孕早期检测SHBG可能及时发现妊娠糖尿病
【医业网据路透社2003年8月1日纽约讯】新研究表明，孕末三个月一定会发展为妊娠糖尿病(GDM)的孕妇在妊娠头三个月性激素结合球蛋白(SHBG)增高，因此检测这种蛋白质并实施早期干预可能改善后果。1q, http://www.100md.com
“诊断GDM的金标准葡萄糖耐量试验要求禁食和在孕末三个月进行”，第一作者、美国麻省总医院的沙德汉尼(RaviThadhani)告诉路透社记者，但不幸的是，“一旦诊断了GDM，实在没有什么干预措施来改善后果”。但如果“能在孕头三个月预测GDM，就可能及时采取有益措施”。“已证明SHBG是非妊娠期II型糖尿病很好的预测物……因此我们决定看它是否在妊娠期是否也有用”，他解释，与葡萄糖耐量试验不同，SHBG检测不需要禁食，也可在妊娠头三个月进行。1q, http://www.100md.com
他们的新研究纳入44名孕末三个月出现GDM的孕妇和94名没有该病的孕妇。她们在妊娠头三个月里被测量了SHBG水平。作者在7月《美国妇产科学杂志》(AmJObstetGynecol2003;189:171-176)上报告，GDM组的SHBG平均水平为187nmol/L，显著低于非GDM组的233nmol/L(p<0.01)。但在纠正了大量可能的影响因素(如体质指数、年龄、性别、种族和血压)后，SHBG水平依然是独立预测GDM的物质。作者发现，SHBG每增加50-nmol/L，GDM的危险下降31%。1q, http://www.100md.com
这是进一步研究的证据，“我们还没有敏感性或特异性方面的数据”，作者指出，而大型研究将提供这些数据。
“诊断GDM的金标准葡萄糖耐量试验要求禁食和在孕末三个月进行”，第一作者、美国麻省总医院的沙德汉尼(RaviThadhani)告诉路透社记者，但不幸的是，“一旦诊断了GDM，实在没有什么干预措施来改善后果”。但如果“能在孕头三个月预测GDM，就可能及时采取有益措施”。“已证明SHBG是非妊娠期II型糖尿病很好的预测物……因此我们决定看它是否在妊娠期是否也有用”，他解释，与葡萄糖耐量试验不同，SHBG检测不需要禁食，也可在妊娠头三个月进行。1q, http://www.100md.com
他们的新研究纳入44名孕末三个月出现GDM的孕妇和94名没有该病的孕妇。她们在妊娠头三个月里被测量了SHBG水平。作者在7月《美国妇产科学杂志》(AmJObstetGynecol2003;189:171-176)上报告，GDM组的SHBG平均水平为187nmol/L，显著低于非GDM组的233nmol/L(p<0.01)。但在纠正了大量可能的影响因素(如体质指数、年龄、性别、种族和血压)后，SHBG水平依然是独立预测GDM的物质。作者发现，SHBG每增加50-nmol/L，GDM的危险下降31%。1q, http://www.100md.com
这是进一步研究的证据，“我们还没有敏感性或特异性方面的数据”，作者指出，而大型研究将提供这些数据。