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白癜风的中医诊治
http://www.100md.com 2003年9月3日
     白癜风又称白驳风,是一种后天性局限性皮肤色素脱失。本病主要特点是在皮肤出现边缘清楚、大小不等的白色斑片,可以单发,亦可泛发,周围皮色往往较深,斑内毛发可变白。皮疹表面光滑,不痛不痒,经过缓慢,偶有自行消退者。

    本病自古已为人们所知,《诸病源候论》谓:“面及颈项身体皮肉色变白,与肉色不同,亦不疼痛,谓之白癜。”祖国医学认为,本病多因风湿搏于皮肤,气血不和,血不荣肤而成。现代医学研究显示,本病与遗传、自身免疫等有密切关系。在现代生活中,本病的治疗已愈来愈为人们重视,中西医均总结了不少成功的经验,现简介如下。

    一、辨证治疗

    1风邪袭肤,气血失和症见精神忧郁或心烦急躁,颜面及躯干白色斑片,形状不规则,无炎症及皮屑,舌质淡或瘀斑,苔薄白,脉缓。治宜养血疏风。

    处方:当归、补骨脂、赤芍、红花、陈皮、黄芪各10克,鸡血藤20克,防风、乌豆衣、首乌藤各15克,白蒺藜30克,川芎6克。

    2肝郁血瘀型此型多见于女性患者,可伴月经不调、痛经,与思虑过度、精神抑郁有关,皮疹淡红,有微胀感,多数局限于某一处,舌有瘀点、苔白滑,脉弦。治宜活血疏肝解郁。

    处方:当归、郁金、白芍各9克,八月扎15~30克,益母草、白蒺藜、苍耳草各15克,猪苓12克,灵磁石30克。

    3肾虚型以男性为主,常由过度劳累、房劳过度所引起,症伴阳痿,头昏肢倦,舌红,脉细数。治宜滋补肝肾。

    处方:沙苑子、女贞子、黑芝麻、白蒺藜各15克,覆盆子、枸杞子、赤芍、白芍、川芎各10克,或六味地黄汤合二至丸加减。

    4寒湿凝滞型患者多为中青年,口淡不渴,发病多在躯体下肢,舌淡、苔白润,脉弦紧。治宜除湿散寒。

    处方:何首乌20克,旱莲草15克,白附子、桑椹各10克,丹参12克,甘草6克。临床上可根据中医辨证,适当加用白芷、补骨脂、沙参、独活等。每日1剂或2日1剂,煎服。

    二、外用药物

    1局部外用补骨脂酊补骨脂20~50克,研为粉末,置于95%乙醇100毫升中,浸泡7~10日,药棉蘸药液涂于患处,每日1~2次。

    2蛇黄散蛇床子、密陀僧、白芷各12克,雄黄10克,硫磺、轻粉各6克,苦参、土茯苓各8克,研末调成糊状,密封5日,涂于患处,每日1~2次。局部定期照射日光或长波紫外线,则疗效更佳。

    三、单方验方

    1白蒺藜500克,研成细末,每次10克,早、晚各1次,以温开水冲服。

    2白芷1000克,晒干,研成末或制成药片,每日3次,每次10克,加光照。

    四、针刺疗法

    1体针:取合谷、曲池、行间、三阴交等穴,每次3~4穴,双侧施针或加电刺激,持续20分钟,每日1次,10次为1个疗程。

    2耳针疗法常取耳压法,使用王不留行压肺、内分泌、肾上腺等穴,单侧取穴,两耳轮换,每日自行压耳穴3~4次,4周为1个疗程。

    五、中西医结合治疗

    可用多抗甲素局部注射,每支剂量5毫克加等量0.25%普鲁卡因,每周注射1次,10次为1个疗程。也可内服激素、强的松,每日15毫克,顿服;外涂补骨脂酊。

    人民网, http://www.100md.com