因心衰住院同时患急性心肌梗死者(1542例)，其30天及1年的生存率均低于其他患者(分别为74%对86%与61%对70%)，糖尿病对死亡危险无影响。2000-2001年度的生存率较1993-1994度年明显提高，1年生存率分别为62%与45%(P<0.001)，心血管性死亡相对危险下降50%。
研究者认为，随着年代的变迁，首次因心衰住院的患者人数逐渐增多，但1998年后不再增长。与1993年相比，2001年心衰患者预后虽有明显改善，但仍较差，尤其是高龄、男性及伴有急性心肌梗死的患者。, 百拇医药(韩智红)