呼吸系统疾病 -- 肺 炎、传染性非典型肺炎
概述：肺炎是肺实质的炎症，可由多种病原体引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，其他如放射线、化学、过敏因素等也能引起肺炎。临床上有发热、心悸、气促、肺浸润、炎症体征和某些X线表现。按病因分类有：细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎等。众病因中以细菌性肺炎为多见。按解剖分类可分为：大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎三种。
方1 白头翁汤
{处方组成}白头翁16克、黄连6克、黄柏6克、秦皮9克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服
{功效}清热凉血解毒。
{主治}大叶性肺炎。症见：高热汗出，气促痰鸣，痰色铁锈，口渴喜冷饮，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦数。
, 百拇医药
{处方来源}摘自《伤寒论》
方2 活肺汤
{处方组成}丹参30克、毛冬青30克、桃仁15克、赤芍15克、牡丹皮15克、生地20克、川芎10克、柴胡9克、红花9克、枳壳9克、甘草6克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服
{功效}活血化瘀，清热化痰。
{主治}病毒性肺炎。症见：发热，头痛，乏力，咳嗽咯黄痰，胸闷气急，发绀，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。肺听诊可听见湿性罗音。
{处方来源}摘自《新中医》1996，(5)
方3 抗绿脓汤
{处方组成}白头翁20克、夏枯草20克、葶苈子20克、生大黄20克。上药加水煮1小时，取汁200ML，滤过装瓶，冰箱保存。每次取20ML，雾化20~30分钟，每日2次，5天1疗程。
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{主治}绿脓杆菌感染之肺炎。症状：见咳嗽，咳黄绿色脓痰，时有低热、口干、便结、舌红、苔黄腻，脉滑数。
{处方来源}摘自《中医杂志》1996，(2)
肺炎验方汇集
方4喘息性肺炎
验方组成：鱼腥草15克 猪肝15—30克 茶油少许
功能主治：喘息性肺炎
用法用量：隔水蒸熟，服猪肝及药汤，每日一剂
*附注：肺炎是指肺实质的急性炎症，多数是由于细菌的感染引起的。中医认为肺炎是肺系的外感热病，起病急骤、传变迅速，以发热、恶寒、咳嗽、胸痛、口渴、汗出为主证，属于“风温犯肺”、“肺热咳嗽”等范畴
, 百拇医药
方5喘息性肺炎
组成 银花12克 连翘12克 薄荷6克(后下) 荆芥6克 杏仁10克 冬瓜仁12克 生苡仁12克 桃仁6克 黄芩10克 浙贝母10克 芦根20克
制用法 先将药物用水浸泡30分钟，再在火上煎30分钟，每剂煎2次，将2次煎出之药液混合。每日1剂，早晚分服。
主治 肺炎。
加减 若热甚加石膏；口渴加花粉；气喘加桑皮；便秘加大黄；痰稠加金荞麦。
方6大叶性肺炎
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组成 麻黄6～15克(先煎) 生石膏30～90克(先煎) 芦根30～60克(先煎) 杏仁10～15克 银花15～30克 连翘15～30克 黄芩15～30克 生苡仁30～60克 前胡10～15克 苏叶10～15克 蝉蜕6～9克 柴胡15～30克 甘草6～10克
制用法 先煎生石膏、麻黄、芦根30分钟，同时将余药浸泡30分钟后，合一起再煎30分钟，每剂煎2次，滤取药汁300毫升。每日1剂，分3次温服；病重者，每日2剂，分4～6次温服。
主治 大叶性肺炎。
加减 便秘加大黄；恶心呕吐加竹菇、半夏，高热昏谵加安宫牛黄丸；高热抽搐加羚羊角、钩藤、白芍、药后取微汗，无汗加重药量，汗多则下次减量，热退则麻，杏、苏、柴等当随之而减。辛温之品不可多服，以免汗多伤津，反助里热。
传染性非典型肺炎
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2003年4月5日电 据中国广播网消息，现在所有的非典型肺炎患者都在各大医院的特护病房里严格监控，大概不少人都有过一点点轻微的伤风感冒就令自己和全家惶惶不可终日的经历，那非典型肺炎从最通俗的角度来解释，和感冒有什么不同呢？
专家告诉我们，非典型肺炎的临床主要表现为肺炎，在发烧、咳嗽、乏力等寻常感冒症状之外，如果发现呼吸困难，有咯血现象的病人，则要多加注意，最好前往医院做X光观察肺部是否感染，白血球是否降低。
在广东省各个医院里工作的医护人员，现有一种普遍认为较为有效的预防非典型肺炎的中药偏方，具体内容如下：
