我国神外专家独创开颅新术式
本报讯(记者匡远深)北京天坛医院神经外科专家、主任医师马
振宇等近年来采用独创的开颅新方法——“经额胼胝体—穹隆间入路”治疗高难的儿童松果体区肿瘤45例，肿瘤全切除或近全切除率达93
%，取得了较为满意的效果。
松果体区肿瘤是儿童的常见病和疑难病，临床上多以双侧视乳头
水肿、双眼上视困难、听力下降、走路不稳或儿童性早熟为主要特征。
因肿瘤位于颅腔的中心，周围组织复杂，与中脑、丘脑、大脑内静脉
和大静脉、小脑前中央静脉、四叠体等脑深部重要结构紧密相连，肿
瘤暴露或切除都十分困难。因此，松果体区肿瘤的治疗在国内外一向
被认为是神经外科领域中高难度高风险的手术。
马振宇等不断总结、吸收国际先进经验，抓住大脑纵裂、透明隔
间隙、穹隆间无重要生理功能的这一特点，将独创的“经额部胼胝体
—穹隆间入路切除松果体区肿瘤”的新术式成功地应用于临床，并有
多篇研究论文发表在权威杂志上，赢得了国内外专家的肯定。
该入路的优点在于：开颅按生理解剖间隙进入，手术在直视下操
作；术中视野好，对神经纤维系损伤小；手术微创，胼胝体切开仅两
厘米；不用阻断引流静脉，避免了脑肿胀的发生；不影响双侧大脑半
球的信息传递，也不会诱发癫痫；同时又可做到肿瘤的全切除或近全
切除。
在该院近5年的45例手术中，肿瘤全切除34例，近全切除8例，大
部切除3例，术后无死亡、无昏迷。术后病理检测证实，畸胎瘤22例，恶性畸胎瘤10例，星形细胞瘤6例，皮样囊肿3例，胶质母细胞瘤两例，另外海绵状血管瘤、绒癌各1例。经术后随访，除6例恶性畸胎瘤、1
例胶质母细胞瘤和1例绒癌一年内复发外，其余37例近况良好，均能
正常生活或学习。, http://www.100md.com
振宇等近年来采用独创的开颅新方法——“经额胼胝体—穹隆间入路”治疗高难的儿童松果体区肿瘤45例，肿瘤全切除或近全切除率达93
%，取得了较为满意的效果。
松果体区肿瘤是儿童的常见病和疑难病，临床上多以双侧视乳头
水肿、双眼上视困难、听力下降、走路不稳或儿童性早熟为主要特征。
因肿瘤位于颅腔的中心，周围组织复杂，与中脑、丘脑、大脑内静脉
和大静脉、小脑前中央静脉、四叠体等脑深部重要结构紧密相连，肿
瘤暴露或切除都十分困难。因此，松果体区肿瘤的治疗在国内外一向
被认为是神经外科领域中高难度高风险的手术。
马振宇等不断总结、吸收国际先进经验，抓住大脑纵裂、透明隔
间隙、穹隆间无重要生理功能的这一特点，将独创的“经额部胼胝体
—穹隆间入路切除松果体区肿瘤”的新术式成功地应用于临床，并有
多篇研究论文发表在权威杂志上，赢得了国内外专家的肯定。
该入路的优点在于：开颅按生理解剖间隙进入，手术在直视下操
作；术中视野好，对神经纤维系损伤小；手术微创，胼胝体切开仅两
厘米；不用阻断引流静脉，避免了脑肿胀的发生；不影响双侧大脑半
球的信息传递，也不会诱发癫痫；同时又可做到肿瘤的全切除或近全
切除。
在该院近5年的45例手术中，肿瘤全切除34例，近全切除8例，大
部切除3例，术后无死亡、无昏迷。术后病理检测证实，畸胎瘤22例，恶性畸胎瘤10例，星形细胞瘤6例，皮样囊肿3例，胶质母细胞瘤两例，另外海绵状血管瘤、绒癌各1例。经术后随访，除6例恶性畸胎瘤、1
例胶质母细胞瘤和1例绒癌一年内复发外，其余37例近况良好，均能
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