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耳朵切记不可随便挖(1)
http://www.100md.com 2003年9月1日 新华网
     病例

    挖耳引发脑膜炎

    星期三,刘云一早起来就感到有点发热、头痛。可能是有点感冒了吧?他喝了一杯牛奶加两片面包就去上班了。

    坐在电脑前查询前几天销售记录的资料,相关数据随着鼠标的点击不断翻新。刘云感到头痛越来越剧烈,还开始呕吐……怎么回事?同事急忙把小刘送进医院。化验显示,是细菌感染。医生给小刘使用了抗生素。

    到了晚上,小刘发热、头痛症状不仅没有改善,还出现了四肢抽搐、说胡话的现象。经CT和脑脊液化验,医生诊断,刘云患了化脓性脑膜炎,高热、头痛、呕吐等症状是细菌进入脑膜,刺激脑膜、血管、神经而引起的。

    再进一步检查,医生说进入小刘脑膜的细菌是由中耳传入的。中耳因受机械损伤而被感染,细菌通过伤口进入脑膜而发病。

    同事回忆说,小刘有挖耳的习惯,总看见他闲来无事就用火柴杆甚至牙签在掏耳。得知小刘“挖耳引发脑膜炎”的消息后,同事们大吃一惊。

    诊断

    细菌通过中耳进入脑膜

    化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染性疾病,人体任何部位受到感染后形成的病灶,其细菌都可能通过血液循环进入脑膜。但在正常情况下,人体存在一道血脑屏障,能有效阻止细菌侵入脑组织。只有在天然屏障受到机械损伤等被破坏了,细菌才能长驱直入。小刘就是因挖耳不当损伤了中耳,破坏了这道防御功能而发病的。

    引起化脓性脑膜炎的病菌刺激脑膜、神经、血管后,患者会出现发热、头痛、呕吐等症状,随着病情的发展,形成脑脓肿、脑积水后,颅内压力增高就会有昏睡、抽搐、情绪激动等症状。如脑神经受到损伤,还会引起口角歪斜、肢体瘫痪等,严重者可能导致脑疝而危及生命。 处方

    “油耳”应请医生处理

    耳屎,医学名称叫“耵聍”,是外耳道皮肤分泌的,通常为干性、片状小块,淡黄色,味苦,折之有腻感。耳屎像“哨兵”,守卫着外耳道的大门,能将进入耳道的灰尘、小虫等阻挡在外。耳屎多了,一般会随着人们的头部摇动以及进食时的咀嚼活动自然掉出来。如耳屎过多过大或是因“油耳”,阻塞了外耳,应请医生处理。

    挖耳实际上是一种习惯性动作。常用火柴棒等物挖耳,容易损伤外耳道皮肤,引起溃烂或红肿。外耳道又小又深,不留神就会捅破鼓膜,使人丧失听力。外耳道发炎如治疗不当,细菌就会经过血循环或淋巴液扩散,引起脑膜炎或脑脓肿。挖耳还会把霉菌带进耳道,感染霉菌病,耳朵会又痒又痛又流水,使听力受影响。

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