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受精
http://www.100md.com 2003年7月28日 TOM
     精子和卵子结合的过程叫做受精或受孕,受孕就是怀孕的开始。

    男女性交后,男性射入阴道内的精液,少则2~3毫升,多则5~6毫升。每毫升含精子少则6000万,多则1~2亿。其中大部分精子随精液从阴道内排出,在阴道内2小时,90%的精子会死亡,一般存活不超过8小时;有1~5%可以到达子宫腔;进入子宫的精子大部分可存活6小时,在输卵管内精子可存活1~3天。

    小部分精子依靠尾部的摆动前进,先后通过子宫颈管、子宫腔,最后到达终点站——输卵管壶腹部,在那里等待和卵子结合。至少要过4关:即通过阴道,穿过子宫颈,在宫腔内运行,最后进入输卵管同卵子结合。精子从阴道到达输卵管最快时间仅需数分钟,最迟4—6小时,一般1—1.5小时。精子在前进过程中,沿途要受到子宫颈粘液的阻挡和子宫腔内白细胞的吞噬,最后到达输卵管的仅有数十条至一二百条。

    能不能进入宫颈口,这是一道难关,与宫颈粘液的成分有关。在排卵期,子宫粘液量多而稀薄,便于精子通过;同时宫颈粘液中白细胞数量减少,从而减少了吞吃精子的机会;另外,此时子宫颈粘液碱性增强,而精子正是喜碱厌酸,故起到了保护精子的作用。而在其他时期,子宫颈粘液少而粘稠,所含营养物质少,精子很难穿过;同时还含有大量的白细胞,它们会时常吞吃精子。更何况子宫颈粘液还会筛选精子,因为子宫颈粘液里边有无数的蛋白质纤维,它们仿佛组成一道道栅栏,只有体强力壮的精子才能越过重重障碍,而那些畸形精子或者体弱力衰的精子就无法逾越障碍,因此经过宫颈粘液筛选进入宫腔与输卵管的精子,都是佼佼者。
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    精子通过了宫颈进入宫腔后,由于宫腔内液体的帮助,继续前进,再从子宫到达输卵管,虽然只有十几厘米的距离,但对小小的精子来说,都不亚于马拉松赛跑。不仅路途遥远,而且关卡重重。经过狭窄的输卵管时又有一部分被卡住。最后到达输卵管壶腹部的精子仅15~20个左右。这时早已等待在这儿的卵子依靠自己的激素粘附并吸引精子。精子一齐拥去,头部分泌透明质酸酶溶化卵子外层的放射冠状胶质膜,其中最强壮的才能最后被选中。精子一进入卵子之内,卵子即立刻关上了大门,拒绝任何“第三者”闯入,从而完成受精的过程。

    女子在育龄期,卵巢每月排出一个成熟的卵子,排卵日期在下次月经来潮前14天左右。卵子从卵巢排出后立即被输卵管伞部吸到输卵管内,并在输卵管壶腹部以等待精子的到来。

    精子在女性输卵管内能生存1—3天,卵子能生存1天左右,如在女子排卵日前后数天内性交,精子和卵子可能在输卵管壶腹部相遇,这时一群精子包围卵子,获能后的精子其头部分泌顶体酶,以溶解卵子周围的放射冠和透明带,为精子进入卵子开通道路,最终只有一条精子进入卵子,然后形成一个新的细胞,这个细胞称为受精卵或孕卵,这个过程称为受精。
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    受精卵从输卵管分泌的液体中吸取营养和氧气,不断进行细胞分裂。与此同时,受精卵逐渐向宫腔方向移动,3—4天后到达宫腔时已发育成为一个具有多个细胞的实体,形状象桑椹,所以称为桑椹胚。桑椹胚在子宫腔内继续细胞分裂形成胚泡,大约在受精后6—8天进入子宫内膜,这个过程叫做着床或种植。

    受精卵着床后就在子宫腔里逐渐发育,停经5—8周,受精卵发育为胚胎,9周以后发育成为胎儿。

    受孕的时机为妻子的排卵期,也就是说,只有在妻子的排卵期进行正常的性生活,才有可能怀孕。因此,一定要仔细推算每个月妻子的排卵期。

    在妻子的排卵期到来之前,丈夫应适当节欲3~7天,到排卵期再进行正常的性生活,将精液完全射入阴道。性交结束后妻子应将臀部垫高,静卧1小时以上,以防精液流出。精液中的精子借助子宫、输卵管肌肉的收缩和自身的游动,约有20~200个精子到达卵细胞(卵子)的周围,最终只有一个精子与卵细胞结合,形成受精卵,开始了一个新生命的孕育过程。, http://www.100md.com