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被狗咬伤该咋办--专家支招五大措施可救治
http://www.100md.com 2003年7月23日 北京娱乐信报
      外省数城市狂犬病发病人数激增,记者从北京几家医院得到的数据是:近年来北京很少有人患狂犬病。专家分析狂犬病的发作主要是对狗管理不善造成的,养宠物的家庭更应注意安全。

    预防重在宠物管理

    由于北京一直严格限制养狗,并有一套相应的法规,对狗的管理相对较好,所以发病不多。而外省市的狗多为私养,没有办理规范的手续,所以健康状况堪忧。不过专家也提出,目前北京黑户狗的增加也使管理增加了难度。

    狂犬病也像其他传染病一样,都是有一定的发病高峰期的。当一段时间没有狂犬病毒,人群的免疫力自然就会下降,一旦被带有狂犬病毒的动物咬伤就比较危险。

    专家提醒,对于狂犬病的预防,高危人群应该打疫苗。高危人群包括家里养狗或是亲朋好友养狗者,医务人员以及经常接触到动物的人群。一般人不需要打疫苗。
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    当心被狂犬咬伤

    据解放军302医院原专家组成员姜素椿教授介绍,狂犬病是国家法定的乙类传染病,属于人畜共患疾病,它是由一种狂犬病毒引起的,主要侵犯中枢神经系统。由于神经系统受损,发病后表现过度兴奋,怕水、怕声,所以又叫恐水症。

    姜教授介绍说,狂犬病主要有以下特点:1.病毒感染;2.绝大部分由动物咬伤传染;3.每个无免疫力的人都可能被感染;4.潜伏期多为1~3个月,最短5天,最长可近20年;5.发病后,病程一般1个星期左右;6.症状有:发热,主要恐水,不能喝水,甚至听到水声,也出现痛苦表情,流眼泪、怕光、精神恐慌,咬伤部位有痒痛等刺激感。最后精神失常,麻痹瘫痪而死。人被狂犬咬了约有1/3要发病;被患了狂犬病的狼咬了,一半要发病。发病很痛苦,确诊的狂犬病还没有治好的。全球每年因狂犬病死亡5万人。所以狂犬病非常可怕,但可以预防。

    姜教授提醒,万一被咬后,立即采取可靠措施进行预防,只有1%-2%发病。所以,及时做好预防措施,也是救治措施,马虎不得。等到一发病就晚了。
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    防治狂犬病措施

    一是洗。被咬的伤口赶快用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴铵反复冲洗,一般要在半小时左右,然后再用清水冲洗,把含病毒的唾液、血水冲掉。

    二是挤。能挤压的地方,边冲水边往伤口外挤,不让病毒吸收到人体内。

    三是消毒。冲完后,马上用75%的酒精或碘酒擦伤口内外,尽可能杀死狂犬病毒。

    四是注射抗体。以抗狂犬病毒的免疫球蛋白或血清,总剂量控制在每公斤体重40个国际单位,如果是头、颈、手被咬,特别当面积大而深时,则要连续5天肌肉或静脉注射抗体。在伤口周围皮下肌肉浸润注射,以中和狂犬病毒。

    五是注射狂犬病疫苗。被咬后,尽快注射狂犬病疫苗,越早开始效果越好,并且于第3、7、14及30天时,分别注射2毫升地鼠肾细胞疫苗,严重咬伤者则开始改为每日1针,打6针,继续完成10针狂犬疫苗注射。

    多种动物传染狂犬病

    姜教授说,狗得了狂犬病,会发狂乱咬,引起动物与动物、动物与人之间相互传染。但狗也可不发病,带毒传染。除狗外,还有猪、猫等;野生食肉动物如狼、黄鼬及蝙蝠可以传染;食草类动物如梅花鹿、骆驼等也可得狂犬病。甚至个别通过排泄物形成的气溶胶或实验室中也可传染。但是人90%以上的狂犬病是狗传染的。据介绍,每年夏季都会出现一个狗、猫等动物咬伤人的高潮,尤其是近年来市民生活水平提高后,越来越多的人养宠物,动物咬伤的病人频繁出现。所以姜教授特别强调,一定要加强对狗的管理,按要求给狗打预防针,确保不被咬伤。信报记者刘圆圆张迪通讯员黄显斌, 百拇医药