金银花15克；连翘15克；板蓝根15克；荆芥15克；野菊花15克；鱼腥草30克；防风12克；薄荷12克；甘草6克；黄芩12克。
服用：一天一付，一付分早中晚三次服下。
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方法：水泡至药，泡半个小时，用凉水煮开后，小火15分钟即可。
注意：薄荷小火10分钟后下。
这方药剂一般的中药店均可抓到，价钱在十五元左右，可连服三天，一天三次，三天见效。
中新社北京四月十一日电(记者曾利明)为指导群众预防和医生有效治疗“非典型肺炎”，国家中医药管理局和北京市中医管理局昨天分别针对全国和北京地区的特点，公布了专家协作组制订的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》。
专家们认为，非典型肺炎属于中医“热病”范畴，病因为感受疫毒时邪，病位在肺。其基本病机特点为：热毒痰瘀，壅阻肺络，热盛邪实，湿邪内蕴，耗气伤阴，甚则出现气急喘脱的危象。在此基础上，专家根据所针对的不同人群以及地区气候特点，分别对易感人群的预防、不同类型和不同病期患者的治疗提供了指导性意见。
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其预防方案是在实施“社区综合性预防措施(试行)”的基础上，建议参考使用以提高人群对非典型肺炎的抵抗力为目的，中医预防措施：
一般健康人群服用的中药处方一：鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克，水煎代茶饮，连续服用七至十天。
处方二：苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克，水煎服，一日两次，连续服服七至十天。
处方三：贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十克、太子参十五克、佩兰十克，水煎服，一日两次，连续服用七至十天。
与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群在医生指导下服用的中药处方：生黄芪十五克、银花十五克、柴胡十克、黄芩十克板蓝根十五克、贯众十五克、苍术十克、生苡仁十五克、藿香十克、防风十克、生甘草五克。水煎服，一日两次，连续服用十至十四天。
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治疗在卫生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)”等防治技术方案的基础上，为进一步提高非典型肺炎的临床疗效，建议医生根据实际情况，参考使用以下中医药治疗方法，对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则，因地制宜，分期分证，进行个体化治疗。同时还要根据病情变化，适时调整治法治则，随证加减。
早期：早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。属热毒袭肺证者，宜清热宣肺，疏表通络，可选用银翘散合麻杏石甘汤加减；属湿热阻遏证者，宜宣化湿热，透邪外达，可选用三仁汤合升降散加减，如湿重热轻，亦可选用霍朴夏苓汤；属表寒里热夹湿证者，宜解表清里，宣肺化湿，可选用麻杏石甘汤合升降散加减。
中期：中期患者以疫毒侵肺，表里热炽，湿热蕴毒，邪阻少阳，疫毒炽盛，充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽，湿热蕴毒，湿热郁阻少阳，热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、表里热炽证者，宜清热解毒、泻肺降逆，可选用清肺解毒汤；属湿热蕴毒证者，宜化湿辟秽、清热解毒，可选用甘露消毒丹加减；属湿热郁阻少阳证者，宜清泄少阳、分清湿热，可选用蒿芩清胆汤加减；属热毒炽盛证者，宜清热凉血、泻火解毒，可选用清瘟败毒加减。
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极期：极期患者以热毒壅盛，邪盛正虚，气阴两伤，内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络，湿热壅肺、气阴两伤，邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者，宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络，可选用活血泻肺汤；属湿热壅肺、气阴两伤证者，宜清热利湿、补气养阴，可选用益肺化浊汤；属邪盛正虚、内闭喘脱证者，宜益气固脱、通闭开窍，可选用参附汤加减。
