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“行房后试验”到底验些什么
http://www.100md.com 2003年7月29日
     在不孕症治疗,我们有时候要求一对不孕症夫妻在"行房后",到医院做检查,别误会,不是做“行房满意度”分析,而是做“行房后试验”。

    一对夫妇,结婚5年,完全没有避孕,但一直都没有"消息",他们夫妇俩于去年开始到处求医,所得的报告都说“正常”,但太太肚子仍没有消息却是不争的事实,于今年3月来找我诊治,我看过他们带来的报告一切都正常,属于原因不明不孕症,我为他们安排了"性交后试验"(P.C.T.=Post-Coital Test)请他们夫妻在太太排卵日前三天起

    禁欲,于排卵日当天性交,太太屁股用枕头垫高6~10小时后来找我做性交后试验(P.C.T.)我从阴道、和内外子宫颈收集三种黏液取样放在不同的玻片,用400倍显微镜来检查,发现丈夫的精子"有气无力",于是再安排做了另一次Early test(性交后1~3小时)精子仍然"很不争气"于是我建议他们做人工授精,只做一次就中奖了,现在已怀孕成功了!

    精子要攻入子宫,首先要通过"山海关",也就是子宫颈口,但是有的太太的子宫颈有抗精虫抗体,使得精子一到子宫颈就"撞墙"而死,这时就必须借助人工授精,来帮忙怀孕成功了。

    我常常用以下比喻告诉不孕症夫妇:精子就像海军陆战队要登陆,但是海滩上敌军(抗精虫抗体)太强悍,精子全部战死沙滩,怎么办呢?派伞兵嘛,不经沙滩(子宫颈)直接由空军(人工授精)空投到敌人后方(子宫)以达到"达阵"的目的!

    什么是性交后试验?

    在几妙之内射出的精子,进入子宫颈的黏液,接着移动完成通过子宫颈管,是精子活动的本能而子宫颈的功能是在堆积贮存精子,对受孕非常重要。

    性交后测试的目的是在评估(1)精子在子宫颈黏液的活动力和数目。(2)精虫穿越子宫颈黏液的情形。(3)了解排卵期子宫颈黏液的品质。(4)判定子宫颈黏液和精子两者的适合性和敌对性。有时子宫颈黏液中或精液内有不利精虫存活的抗体存在,而使精子凝集起来无法活动。

    对一个正常男性和一个能受孕的女性在性交后,通常在子宫颈外取样、标本中可观察到有超过25 motile/HPF(四百倍)的精子(2+~3+Motility),而且有>10 motile/HPF的精子达到3+motility时是合乎要求;若亚洲医药网, 百拇医药