胸部疼痛
从肺部引发的胸痛
有时胸部疼痛实际上是因为肺部的病变而引起，却被误以为是心脏的缘故。在两种常见的情况下会发生这种胸痛，你必须小心注意：有一种是非常危险必须立刻急救的；另一种虽然会使病人非常难过，却很少对生命造成威胁，从它典型的症状非常容易辨认出来。现在先讨论不太严重的这种。
肺部是由一个称为胸膜的双层包膜所包裹住的，如果胸膜发炎、受刺激或是受到感染，我门将这种情况叫作胸膜炎(Pleurisy)。如果罹患了胸膜炎，则肺部这两层包膜会彼此摩擦，使得患者在每次深呼吸未了那一刻会感到剧烈的疼痛。胸膜是个非常容易受到炳毒感染的部位，罹患病毒性胸膜炎时，患者通常会有发烧及咳嗽的症状。肺炎初期的情况也常常和胸膜炎相问。不管罹念的是胸膜炎或肺炎，都因为深呼吸时会非常地痛，使得病人只能作浅浅的呼吸。运动或是肢体的移动并不会加重病情，反倒是咳嗽会让人痛得受不了，病毒性胸膜炎通常在持续几天之后就会自然痊愈，而疼痛消失是因为胸膜康复后在那两层包膜间会分泌出润滑的液体，于是在你深呼吸时它们彼此问能平稳地、没有摩擦地滑动，因此胸膜炎的症状也就自然消失了。
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胸膜炎疼痛的预后情形与治疗方式完全依其病因而定。如果是一般病毒感染的胸膜炎通常并不需要担心。但是胸膜炎也会因为许多种颇为严重的潜在病症而发生，其中一种就是肺部的血液凝块，或称为栓塞。很不幸的是，一般医生或者病人会想到这种诊断的并不多。在身体某个部位形成的一个血凝块(通常是在腿部或是骨盆里)沿着静脉网络进入肺部，然后就停驻在肺里，这么一来，这个血块会切断肺部某部分的循环而伤害这部分的组织。在这整个栓塞过程中，胸膜会受到刺激，引起疼痛，血液凝块的大小以及肺组织受损的多寡决定了胸膜受到侵犯的程度。因此肺部发生栓塞时的症状，包括胸部任何地方的突然疼痛，且在你呼吸时疼痛会加剧，还有咯血、血压急速下降(休克)，甚至死亡。
就像有些因素容易导致心脏病发作，同样的，在某些情况发生时，你应该要想到，是肺部发生栓塞了。这些情况包括：
＠最近患有静脉炎，是一种腿部静脉发炎的疾病。静脉里有个凝块，从这个凝块剥离下来的一个碎片顺着静脉流入肺部。这种情况最容易发生在患有静脉曲张，或是因为某种原因必须长卧在床，或是在车上、飞机上连续坐上几个小时的人身上。
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＠腿部受伤也可能损及静脉，因而形成血液凝块。如果受损的静脉是在腿部深处，患者可能完全不会意识到自己已经罹患这种因受伤所造成的静脉炎，直等到栓塞的情形发生了才恍然大悟。
＠长时间待在床上休养，会使血液沉淀而容易形成血液凝块，这也足为什么在病人罹患任何病症或是接受任何手术后，医师总是要病人尽快下床四处走动的主要原因。在过去未能充分了解长期待在床上所带来的危险性之前，医师都会规定心脏病患者必须在床上安静地躺6个星期后才能够自由行动。但现在医生们发现这样做并不能减少心脏并发症的发生，事实上，反倒会提高栓塞发生的可能性。因此，千万要记住第一守则：不论是什么原因使你受到限制一定要待在床上时，绝对要尽可能及早下床到处走动走动。
＠几乎每一种手术都会使病人的血管里更容易有流动的血块形成，特别是骨盆部位的手术。
＠虽然口服避孕药是一种最安全而且有效的避孕方法，但是它却使得某些女性极容易受到血液凝块的侵害，尤其是那些年约30岁、有抽烟习惯或是患有高血压的妇女(或是两者兼而有之者)。
