酷暑产妇一定防“中暑”
http://www.100md.com
2003年8月6日
产褥中暑是指产妇在高温闷热环境中，体内余热不能及时散发所引起的中枢性体温调节功能障碍，也称产褥期热射病。
临床表现：1 中暑先兆：早期出现心悸、恶心，有时伴呕吐，偶有发热、四肢无力、头晕眼花、大量出汗。2 轻度中暑：中暑先兆未能得到及时处理，产妇体温突然上升，皮肤干燥无汗，关节肌肉痛性痉挛，体表布满痱疹，心率快，呼吸急促，面色潮红、胸闷、烦躁、口渴。3 重度中暑：产妇体温持续上升达41-42度，同时出现谵妄、抽搐、昏迷。可有呕吐，腹痛，腹泻，皮下及胃肠出血，瞳孔缩水，反向减弱，呼吸急促，脉搏细数，皮肤干燥无汗，血压下降。
治疗：原则是迅速降温，及时纠正酸中毒、休克，补充水及氯化钠。不论产妇神志是否清楚，均应置于低温、通风环境中，用冷水、酒精等擦浴，快速物理降温。按摩四肢，促进肢体血液循环，已发生循环衰竭者慎用物理降温，重视纠正脑水肿，可用甘露醇快速静滴。同时采用药物降温，用1葡萄糖盐水1000-1500ml静脉滴注，盐酸氯丙嗪25-50mg溶于葡萄糖盐水500ml中静脉滴注，1-2小时滴完，4-6小时重复一次。紧急时也可选酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴，体温降至38度时，停止降温处理。24小时补液控制在2000-300ml，加强护理，纠正水及电解质紊乱，用安定、硫酸镁等抗惊厥、解痉。给予抗生素预防感染。出现脑、心、肾合并症时，应积极对症处理。
产妇睡的房间要安静、室内空气新鲜。大热天更要注意空气流通，预防中署。, http://www.100md.com
临床表现：1 中暑先兆：早期出现心悸、恶心，有时伴呕吐，偶有发热、四肢无力、头晕眼花、大量出汗。2 轻度中暑：中暑先兆未能得到及时处理，产妇体温突然上升，皮肤干燥无汗，关节肌肉痛性痉挛，体表布满痱疹，心率快，呼吸急促，面色潮红、胸闷、烦躁、口渴。3 重度中暑：产妇体温持续上升达41-42度，同时出现谵妄、抽搐、昏迷。可有呕吐，腹痛，腹泻，皮下及胃肠出血，瞳孔缩水，反向减弱，呼吸急促，脉搏细数，皮肤干燥无汗，血压下降。
治疗：原则是迅速降温，及时纠正酸中毒、休克，补充水及氯化钠。不论产妇神志是否清楚，均应置于低温、通风环境中，用冷水、酒精等擦浴，快速物理降温。按摩四肢，促进肢体血液循环，已发生循环衰竭者慎用物理降温，重视纠正脑水肿，可用甘露醇快速静滴。同时采用药物降温，用1葡萄糖盐水1000-1500ml静脉滴注，盐酸氯丙嗪25-50mg溶于葡萄糖盐水500ml中静脉滴注，1-2小时滴完，4-6小时重复一次。紧急时也可选酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴，体温降至38度时，停止降温处理。24小时补液控制在2000-300ml，加强护理，纠正水及电解质紊乱，用安定、硫酸镁等抗惊厥、解痉。给予抗生素预防感染。出现脑、心、肾合并症时，应积极对症处理。
产妇睡的房间要安静、室内空气新鲜。大热天更要注意空气流通，预防中署。, http://www.100md.com