恢复期：恢复期患者以气阴两伤，肺脾两虚，湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽，肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪未尽证者，宜益气养阴、化湿通络，可选用李氏清暑益气汤加减；属肺脾两虚证者，宜益气健脾，可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。
卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖要求充分发挥中医药的作用，多次组织中医药界知名专家研讨防治方案。北京市卫生局对中医药参与“非典”的防治给予高度重视，专门成立了首都专家诊治小组，组织名医为正在住院的患者进行了中医诊治，并取得了一定效果。(完), http://www.100md.com
方1 白头翁汤
{处方组成}白头翁16克、黄连6克、黄柏6克、秦皮9克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服
{功效}清热凉血解毒。
{主治}大叶性肺炎。症见：高热汗出，气促痰鸣，痰色铁锈，口渴喜冷饮，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦数。
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{处方来源}摘自《伤寒论》
方2 活肺汤
{处方组成}丹参30克、毛冬青30克、桃仁15克、赤芍15克、牡丹皮15克、生地20克、川芎10克、柴胡9克、红花9克、枳壳9克、甘草6克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服
{功效}活血化瘀，清热化痰。
{主治}病毒性肺炎。症见：发热，头痛，乏力，咳嗽咯黄痰，胸闷气急，发绀，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。肺听诊可听见湿性罗音。
{处方来源}摘自《新中医》1996，(5)
方3 抗绿脓汤
{处方组成}白头翁20克、夏枯草20克、葶苈子20克、生大黄20克。上药加水煮1小时，取汁200ML，滤过装瓶，冰箱保存。每次取20ML，雾化20~30分钟，每日2次，5天1疗程。
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{主治}绿脓杆菌感染之肺炎。症状：见咳嗽，咳黄绿色脓痰，时有低热、口干、便结、舌红、苔黄腻，脉滑数。
{处方来源}摘自《中医杂志》1996，(2)
肺炎验方汇集
方4喘息性肺炎
验方组成：鱼腥草15克 猪肝15—30克 茶油少许
功能主治：喘息性肺炎
用法用量：隔水蒸熟，服猪肝及药汤，每日一剂
*附注：肺炎是指肺实质的急性炎症，多数是由于细菌的感染引起的。中医认为肺炎是肺系的外感热病，起病急骤、传变迅速，以发热、恶寒、咳嗽、胸痛、口渴、汗出为主证，属于“风温犯肺”、“肺热咳嗽”等范畴
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方5喘息性肺炎
组成 银花12克 连翘12克 薄荷6克(后下) 荆芥6克 杏仁10克 冬瓜仁12克 生苡仁12克 桃仁6克 黄芩10克 浙贝母10克 芦根20克
制用法 先将药物用水浸泡30分钟，再在火上煎30分钟，每剂煎2次，将2次煎出之药液混合。每日1剂，早晚分服。
主治 肺炎。
加减 若热甚加石膏；口渴加花粉；气喘加桑皮；便秘加大黄；痰稠加金荞麦。
方6大叶性肺炎
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组成 麻黄6～15克(先煎) 生石膏30～90克(先煎) 芦根30～60克(先煎) 杏仁10～15克 银花15～30克 连翘15～30克 黄芩15～30克 生苡仁30～60克 前胡10～15克 苏叶10～15克 蝉蜕6～9克 柴胡15～30克 甘草6～10克
制用法 先煎生石膏、麻黄、芦根30分钟，同时将余药浸泡30分钟后，合一起再煎30分钟，每剂煎2次，滤取药汁300毫升。每日1剂，分3次温服；病重者，每日2剂，分4～6次温服。
主治 大叶性肺炎。
加减 便秘加大黄；恶心呕吐加竹菇、半夏，高热昏谵加安宫牛黄丸；高热抽搐加羚羊角、钩藤、白芍、药后取微汗，无汗加重药量，汗多则下次减量，热退则麻，杏、苏、柴等当随之而减。辛温之品不可多服，以免汗多伤津，反助里热。
传染性非典型肺炎
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2003年4月5日电 据中国广播网消息，现在所有的非典型肺炎患者都在各大医院的特护病房里严格监控，大概不少人都有过一点点轻微的伤风感冒就令自己和全家惶惶不可终日的经历，那非典型肺炎从最通俗的角度来解释，和感冒有什么不同呢？