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一般来说，具胸膜炎特征的胸痛(深呼吸的时候会痛，咳嗽的时候更糟)也许并不需要立刻就医急诊，但是一定得尽快请医生进行诊查。
另外一种引人注意的状况则是，引起胸部突然疼痛的同时也有呼吸短促的症状。这种情形在肺部的一部分塌陷时就会发生。很奇怪的是，这种情况通常都发生在年轻、健康而且自己觉得根本就没有任何肺部疾病的人身上!最近在我们诊所里就有一个典型的病例。病人是驻联合国的一名年轻外交官，他年近30岁，身体强健，而且工作愉快，每天都卖力地工作20小时。在症状发作的当天晚上，刚用完晚餐，他突然毫无缘由地出现呼吸急促的现象，既没有咳嗽也没有发烧，就是感到强烈疼痛。据他所说，疼痛发生的部位是也右上方的胸部，当我帮他作检查时，他看起来很好，只是一再抱怨那个部位一直痛个不停，深呼吸时疼痛尤甚，我想，可能是早期的胸膜炎吧，但是当我检查他的胸部时，并没有听到我早先描述过的那种胸膜“磨擦”的声音，反倒是在肺部那个出问题的地方(右上方胸部)，我查不出有任何空气在其问游动，最后证实它已塌陷下去了。经过X光照射后终于确定诊断，是发生气胸了。我于是将他送往医院，经过几天慎重地诊断后，最后决定需以开刀手术来修补他肺部里的一个小洞(井非所有的气胸病人都得如此医治不可)，后来他完全康复了。
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自发性的气胸通常是由于肺部上的一个小泡囊破裂所致。如此一来，就会使空气从肺部溜出而进到胸腔里，这时气体在胸腔里所造成的压力就会造成部分或甚至是全部的肺器官塌陷。在肺泡囊破裂以前，根本没有任何症状出现。但是在患有肺气肿(因肺部容纳了大多的气体而过度膨胀)的年长病人身上，常看到这一类的肺泡囊，而它们也经常发生破裂而造成气胸。
不管气胸是在什么情况下发生的，病患者都必须尽快向医师求助，以免肺部塌陷的范围继续扩大。
以下是发生这种情况的另一个例子，但却是由另一种机制所造成的结果。霍伯是我最小的儿子，在他21岁还在念大学那年，有一次在做完较激烈的健身操之后，他的右上背部开始剧烈地疼痛。我原先以为那是肌肉痉挛的现象，就建议他去看物理治疗医师，结果这位医师确定诊断，就是我以为的这个毛病。他认为在疼痛部位的痉孪肌肉上注射局部麻醉剂之后，那些紧张的肌肉应该就能松弛。于是给我儿于打了又细又长的一针，儿子看得心惊胆颤。虽然打针的时候并没有想象的那么痛，但是就在快要打完针时，霍伯觉得自己有呼吸短促且胸部疼痛的情况，但是他以为这是注射这种药后的正常反应。注射完了之后，医生要霍伯随便动一动右手臂，看看原本疼痛的状况是否有改善，结果非但没有变好，更糟的是，霍伯这会儿发现自己几乎完全无法呼吸了!身为医生眷属，霍伯这下子开始怀疑不对劲了，于是要求医生再检查一次，这时在被幽了一默后，他再度被安慰一番要他放心，说是绝对没有问题。最后，我儿子不顾一切地拦住他(这个医生正准备离开去医治霍伯旁边的病人时，我儿了拦住他，明白表示事情有问题)，医生只好用听诊器听一听霍伯的胸腔状况，这时才发现他竟然罹患气胸了!不过这个情况并不是自发性的，与我前面所述的例子不同，霍伯的气胸并不是因为肺泡囊破裂所导致的，而是医生打的针刺得大深，使得肺部破了一个小孔而造成的。
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从身体任何部位引发的胸痛
