名医名方：调元通经汤

http://www.100md.com 2003年9月1日 《中国中医药报》 第2008期

     朱祥麟简历

    朱祥麟，1944年出生，湖北鄂州市人。现任鄂州市中医院主任医师，兼任鄂州市中医学会秘书长，湖北省中医药学会疑难病专业委员会委员，湖北省中医药学会肝病专业委员会委员，湖北中医学院内科兼职教授，《中国临床医药研究》杂志特约编委等。

    临证30余年，擅治时病、妇科病、内伤杂病，尤长于胃肠病、肝胆病、风湿痹病、前列腺病及血管瘤的治疗，研制有效专方专药多种。被市政府授予“鄂州名医”，被省卫生厅授予“湖北名医”。发表医学论文50余篇，并多次获省市级医学优秀论文奖。医论还被收入《中国中医专家临床用药经验和特色》、《当代中国名医论坛》等多种大型医籍中。编写《中国宫廷秘方医疗佚事选评》(台湾出版)、《奇经证治条辨》、《论内经风病学》(香港出版)等著作，另有周易及诗词专著。

    组成：淫羊藿15g ，仙茅10g，制首乌12g，当归10g ，鹿角霜10g，黄芪10g，桂枝10g，白芍10g，茯苓10g。

    功能：温督调元，补任通经。

    主治：妇女刮宫，或引产，或病后，或先天不足，见月经闭止不行，以致不孕者；或注射黄体酮即行经，不注则经不行者。症见腰背酸痛，足膝酸软，或头昏，面黄不华等。亦可用于月经后期，督脉阳虚带下清稀者。

    用法：每日1剂，分3次空腹服，连服5天。

    方解：《素问·上古天真论》说：“女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”。女子月经与天癸及冲任二脉相关。唐容川云：“肾中天一所生之癸水，入于胞中，全在督脉导之使下也；肾气至胞，任脉应之，则心胃之血乃下会于胞中”

    (《医经精义》)。可见督脉阳气导天癸下入胞中，并任通冲盛，气血调和，月经乃应时而下。若因外伤(刮宫、引产)、内伤(病后)，或先天不足，致使督阳不充，冲任虚衰，月经必然闭止不行。故本方用淫羊藿、仙茅壮督脉之阳，鹿角霜通督脉之气，以导天癸下行于胞脉；用制首乌、当归、白芍补任脉阴血；黄芪、桂枝益冲脉阳气；桂枝、白芍又可调营卫，亦即调和气血；茯苓引诸药入于下焦胞脉，叶天士谓茯苓乃松之余气所生，长于至阴之地，为阳明木药，能引诸药入于至阴之界也。于是，督阳温暖，冲任充盛，阴阳调和，元气充沛，月经即可通行。

    临床运用：若精血虚甚者，可加菟丝子15g、枸杞子10g、熟地黄10g；阳明不足者，可加党参15g、炙甘草10g；气滞血瘀者，可加香附子10g、川牛膝10g、海螵蛸10g、茜草10g，白芍易赤芍；内有虚热者，可加生地10g、白薇6g、地骨皮10g，减淫羊藿、仙茅、桂枝用量。服药期间，忌食生冷食物，冬天禁用冷水。

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