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柴胡疏肝汤治疗术后脓肿与不孕症
http://www.100md.com 2003年8月27日 迈博
     据《景岳全书》所载柴胡疏肝汤的组成为:柴胡9克、枳壳4.5克、白芍9克、川芎4.5克、制香附9克、炙甘草3克。具有疏肝解郁、活血止痛之功。主治肝气郁结,胁肋疼痛,胸脘胀闷,往来寒热等。笔者临床应用该方加减治疗术后脓肿和不孕症均取得较好疗效。

    术后脓肿

    有一中年男患者,在阑尾切除术后20天,出现腹壁肿块,确诊为早期腹壁脓肿。症见:右上腹肿块大如鹅卵,表面光滑,不红不热,质硬根牢,按之痛甚,伴嗳气频作,发热口干,舌有紫气,脉弦数。药用:醋柴胡、枳实、赤芍、白芍、香附、川芎、郁金、桃仁各10克,炙甘草6克。诸药每日1剂,水煎服。患者服2剂后热退痛减,嗳气渐止,续服9剂后肿消病愈。由于此患者的脓肿并非外感热毒所致,故不可妄施清热解毒之品,实乃肝气郁结、气滞血瘀而成,嗳气、脉弦足可证之,因而发热、口干,脉络不通故疼痛。柴胡疏肝汤不仅能疏肝理气以止痛,且能釜底抽薪以退热,再加郁金、桃仁活血散结而消肿。

    不孕症

    有一中年女患者7年未孕。症见:形体肥胖,善太息,经行后期、量少色暗,舌淡,脉沉细。检查输卵管通畅。药用柴胡疏肝汤加肉桂、小茴香各10克,每日1剂,20天为1疗程,间服逍遥丸10克,每日2次。患者服药5疗程后出现早孕迹象,8个月后产一健康女婴。患者盼儿心切,情志不遂,肝失疏泄而致冲任失调,故久不受孕,经行后期且善太息是为证明。体胖、舌淡、脉沉乃肾阳不足之象,故于柴胡疏肝汤中加肉桂、小茴香以温补肾阳。因肝为刚脏,体阴而用阳,肉桂、小茴香乃大辛大热之品,久用恐生发肝火,故与逍遥丸间歇服用,以除此弊。, 百拇医药