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非典患者康复极差者可考虑肺移植
http://www.100md.com 2003年8月1日 信息时报
     日前,记者在广州医学第一附属医院呼研所病房里看到,换肺后62岁高龄的杨教授显得脸色红润,精神爽朗。而34天前,他还是一名呼吸衰竭卧床不起一天24小时需要吸氧才能维持生命的病人。据悉,这是我国首例高龄肺移植康复的患者。至此,该医院已成功实施了两例肺移植手术,今年1月份成功换肺的病人至今已可一口气爬上7楼,其换肺后的生活质量之高国内罕见。钟南山院士提出,康复SARS病人恢复较差者也可考虑作换肺手术。

    62岁换肺成功创造 国内高龄康复先河

    据悉,现年62岁的杨老是中国科学院华南研究所的教授、博士生导师,是一名植物药学的权威人士,目前仍然承担着中科院爱滋、肿瘤等疾病治疗的研究项目。术后的杨老显得特别健谈。据他介绍,年轻时由于抽烟过多,一直患有支气管炎,10年前,又出现了慢性阻塞性肺病和严重的肺气肿,每次睡觉时背下总是要垫上20多厘米高的枕头才能保障呼吸顺畅,一年前病情更加恶化,一天24小时得靠吸取90%高浓度氧气才能维持生命,严重的呼吸困难还剥夺了他说话的权利,每说一句话要换上3口气。6月26日做完肺移植手术后,第20天他就能下床走路,如今不但可以像常人一样呼吸,还能在室内做简单的锻炼。

    据主持该项手术的钟南山院士介绍,由于患者年龄偏大,身体各种器官功能差,给手术带来极大的困难,手术的成功创国内首例高龄换肺者康复之先河。

    华南首例换肺病人 现能一口气上7楼

    日前,在广医一院,记者还见到了华南地区的首例成功的换肺人—梁润华。一场20分钟的网球打下来面不改色心不跳。令人难以想象他胸腔里的肺是从别人身上移植过去的。他告诉记者,自1月份做完肺移植手术至今,没有发现有任何并发症,手术前严重的气促荡然无存,现在的他能一口气爬上7楼,家里承包了四亩鱼塘养了500只鸭,他承担了大部分家务活,每天还能骑30多公里的摩托车出工。

    该医院主管梁先生病情的何建行教授告诉记者,肺移植是高难度的手术,目前全国所有换肺手术存活的仅有8例,存活时间最长为5年,但已于2001年不幸去世。从梁先生术后情况来看,恢复水平之高在全国堪称罕见,是目前国内生活质量最好的换肺人之一。

    SARS康复较差者 可考虑作肺移植

    据钟南山院士介绍,日前该院完成的一项对SARS康复患者的跟踪随访表明,92%~97%的患者肺功能和肺纤维完全康复,该医院去年12月22日接诊首例来自河源的SARS病人肺活量已恢复至常人的60%。约有7%~8%的患者肺部有纤维化现象,只有极个别患者的肺功能极差且纤维化现象严重,对于这些病人,可以考虑作肺移植手术。, 百拇医药