所有分布在胸部的神经从脊椎分出时的所在位置都非常地接近，因此胸腔里某个器官出了问题时，就可能使人以为是附近某个器官发生病变显出的症状。举例来说，心包炎的症状就和胸膜炎极为相似，胸膜炎则又和血液凝块阻塞(血栓)的状况相似，而以上三者又都和心脏病发作的症状接近。横隔膜(分开胸腔和腹腔之间的一块肌肉)如果受到刺激就会和食管裂孔疝一样造成胸骨后面的不适，这和冠状动脉病变的症状也很相似。神经从脊椎发散出来分布到胸部去的时候，可能会受到患有关节炎的骨质增生物或是突起的椎问盘挤压，这时所产生的症状和上述所有疾病的症状几乎是无法分辨的。
此外，由于肌肉痉挛，或是做完特别剧烈的运动，或是举起太重的东西后肌肉被拉伤了，都会引起疼痛。一般来说，如果压一压胸部外面就会觉得痛，那么毛病应该不是由心脏或是肺部引起的。最后要提的一点是，如果身体上任何一个部位在任何时候有刺痛的感觉时，一定要想到自己是不是罹患带状疱疹了。我就曾好几次被这种突然痛得很厉害且局限在某处的疼痛愚弄过，那时我总确信这种疼痛若不是因肋骨断裂，就是因肺炎的侵袭、血液凝块(血栓)，或甚至是心脏病发作所引起的，但是在做过完整的身体检查和所有适当的检验之后，结果显示一切正常，没有任何毛病。经过几天后(在此期间患者本身、家属及我都感到很忧虑，不知到底是比厂什么问题)，在一边的胸部上终于出现了带状疱疹的特征，带状疱疹发作时的症状从来不会横越过身体中线，只会出现在身体单独一侧而已。
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乳房疼痛
一般女性对于乳癌都存着戒慎恐惧的心理(在美国，每7个妇女中就有一个会罹患此病)，只要乳房一有不适，就会使人担心自己是否得了这种恶性的疾病。如果一边或两边的乳房有疼痛的症状，患者当然必须确实检查出疼痛的原因。但是在你找寻病因的同时，不要忘了，乳癌通常是不会引起疼痛的。
一般会引起乳房疼痛的原因有下列几点：
囊状慢性乳腺炎(慢性的乳腺囊肿Chronic Cystic Mastitis)是最常见的原因之一。如果乳房内有良性的肿块时，则在每次月经期间或者就在月经到来之前，当雌激素分泌最旺时，乳房都会变得比较敏感，一触即痛。一旦月经开始，雌激素的分泌量降低了，疼痛的现象就会逐渐减轻。罹患囊状慢性乳腺炎时，通常两边的乳房都会一起遭殃。
我的一些病人告诉我，拒绝食用咖啡因，并多摄取维生素E就能减轻这种不适。而低脂高碳水化合物的饮食也有所帮助，但是乳房并不一定非得在长有肿块时才会发生疼痛的证状，年龄也不是引发乳房痛的必要因素。青春期的少女可能在开始来经时，就有乳房敏感、稍作触压即痛的现象；同样地，较年长的妇女在更年期即将届临时，也会有类似的症状发生。
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此外，怀孕初期妇女的乳房常常充血而变得敏感，轻触就会痛。因此，假使乳房突然原因不明地痛了起来，而且月经又没有按时来到，这时“怀孕”应该是个蛮合理的解释。产后，乳房内会充满奶水，这也会造成乳房疼痛。
不管雌激素是被加在避孕药中用以避孕，或是用来预防骨质疏松症，或用来控制更年期的各种症状，它常常会造成乳房肿胀并有疼痛的感觉。事实上，有许多药物会使乳房胀大，井造成乳房疼痛。男女两性在这方面都有相同的反应。这些药物包括：以洋地黄属物质制成的药剂(强心剂)；用来控制高血压病情的甲基多巴(Aldomet)；还有安体舒通(Aldactone)，是一种温和的利尿剂；心得安(Inderal)及β阻滞剂(β——blocker)；还有一些像三环系抗郁剂(Chlorpromazine)之类用来治疗情绪症状的药。
在酗酒男性身上的血液中，雌激素含量往往很高(固为所有正常的男性身上都会制造极少量的雌激素，当酒精使肝功能遭到损伤时，肝脏就无法有效地分解这种激素)。所以在这些多余的雌激素持续不断地累积后，这些男人就渐渐变得“女性化”——性欲及性能力逐渐衰退，刮胡子的次数逐渐减少，毛发的分布情形改变，乳房也会渐渐变大而且有疼痛的现象。
