中西医结合巧治慢性胃炎
慢性胃炎是内科常见的疾病之一，笔者根据中医辨证论治原则，同时辅以西医治疗，取得满意效果，现介绍如下：
一、中医治疗：根据临床表现按5个证型施治。
肝胃不和型
以两胁脘腹胀痛、纳差、嗳气、呃逆甚则呕吐为主，伴吞酸、口臭、性急易怒，或郁闷不舒。苔薄黄，脉弦等。治宜舒肝行气，和胃止痛。方药：柴胡10g，枳壳10g，青皮10g，陈皮10g，川黄连6g，藿香10g，苏梗10g，佛手6g，吴茱萸3g，太子参5g，生甘草3g。加减：若疼痛甚者，可加川楝子、延胡索以行气止痛；呃逆、嗳气甚者可加旋复花以降气止呕；口干欲饮者可加石斛以生津止渴。
寒热错杂型
以胃脘部痞满、嘈杂为主，干呕或呕吐，肠鸣下利。苔薄黄而腻，脉弦数等。治宜和胃降逆，开结除痞。方药：半夏10g，黄芩10g，黄连
6g，人参3g，甘草6g，桂枝 10g，生白芍10g，生黄芪15g，太子参20g，藿香10g，苏梗10g，生姜3片，大枣6枚。
脾胃虚寒型
以胃部隐痛、喜温喜按为主，空腹痛甚，得食症减，吐酸水，大便溏。舌淡苔白，脉虚弱。治宜温中健脾。方药：黄芪30g，白芍20g，饴糖20g，桂枝 10g，炙甘草10g，吴茱萸 6g，陈皮10g，半夏10g，茯苓15g，砂仁2g，生姜3片，大枣6枚。加减：若四肢厥冷，泛吐清水，腹痛，恶寒蜷卧，舌淡苔白，脉沉微者可加太子参15g，川椒10g。
胃阴不足肝郁化火型
以不饥不食为主，胃中灼热隐痛，脘痞不舒，便秘消瘦，口干不欲饮。舌红苔少，脉细数。治宜养胃育阴，清泻肝火。方药：沙参9g，麦冬15g，冰糖3g，生地15g，玉竹4g，石斛4g，黄连6g，吴茱萸4g，太子参20g。加减：若烧心明显者加重黄连用量以增强清热泻火之功；脘痞不舒，纳呆甚者可加苏梗、藿香以芳香化湿；口干明显者可加重沙参、石斛用量以滋阴养胃，生津止渴；若伴恶心者加竹茹、枇杷叶以和胃降逆。
气滞血瘀型
以胃脘刺痛，痛有定处，痛处拒按，食后尤甚为主。食少形瘦，恶心呕吐，舌质紫黯，脉涩等。治宜活血化瘀，理气止痛。方药：蒲黄10g，五灵脂10g，丹参20g，檀香6g，砂仁3g，赤芍10g。加减：若恶心、呕吐明显者加半夏、竹茹以和胃降逆止呕；若黑便明显者加煅乌贼骨、三七粉以化瘀止血；若形寒甚者加桂枝、煨姜以温经散寒止痛。
以上方药，每日1剂，水煎分2次服，10天为1疗程，可连服3个疗程。
二、西医治疗：阿莫西林冲剂 250mg，每日4次；丽珠得乐冲剂1袋，每日4次；呋喃唑酮0.1g，每日3次，空腹服。加减：若反酸重者加雷尼替丁；有溃疡病史者加服维生素B2、维生素C；上腹饱胀不适，食欲差者加服吗丁啉。, 百拇医药(王长柏)
一、中医治疗：根据临床表现按5个证型施治。
肝胃不和型
以两胁脘腹胀痛、纳差、嗳气、呃逆甚则呕吐为主，伴吞酸、口臭、性急易怒，或郁闷不舒。苔薄黄，脉弦等。治宜舒肝行气，和胃止痛。方药：柴胡10g，枳壳10g，青皮10g，陈皮10g，川黄连6g，藿香10g，苏梗10g，佛手6g，吴茱萸3g，太子参5g，生甘草3g。加减：若疼痛甚者，可加川楝子、延胡索以行气止痛；呃逆、嗳气甚者可加旋复花以降气止呕；口干欲饮者可加石斛以生津止渴。
寒热错杂型
以胃脘部痞满、嘈杂为主，干呕或呕吐，肠鸣下利。苔薄黄而腻，脉弦数等。治宜和胃降逆，开结除痞。方药：半夏10g，黄芩10g，黄连
6g，人参3g，甘草6g，桂枝 10g，生白芍10g，生黄芪15g，太子参20g，藿香10g，苏梗10g，生姜3片，大枣6枚。
脾胃虚寒型
以胃部隐痛、喜温喜按为主，空腹痛甚，得食症减，吐酸水，大便溏。舌淡苔白，脉虚弱。治宜温中健脾。方药：黄芪30g，白芍20g，饴糖20g，桂枝 10g，炙甘草10g，吴茱萸 6g，陈皮10g，半夏10g，茯苓15g，砂仁2g，生姜3片，大枣6枚。加减：若四肢厥冷，泛吐清水，腹痛，恶寒蜷卧，舌淡苔白，脉沉微者可加太子参15g，川椒10g。
胃阴不足肝郁化火型
以不饥不食为主，胃中灼热隐痛，脘痞不舒，便秘消瘦，口干不欲饮。舌红苔少，脉细数。治宜养胃育阴，清泻肝火。方药：沙参9g，麦冬15g，冰糖3g，生地15g，玉竹4g，石斛4g，黄连6g，吴茱萸4g，太子参20g。加减：若烧心明显者加重黄连用量以增强清热泻火之功；脘痞不舒，纳呆甚者可加苏梗、藿香以芳香化湿；口干明显者可加重沙参、石斛用量以滋阴养胃，生津止渴；若伴恶心者加竹茹、枇杷叶以和胃降逆。
气滞血瘀型
以胃脘刺痛，痛有定处，痛处拒按，食后尤甚为主。食少形瘦，恶心呕吐，舌质紫黯，脉涩等。治宜活血化瘀，理气止痛。方药：蒲黄10g，五灵脂10g，丹参20g，檀香6g，砂仁3g，赤芍10g。加减：若恶心、呕吐明显者加半夏、竹茹以和胃降逆止呕；若黑便明显者加煅乌贼骨、三七粉以化瘀止血；若形寒甚者加桂枝、煨姜以温经散寒止痛。
以上方药，每日1剂，水煎分2次服，10天为1疗程，可连服3个疗程。
二、西医治疗：阿莫西林冲剂 250mg，每日4次；丽珠得乐冲剂1袋，每日4次；呋喃唑酮0.1g，每日3次，空腹服。加减：若反酸重者加雷尼替丁；有溃疡病史者加服维生素B2、维生素C；上腹饱胀不适，食欲差者加服吗丁啉。, 百拇医药(王长柏)