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医学研究表明:打鼾妨碍健康
http://www.100md.com 2003年8月7日
     上海市第六人民医院睡眠呼吸障碍(鼾症)诊治中心近日成立,沪上还有几家大医院的鼾症诊治专科正在筹备中。

    研究表明,40%中年男性及30%中年女性睡觉时经常打鼾。睡觉打鼾,常人眼中再正常不过的事,为什么有那么多的医院要对它倾注如此的热情?

    鼾声≠睡得好

    打鼾之所以被忽视,是因为它常常被人们看作是睡眠香甜的代名词。在这种错误概念下,睡眠呼吸暂停综合症(英文简称SAS)当然鲜为人知了。

    SAS有三种类型,即中枢性睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)为常见。

    睡觉打鼾的人很多,正常人的鼾声均匀而有节律,OSAS不包括这类人,它是针对病理性鼾声而言的。当鼾声响度在60分贝以上,妨碍上呼吸道气流通过,影响同室人休息或导致他人烦恼的,就是鼾症。

    鼾症较轻者(单纯型)不会引起明显的缺氧症状,而重型(憋气型)鼾症患者的鼾声响度可达80分贝以上,并伴有不同程度的缺氧症状,这种鼾症就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

    上海市第六人民医院耳鼻喉科主任殷善开教授介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要致病机理是上气道狭窄、软组织松弛、舌根后置、松弛等,在吸气时胸腔负压的作用下,软腭(俗称“小舌头”)、舌坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道阻塞所致。

    该病症好发于40岁左右的男性,但在年仅几岁的孩子到七八十岁的老人中,这种病症也不少见。它在临床上的表现为睡眠时严重打鼾、憋气,晨起头痛、疲倦乏力,白天嗜睡,记忆力下降,反应迟钝,性功能障碍等。

    打鼾不可小视

    不要以为生活中睡觉打鼾的人多就对它不以为然,严重的睡眠呼吸暂停将对心血管系统和身体、智力发育都带来不良影响。

    阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡着后,鼾声往往越来越响,然后突然消失,这时病人会因为呼吸暂停而进入微觉醒状态。过一会儿,鼾声会再度响起,如此循环往复。由于反复的呼吸暂停,OSAS患者经常要微觉醒,所以很难进入深睡眠,对生长发育至关重要的生长激素在人们处于深睡眠状态时的分泌就造成了很大的影响。

    鼾症引起的大脑缺氧不仅影响生长发育,还会伤及心血管系统、呼吸系统、神经系统等。

    OSAS还会引发患者内分泌疾病、性功能障碍、肾脏损害和其它疾病,如糖尿病、肢端肥大症、垂体和甲状腺功能减退、蛋白尿及肾病综合征、胃食管反流、免疫功能下降等。

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