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另外，因患有后期前列腺癌而切除睾丸的患者或是正在接受雌激素处方治疗的人，也可能会并发上述的症状。
当然，乳房也会遭到某种外伤而有疼痛的现象。不论在什么状况下，为了什么原因，乳房被任何东西咬伤时也会导致乳房遭到感染而疼痛。举个例来说，婴儿在饥饿时就可能会咬伤母亲的乳头，而使乳头周围的组织受到感染，这就是乳房炎。
另外，带状疱疹也会造成乳房疼痛，因为这个病毒发作的范围绝不会横跨身体两侧，所以只有一边的乳房会感到极度的疼痛。
最后要提醒的是，不管什么时候，如果乳房有疼痛的现象，一定要检查乳头是否有异常分泌物。一旦发现有任何的分泌物，尽快通知医生接受检查，因为这可能是癌症的前兆。
切记要点
症状：乳房疼痛
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可能病因
处置方式
(切记乳房癌通常不会引起疼痛)
1.囊状慢性乳腺炎
·不再摄取咖啡因，增加维生素E的摄取，多使用低脂，高碳水化合物的饮食。
2.正常状态下的激素变化
·可以使用一些Bromocriptine或少量的Danazole都可减轻症状。
3.怀孕初期的症状
·证实怀孕后，接受相关咨询。
4.产后入胀现象
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·正常现象。
5.雌激素处方
·修正处方剂量。
6.药物引起的副作用
·与医生商讨处方的内容并适当修正，或停止服用。
7.因酗酒造成肝脏受损
·使用秋水仙素来治疗或支持性妥善治疗。
8.外伤(如咬伤)
·发现感染后即以抗生素治疗。, 百拇医药
有时胸部疼痛实际上是因为肺部的病变而引起，却被误以为是心脏的缘故。在两种常见的情况下会发生这种胸痛，你必须小心注意：有一种是非常危险必须立刻急救的；另一种虽然会使病人非常难过，却很少对生命造成威胁，从它典型的症状非常容易辨认出来。现在先讨论不太严重的这种。
肺部是由一个称为胸膜的双层包膜所包裹住的，如果胸膜发炎、受刺激或是受到感染，我门将这种情况叫作胸膜炎(Pleurisy)。如果罹患了胸膜炎，则肺部这两层包膜会彼此摩擦，使得患者在每次深呼吸未了那一刻会感到剧烈的疼痛。胸膜是个非常容易受到炳毒感染的部位，罹患病毒性胸膜炎时，患者通常会有发烧及咳嗽的症状。肺炎初期的情况也常常和胸膜炎相问。不管罹念的是胸膜炎或肺炎，都因为深呼吸时会非常地痛，使得病人只能作浅浅的呼吸。运动或是肢体的移动并不会加重病情，反倒是咳嗽会让人痛得受不了，病毒性胸膜炎通常在持续几天之后就会自然痊愈，而疼痛消失是因为胸膜康复后在那两层包膜间会分泌出润滑的液体，于是在你深呼吸时它们彼此问能平稳地、没有摩擦地滑动，因此胸膜炎的症状也就自然消失了。
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胸膜炎疼痛的预后情形与治疗方式完全依其病因而定。如果是一般病毒感染的胸膜炎通常并不需要担心。但是胸膜炎也会因为许多种颇为严重的潜在病症而发生，其中一种就是肺部的血液凝块，或称为栓塞。很不幸的是，一般医生或者病人会想到这种诊断的并不多。在身体某个部位形成的一个血凝块(通常是在腿部或是骨盆里)沿着静脉网络进入肺部，然后就停驻在肺里，这么一来，这个血块会切断肺部某部分的循环而伤害这部分的组织。在这整个栓塞过程中，胸膜会受到刺激，引起疼痛，血液凝块的大小以及肺组织受损的多寡决定了胸膜受到侵犯的程度。因此肺部发生栓塞时的症状，包括胸部任何地方的突然疼痛，且在你呼吸时疼痛会加剧，还有咯血、血压急速下降(休克)，甚至死亡。
