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产前CMV感染导致胎儿神经系统风险
http://www.100md.com 2003年7月30日 中华医学信息导报
     由母亲原发性巨细胞病毒(CMV)感染所造成的神经系统结局是不幸的。在那些未选择流产的CMV感染妇女,尽管产前超声检查胎儿神经系统异常是阴性的,但仍有19%的婴儿在出生后存在着神经系统异常。

    以色列特位维大学的Dr.Shlomo Lipitz及其同事报告,根据从羊水中分离到CMV再加上多聚酶链反应(PCR)呈阳性这两项指标来判断宫内CMV感染的准确率几乎达到94%。产前超声检查无异常的妇女其婴儿出生后发生神经系统异常的风险为19%(16例中有3例)。

    在50名患有原发性CMV感染并存在CMV垂直传播的妊娠妇女(共怀有51名胎儿)中,有33人(66%)选择了终止妊娠,超声检查证实有11名(21.5%)胎儿存在异常;2例坚持到足月生产的妇女,其胎儿均为先天性CMV感染,1例有神经系统异常;在17例坚持到足月生产的妊娠妇女(共18名胎儿)中,有4名胎儿出现了神经系统异常,其中的3例产前超声检查正常。其余14例为产前超声检查正常,同时出生后也未表现出神经系统异常。

    研究人员认为,超声检查严重异常在判断预后方面起着重要的作用,并建议进一步的和更大规模的研究。但在母亲感染的前提下出现胎儿感染的轻微征兆(如肠部高回声区)的临床意义目前尚不明确。, http://www.100md.com