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大蛋泡该如何治
我的儿子今年三岁半。在两岁的时候发现睾丸附近有1个拳头大小的水泡，医生说是鞘膜积液，需手术治疗，且需全麻。请问，不做手术能解决问题吗？如果需做手术，什么时候做好，能不全麻吗？
湖北 吴女士
吴女士：
鞘膜积液属于轻微畸形，对孩子的健康成长没有影响，不必过于担心。本症多表现为阴囊内有一软包，俗称“大蛋泡”。用手电筒透照非常红亮。一般比鸡蛋稍小，不痛不痒，孩子无感觉，只是家长认为不正常而担心。
男孩子在母亲子宫内时，两个睾丸在他自己腹内。生前从腹内下降到阴囊，同时把原来覆盖在睾丸上的腹膜也带了下来，形成睾丸鞘膜。鞘膜与肚子的腹膜仍然连通，连通部被拉长拉细成为细腹膜管，逐渐完全堵死，各自分离。有一些孩子生后腹膜管仍未闭严，于是腹腔内的水就漏到鞘膜内，就是鞘膜积液。多数患儿残余腹膜管日后自然堵死后，积液突然很快吸收而痊愈。很少有小孩到学龄时仍不愈合。
从医学生理学角度讲，只是由于你小孩睾丸鞘膜发育较正常胎儿晚了一些，完全没有必要治疗。但是如果囊肿大到影响走路，或有其他合并症，则应该及时治疗。我们的意见是学龄前不自消者就做手术。在我们医院可以不住院、不用全麻施行腹膜管结扎手术(和疝气手术差不多)。
用可吸收线在皮内缝合，也不需拆线。因为现在小儿外科技术先进，任何年龄全麻手术都可保安全。
中国工程院院士、北京儿童医院教授 张金哲
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