就像有些因素容易导致心脏病发作，同样的，在某些情况发生时，你应该要想到，是肺部发生栓塞了。这些情况包括：
＠最近患有静脉炎，是一种腿部静脉发炎的疾病。静脉里有个凝块，从这个凝块剥离下来的一个碎片顺着静脉流入肺部。这种情况最容易发生在患有静脉曲张，或是因为某种原因必须长卧在床，或是在车上、飞机上连续坐上几个小时的人身上。
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＠腿部受伤也可能损及静脉，因而形成血液凝块。如果受损的静脉是在腿部深处，患者可能完全不会意识到自己已经罹患这种因受伤所造成的静脉炎，直等到栓塞的情形发生了才恍然大悟。
＠长时间待在床上休养，会使血液沉淀而容易形成血液凝块，这也足为什么在病人罹患任何病症或是接受任何手术后，医师总是要病人尽快下床四处走动的主要原因。在过去未能充分了解长期待在床上所带来的危险性之前，医师都会规定心脏病患者必须在床上安静地躺6个星期后才能够自由行动。但现在医生们发现这样做并不能减少心脏并发症的发生，事实上，反倒会提高栓塞发生的可能性。因此，千万要记住第一守则：不论是什么原因使你受到限制一定要待在床上时，绝对要尽可能及早下床到处走动走动。
＠几乎每一种手术都会使病人的血管里更容易有流动的血块形成，特别是骨盆部位的手术。
＠虽然口服避孕药是一种最安全而且有效的避孕方法，但是它却使得某些女性极容易受到血液凝块的侵害，尤其是那些年约30岁、有抽烟习惯或是患有高血压的妇女(或是两者兼而有之者)。
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一般来说，具胸膜炎特征的胸痛(深呼吸的时候会痛，咳嗽的时候更糟)也许并不需要立刻就医急诊，但是一定得尽快请医生进行诊查。
另外一种引人注意的状况则是，引起胸部突然疼痛的同时也有呼吸短促的症状。这种情形在肺部的一部分塌陷时就会发生。很奇怪的是，这种情况通常都发生在年轻、健康而且自己觉得根本就没有任何肺部疾病的人身上!最近在我们诊所里就有一个典型的病例。病人是驻联合国的一名年轻外交官，他年近30岁，身体强健，而且工作愉快，每天都卖力地工作20小时。在症状发作的当天晚上，刚用完晚餐，他突然毫无缘由地出现呼吸急促的现象，既没有咳嗽也没有发烧，就是感到强烈疼痛。据他所说，疼痛发生的部位是也右上方的胸部，当我帮他作检查时，他看起来很好，只是一再抱怨那个部位一直痛个不停，深呼吸时疼痛尤甚，我想，可能是早期的胸膜炎吧，但是当我检查他的胸部时，并没有听到我早先描述过的那种胸膜“磨擦”的声音，反倒是在肺部那个出问题的地方(右上方胸部)，我查不出有任何空气在其问游动，最后证实它已塌陷下去了。经过X光照射后终于确定诊断，是发生气胸了。我于是将他送往医院，经过几天慎重地诊断后，最后决定需以开刀手术来修补他肺部里的一个小洞(井非所有的气胸病人都得如此医治不可)，后来他完全康复了。
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自发性的气胸通常是由于肺部上的一个小泡囊破裂所致。如此一来，就会使空气从肺部溜出而进到胸腔里，这时气体在胸腔里所造成的压力就会造成部分或甚至是全部的肺器官塌陷。在肺泡囊破裂以前，根本没有任何症状出现。但是在患有肺气肿(因肺部容纳了大多的气体而过度膨胀)的年长病人身上，常看到这一类的肺泡囊，而它们也经常发生破裂而造成气胸。
