更合理分娩
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2003年8月5日
曾有一段时期，社会上流行剖宫产，这其中有一个重要因素，那就是当代产妇多娇气，害怕自然分娩时疼痛难忍，便想“一刀了之”，以免受其痛。其实，剖宫产也不一定就能减轻疼痛。
在分娩时，子宫的收缩可引起腹部疼痛，这是很自然的。由于电影电视对分娩阵痛的渲染和妇女们的相互告诫，使得产妇对分娩产生了种种顾虑和恐惧，于是便想借助于剖宫手术分娩。诚然，现代医学的发展，麻醉的进步，剖宫产使母婴相当安全。但是，剖宫产术后刀口愈合还有一个过程，这期间麻醉药效一过，刀口疼痛难免；而且产妇身体抵抗力低，容易发生刀口感染；对于有瘢痕体质的产妇来说，剖宫产容易形成严重的刀口瘢痕。此外，剖宫产产妇住院天数比自然分娩产妇要延长1倍以上，导致医院与家庭负担增加。可见，“一刀子之”并不一定都是好事。
对于产妇自身而言，是否需要行剖宫产，临床上有严格的指征。根据有关规定，剖宫产对象的自身适应症为：1、产道方面，如骨盆狭窄、骨盆畸形、软产道阻塞(盆腔及阴道肿瘤、阴道瘢痕粘连)、宫颈硬化不易扩张；2、产力异常，如宫缩无力、产程延长经多方处理无效，对母子双方带来严重危害者；3、有妊娠并发症，如重度高血压综合征经治疗无效，妊娠合并心脏病必须迅速分娩而无阴道分娩条件等；4、35岁以上的高龄初产妇。不具备上述指征者(除胎儿适应症外)，完全可以经产道分娩。
分娩本是瓜熟蒂落的事，产妇若过度恐惧反而会加重疼痛，而剖宫产也并不能真正减轻疼痛之苦。那么，产妇怎样才能减轻分娩时的疼痛呢？一般说来，当产程开始时，可采用以下方法。
(1)深呼吸：当子宫收缩开始时，做腹式深呼吸，并随收缩加强并加深呼吸，直至收缩暂停为止。
(2)腹壁按摩：在第一产程加速期，当子宫收缩时，用双手轻轻按摩腹部，并与呼吸相配合做按摩动作。
(3)压迫法：子宫口快开全的时候，在子宫收缩时，用手或拳头压迫腰部、耻骨联合上方等。
(4)迸气法：进入第二产程后，在医生指导下，用腹压向下迸气，以加速产程进展，缩短产程，减轻疼痛。, http://www.100md.com
在分娩时，子宫的收缩可引起腹部疼痛，这是很自然的。由于电影电视对分娩阵痛的渲染和妇女们的相互告诫，使得产妇对分娩产生了种种顾虑和恐惧，于是便想借助于剖宫手术分娩。诚然，现代医学的发展，麻醉的进步，剖宫产使母婴相当安全。但是，剖宫产术后刀口愈合还有一个过程，这期间麻醉药效一过，刀口疼痛难免；而且产妇身体抵抗力低，容易发生刀口感染；对于有瘢痕体质的产妇来说，剖宫产容易形成严重的刀口瘢痕。此外，剖宫产产妇住院天数比自然分娩产妇要延长1倍以上，导致医院与家庭负担增加。可见，“一刀子之”并不一定都是好事。
对于产妇自身而言，是否需要行剖宫产，临床上有严格的指征。根据有关规定，剖宫产对象的自身适应症为：1、产道方面，如骨盆狭窄、骨盆畸形、软产道阻塞(盆腔及阴道肿瘤、阴道瘢痕粘连)、宫颈硬化不易扩张；2、产力异常，如宫缩无力、产程延长经多方处理无效，对母子双方带来严重危害者；3、有妊娠并发症，如重度高血压综合征经治疗无效，妊娠合并心脏病必须迅速分娩而无阴道分娩条件等；4、35岁以上的高龄初产妇。不具备上述指征者(除胎儿适应症外)，完全可以经产道分娩。
分娩本是瓜熟蒂落的事，产妇若过度恐惧反而会加重疼痛，而剖宫产也并不能真正减轻疼痛之苦。那么，产妇怎样才能减轻分娩时的疼痛呢？一般说来，当产程开始时，可采用以下方法。
(1)深呼吸：当子宫收缩开始时，做腹式深呼吸，并随收缩加强并加深呼吸，直至收缩暂停为止。
(2)腹壁按摩：在第一产程加速期，当子宫收缩时，用双手轻轻按摩腹部，并与呼吸相配合做按摩动作。
(3)压迫法：子宫口快开全的时候，在子宫收缩时，用手或拳头压迫腰部、耻骨联合上方等。
(4)迸气法：进入第二产程后，在医生指导下，用腹压向下迸气，以加速产程进展，缩短产程，减轻疼痛。, http://www.100md.com