专家告诉我们，非典型肺炎的临床主要表现为肺炎，在发烧、咳嗽、乏力等寻常感冒症状之外，如果发现呼吸困难，有咯血现象的病人，则要多加注意，最好前往医院做X光观察肺部是否感染，白血球是否降低。
在广东省各个医院里工作的医护人员，现有一种普遍认为较为有效的预防非典型肺炎的中药偏方，具体内容如下：
金银花15克；连翘15克；板蓝根15克；荆芥15克；野菊花15克；鱼腥草30克；防风12克；薄荷12克；甘草6克；黄芩12克。
服用：一天一付，一付分早中晚三次服下。
, 百拇医药
方法：水泡至药，泡半个小时，用凉水煮开后，小火15分钟即可。
注意：薄荷小火10分钟后下。
这方药剂一般的中药店均可抓到，价钱在十五元左右，可连服三天，一天三次，三天见效。
中新社北京四月十一日电(记者曾利明)为指导群众预防和医生有效治疗“非典型肺炎”，国家中医药管理局和北京市中医管理局昨天分别针对全国和北京地区的特点，公布了专家协作组制订的《非典型肺炎中医药防治技术方案(试行)》。
专家们认为，非典型肺炎属于中医“热病”范畴，病因为感受疫毒时邪，病位在肺。其基本病机特点为：热毒痰瘀，壅阻肺络，热盛邪实，湿邪内蕴，耗气伤阴，甚则出现气急喘脱的危象。在此基础上，专家根据所针对的不同人群以及地区气候特点，分别对易感人群的预防、不同类型和不同病期患者的治疗提供了指导性意见。
, 百拇医药
其预防方案是在实施“社区综合性预防措施(试行)”的基础上，建议参考使用以提高人群对非典型肺炎的抵抗力为目的，中医预防措施：
一般健康人群服用的中药处方一：鲜芦根二十克、银花十五克、连翘十五克、蝉衣十克、僵蚕十克、薄荷六克、生甘草五克，水煎代茶饮，连续服用七至十天。
处方二：苍术十二克、白术十五克、黄芪十五克、防风十克、藿香十二克、沙参十五克、银花二十克、贯众十二克，水煎服，一日两次，连续服服七至十天。
处方三：贯众十克、银花十克、连翘十克、大青叶十克、苏叶十克、葛根十克、藿香十克、苍术十克、太子参十五克、佩兰十克，水煎服，一日两次，连续服用七至十天。
与非典型肺炎病例或疑似病例有接触的健康人群在医生指导下服用的中药处方：生黄芪十五克、银花十五克、柴胡十克、黄芩十克板蓝根十五克、贯众十五克、苍术十克、生苡仁十五克、藿香十克、防风十克、生甘草五克。水煎服，一日两次，连续服用十至十四天。
, http://www.100md.com
治疗在卫生部疾病控制司制定的“非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)”等防治技术方案的基础上，为进一步提高非典型肺炎的临床疗效，建议医生根据实际情况，参考使用以下中医药治疗方法，对非典型肺炎病例或疑似病例按照中医辨证论治的原则，因地制宜，分期分证，进行个体化治疗。同时还要根据病情变化，适时调整治法治则，随证加减。
早期：早期患者以热毒袭肺、湿遏热阻为病机特征。临床上分为热毒袭肺、湿热阻遏、表寒里热夹湿三种证候类型。属热毒袭肺证者，宜清热宣肺，疏表通络，可选用银翘散合麻杏石甘汤加减；属湿热阻遏证者，宜宣化湿热，透邪外达，可选用三仁汤合升降散加减，如湿重热轻，亦可选用霍朴夏苓汤；属表寒里热夹湿证者，宜解表清里，宣肺化湿，可选用麻杏石甘汤合升降散加减。
中期：中期患者以疫毒侵肺，表里热炽，湿热蕴毒，邪阻少阳，疫毒炽盛，充斥表里为病机特征。临床上分为疫毒侵肺、表里热炽，湿热蕴毒，湿热郁阻少阳，热毒炽盛四种证候类型。属疫毒侵肺、表里热炽证者，宜清热解毒、泻肺降逆，可选用清肺解毒汤；属湿热蕴毒证者，宜化湿辟秽、清热解毒，可选用甘露消毒丹加减；属湿热郁阻少阳证者，宜清泄少阳、分清湿热，可选用蒿芩清胆汤加减；属热毒炽盛证者，宜清热凉血、泻火解毒，可选用清瘟败毒加减。
, 百拇医药
极期：极期患者以热毒壅盛，邪盛正虚，气阴两伤，内闭外脱为病机特征。临床上分为痰湿瘀毒、壅阻肺络，湿热壅肺、气阴两伤，邪盛正虚、内闭喘脱三种证候类型。属痰湿瘀毒、壅阻肺络证者，宜益气解毒、化痰利湿、凉血通络，可选用活血泻肺汤；属湿热壅肺、气阴两伤证者，宜清热利湿、补气养阴，可选用益肺化浊汤；属邪盛正虚、内闭喘脱证者，宜益气固脱、通闭开窍，可选用参附汤加减。
恢复期：恢复期患者以气阴两伤，肺脾两虚，湿热瘀毒未尽为病机特征。临床上分为气阴两伤、余邪未尽，肺脾两虚两种证候类型。属气阴两伤、余邪未尽证者，宜益气养阴、化湿通络，可选用李氏清暑益气汤加减；属肺脾两虚证者，宜益气健脾，可选用参苓白术散合葛根芩连汤加减。
卫生部副部长兼国家中医药管理局局长佘靖要求充分发挥中医药的作用，多次组织中医药界知名专家研讨防治方案。北京市卫生局对中医药参与“非典”的防治给予高度重视，专门成立了首都专家诊治小组，组织名医为正在住院的患者进行了中医诊治，并取得了一定效果。(完), http://www.100md.com