不管气胸是在什么情况下发生的，病患者都必须尽快向医师求助，以免肺部塌陷的范围继续扩大。
以下是发生这种情况的另一个例子，但却是由另一种机制所造成的结果。霍伯是我最小的儿子，在他21岁还在念大学那年，有一次在做完较激烈的健身操之后，他的右上背部开始剧烈地疼痛。我原先以为那是肌肉痉挛的现象，就建议他去看物理治疗医师，结果这位医师确定诊断，就是我以为的这个毛病。他认为在疼痛部位的痉孪肌肉上注射局部麻醉剂之后，那些紧张的肌肉应该就能松弛。于是给我儿于打了又细又长的一针，儿子看得心惊胆颤。虽然打针的时候并没有想象的那么痛，但是就在快要打完针时，霍伯觉得自己有呼吸短促且胸部疼痛的情况，但是他以为这是注射这种药后的正常反应。注射完了之后，医生要霍伯随便动一动右手臂，看看原本疼痛的状况是否有改善，结果非但没有变好，更糟的是，霍伯这会儿发现自己几乎完全无法呼吸了!身为医生眷属，霍伯这下子开始怀疑不对劲了，于是要求医生再检查一次，这时在被幽了一默后，他再度被安慰一番要他放心，说是绝对没有问题。最后，我儿子不顾一切地拦住他(这个医生正准备离开去医治霍伯旁边的病人时，我儿了拦住他，明白表示事情有问题)，医生只好用听诊器听一听霍伯的胸腔状况，这时才发现他竟然罹患气胸了!不过这个情况并不是自发性的，与我前面所述的例子不同，霍伯的气胸并不是因为肺泡囊破裂所导致的，而是医生打的针刺得大深，使得肺部破了一个小孔而造成的。
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从身体任何部位引发的胸痛
所有分布在胸部的神经从脊椎分出时的所在位置都非常地接近，因此胸腔里某个器官出了问题时，就可能使人以为是附近某个器官发生病变显出的症状。举例来说，心包炎的症状就和胸膜炎极为相似，胸膜炎则又和血液凝块阻塞(血栓)的状况相似，而以上三者又都和心脏病发作的症状接近。横隔膜(分开胸腔和腹腔之间的一块肌肉)如果受到刺激就会和食管裂孔疝一样造成胸骨后面的不适，这和冠状动脉病变的症状也很相似。神经从脊椎发散出来分布到胸部去的时候，可能会受到患有关节炎的骨质增生物或是突起的椎问盘挤压，这时所产生的症状和上述所有疾病的症状几乎是无法分辨的。
此外，由于肌肉痉挛，或是做完特别剧烈的运动，或是举起太重的东西后肌肉被拉伤了，都会引起疼痛。一般来说，如果压一压胸部外面就会觉得痛，那么毛病应该不是由心脏或是肺部引起的。最后要提的一点是，如果身体上任何一个部位在任何时候有刺痛的感觉时，一定要想到自己是不是罹患带状疱疹了。我就曾好几次被这种突然痛得很厉害且局限在某处的疼痛愚弄过，那时我总确信这种疼痛若不是因肋骨断裂，就是因肺炎的侵袭、血液凝块(血栓)，或甚至是心脏病发作所引起的，但是在做过完整的身体检查和所有适当的检验之后，结果显示一切正常，没有任何毛病。经过几天后(在此期间患者本身、家属及我都感到很忧虑，不知到底是比厂什么问题)，在一边的胸部上终于出现了带状疱疹的特征，带状疱疹发作时的症状从来不会横越过身体中线，只会出现在身体单独一侧而已。
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乳房疼痛
一般女性对于乳癌都存着戒慎恐惧的心理(在美国，每7个妇女中就有一个会罹患此病)，只要乳房一有不适，就会使人担心自己是否得了这种恶性的疾病。如果一边或两边的乳房有疼痛的症状，患者当然必须确实检查出疼痛的原因。但是在你找寻病因的同时，不要忘了，乳癌通常是不会引起疼痛的。
一般会引起乳房疼痛的原因有下列几点：
囊状慢性乳腺炎(慢性的乳腺囊肿Chronic Cystic Mastitis)是最常见的原因之一。如果乳房内有良性的肿块时，则在每次月经期间或者就在月经到来之前，当雌激素分泌最旺时，乳房都会变得比较敏感，一触即痛。一旦月经开始，雌激素的分泌量降低了，疼痛的现象就会逐渐减轻。罹患囊状慢性乳腺炎时，通常两边的乳房都会一起遭殃。
我的一些病人告诉我，拒绝食用咖啡因，并多摄取维生素E就能减轻这种不适。而低脂高碳水化合物的饮食也有所帮助，但是乳房并不一定非得在长有肿块时才会发生疼痛的证状，年龄也不是引发乳房痛的必要因素。青春期的少女可能在开始来经时，就有乳房敏感、稍作触压即痛的现象；同样地，较年长的妇女在更年期即将届临时，也会有类似的症状发生。
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此外，怀孕初期妇女的乳房常常充血而变得敏感，轻触就会痛。因此，假使乳房突然原因不明地痛了起来，而且月经又没有按时来到，这时“怀孕”应该是个蛮合理的解释。产后，乳房内会充满奶水，这也会造成乳房疼痛。
不管雌激素是被加在避孕药中用以避孕，或是用来预防骨质疏松症，或用来控制更年期的各种症状，它常常会造成乳房肿胀并有疼痛的感觉。事实上，有许多药物会使乳房胀大，井造成乳房疼痛。男女两性在这方面都有相同的反应。这些药物包括：以洋地黄属物质制成的药剂(强心剂)；用来控制高血压病情的甲基多巴(Aldomet)；还有安体舒通(Aldactone)，是一种温和的利尿剂；心得安(Inderal)及β阻滞剂(β——blocker)；还有一些像三环系抗郁剂(Chlorpromazine)之类用来治疗情绪症状的药。
在酗酒男性身上的血液中，雌激素含量往往很高(固为所有正常的男性身上都会制造极少量的雌激素，当酒精使肝功能遭到损伤时，肝脏就无法有效地分解这种激素)。所以在这些多余的雌激素持续不断地累积后，这些男人就渐渐变得“女性化”——性欲及性能力逐渐衰退，刮胡子的次数逐渐减少，毛发的分布情形改变，乳房也会渐渐变大而且有疼痛的现象。
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另外，因患有后期前列腺癌而切除睾丸的患者或是正在接受雌激素处方治疗的人，也可能会并发上述的症状。
当然，乳房也会遭到某种外伤而有疼痛的现象。不论在什么状况下，为了什么原因，乳房被任何东西咬伤时也会导致乳房遭到感染而疼痛。举个例来说，婴儿在饥饿时就可能会咬伤母亲的乳头，而使乳头周围的组织受到感染，这就是乳房炎。
另外，带状疱疹也会造成乳房疼痛，因为这个病毒发作的范围绝不会横跨身体两侧，所以只有一边的乳房会感到极度的疼痛。
最后要提醒的是，不管什么时候，如果乳房有疼痛的现象，一定要检查乳头是否有异常分泌物。一旦发现有任何的分泌物，尽快通知医生接受检查，因为这可能是癌症的前兆。
切记要点
症状：乳房疼痛
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可能病因
处置方式
(切记乳房癌通常不会引起疼痛)
1.囊状慢性乳腺炎
·不再摄取咖啡因，增加维生素E的摄取，多使用低脂，高碳水化合物的饮食。
2.正常状态下的激素变化
·可以使用一些Bromocriptine或少量的Danazole都可减轻症状。
3.怀孕初期的症状
·证实怀孕后，接受相关咨询。
4.产后入胀现象
, http://www.100md.com
·正常现象。
5.雌激素处方
·修正处方剂量。
6.药物引起的副作用
·与医生商讨处方的内容并适当修正，或停止服用。
7.因酗酒造成肝脏受损
·使用秋水仙素来治疗或支持性妥善治疗。
8.外伤(如咬伤)
·发现感染后即以抗生素治疗。, 百拇医药